Микробиологическая диагностика
Местное действие токсина выражается в некрозе эпителия, развитии гиперемии сосудов, стаза крови в капиллярах, повышение проницаемости стенок сосудов. Все перечисленные процессы приводят к тому, что экссудат с фибрином выходит из сосудов.На поверхности слизистой фибриноген превращается в фибрин. Образовавшаяся фибриновая пленка спаивается с многослойным эпителием зева и глотки.
При генерализации токсина по лимфатическим и кровеносным сосудам развивается интоксикация, регионарный лимфаденит и отек окружающих тканей. Токсинемия способствует возникновению микроциркуляторных нарушений и развитию воспалительно-дегенеративных процессов в различных органах.
Клинические проявления:Инкубационный период от 2 до 12 дней.
- пленчатые налеты на миндалинах, которые распространяются на небную занавеску, язычок, мягкое и твердое небо;
- повышенная температура, лихорадка, общее недомогание, боли в горле;
- гиперемия миндалин с синюшным налетом;
- увеличение лимфатических желез.
Материал для исследования:
- при дифтерии носоглотки - дифтиретическая пленка или отделяемое пораженной слизистой оболочки зева, носа, глотки.
- от микробоносителей – отделяемое слизистой оболочки носа и зева.
1.Бактериологическое исследование, включающее выделение возбудителя, его идентификацию и проверку токсигенности выделенной культуры.
2. Специфические АТ в сыворотке крови выявляют с помощью РА, РПГА, ИФА.
2. Для обнаружения дифтерийного токсина – РНГА с антительным эритроцитарным диагностикумом, ИФА.
|
