Задание 1. Выберите правильный ответ
Токсины стрептококков
- экзотоксины гемолитического действия – гемолизин – разрушают эритроциты, обладают цитотоксическим действием.
- эритрогенин – скарлатинозный токсин (S.pyogenes) гр А, вызывающий скарлатину или воспаление.
-фактор, угнетающий хемотаксис (аминопептидаза), подавляет подвижность фагоцитов.
-кардиогепатический токсин -продуцируют некоторые штаммыстрептококков группы А. Токсин вызывает образование гранулемы в печени.
Эпидемиология. Источник инфекции — человек, больной любой формой стрептококковой инфекции, возможно и здоровый стрептококконоситель. Инфекция передается: воздушно — капельным путем; контактно-бытовым;артифициальным путями.
Этиопатогенез. Стрептококки являются обитателями слизистых оболочек верхних дыхательных путей, пищеварительного и мочеполового тракта.Проникнув через неповрежденную кожу стрептококки распространяются из местного очага через лимфатическую и кровеносную систему. Заражение приводит к поражению лимфоидной ткани, в процесс вовлекаются лимфатические узлы, от куда возбудитель распространяется по лимфатическим сосудам.
Материал для исследования: гной, кровь, слизь из зева, отделения из раны.
Методы исследования
1. Бактериологическое исследование.
2. Иммуноиндикация – ИФА.
3. 3.Серологическая диагностика.
Профилактика. Для профилактики скарлатины контактным лицам вводят человеческий нормальный иммуноглобулин. Для специфической профилактики пневмококковых пневмоний у пожилых, ослабленных людей, используют химическую пневмококковую вакцину.
ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА
1.Стрептококки ГР (+) палочки, облигатные анаэробы, расположены в виде цепочек различной длинны, подвижные.
2.На кровяном агаре различают:
- альфа -гемолитические стрептококки - вызывают не полный лизис эритроцитов с образованием зеленого пигменты вокруг колоний на кровяном агаре (зеленоватое окрашивание), бета-гемолитические стрептококки – образуют вокруг колонии (при росте на кровяном агаре) четкую зону гемолиза.
- гамма – гемолитические – вызывают негемолитические стрептококки – на плотной питательной среде нет гемолиза.
3.В патологии человека основную роль имеют альфа и бета-гемолитические стрептококки. Дифференциацию стрептококков внутри рода происходит на основании – биохимических свойств, патогенности и антигенной структуры.
4.Антигенное строение.
- группоспецифические полисахаридные антигены,
- типоспецифические антигены.
- стрептококки имеют перекрестнореагирующие антигены
- фибринонектин ;
5.Факторы вирулентности стрептококков: белок G – главный фактор патогенности. Белок G – определяет инвазивные свойства возбудителя;
6.Адгезины– это комплекс белков клеточной стенки стрептококков и кислот, их клеточной стенки обеспечивающие адгезию стрептококков на клетках тканей и органов.
6.Токсины стрептококков: экзотоксины гемолитического действия – гемолизины – разрушают клетки нейроглии; эритрогенин – коклюшный токсин, вызывающий коклюш или воспаление.
7.Эпидемиология. Источник инфекции — человек, больной любой формой стрептококковой инфекции, стрептококконоситель. Инфекция передается: воздушно-капельным, контактно-бытовым и артифициальным путями.
8.Стрептококки являются обитателями слизистых оболочек верхних дыхательных путей, пищеварительного и мочеполового тракта. Проникнув через неповрежденную кожу стрептококки распространяются у местного очага через лимфатическую и кровеносную систему. Заражение воздушно-капельным путем приводит к поражению лимфоидной ткани, в процесс вовлекаются лимфатические узлы, откуда возбудитель распространяется по лимфатическим сосудам.
9. Специфической профилактики нет.
|
