Задание 1. Выбери правильный ответ
Тета - токсин оказывает прямое и опосредственное действие на клетки «мишени».Первое заключается в разрушении эритроцитов, лейкоцитов и в обеспечении инвазии и участие в некрозе в очаге инфекции. Второе состоит в воздействии на клетки миокарда и нарушении сердечной деятельности, стимуляция выхода противовоспалительных цитокинов, что порой приводит к шоку. Образование токсинов, ферментов агрессии и защиты, в конечном итоге, приводит к гангренозному, экссудативному или флегмонозному воспалению подкожной клетчатки, особенно мышц, которое сопровождается накоплением большого количества газа и экссудата. Всасывание микробных токсинов способно вызывать токсинемию, в тяжелых случаях развитие -сепсиса.
Клостридии некропаразиты, благоприятной средой для их размножения служат мертвыеили поврежденные клетки и ткани. Поэтому наиболее опасны повреждения с обширной раневой поверхностью, нарушением кровообращения, гематомами, разможжеными мышцами. Попадая в такие раны клостридии быстро размножаются в глубоких поврежденных тканях и выделяют экзотоксин. Обладая высокой инвазией, они проникают в здоровую ткань, повреждают ее, вызывая некроз.
Клинические проявления:прогрессирующий некроз тканей, отек, газообразование в тканях отравление организма продуктами возбудителя и продуктами распада тканей.
Материал для исследования.Материал для исследования (кусочки пораженных тканей, раневое отделяемое) микроскопируют.
Методы исследования. Диагноз подтверждается при обнаружении ГР «+» палочек в материале в отсутствии лейкоцитов. Проводят бактериологическое исследование – обнаружение С.perfringens в факалиях – при пищевой токсикоинфекции.
Специальная профилактика.Формируется антитоксический иммунитет. У определенных контингентов (чаще военнослужащие) проводится анатоксином - в составе брюшнотифозной вакцины с секста - анатоксином.
Этиотропная терапия проводится антитоксической противогангренозной сывороткой, в сочетании с антибиотикотерапией.
ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА
1.Cl. perfringens нормальный обитатель кишечника человека и животных. По морфологии это крупные ГР(+), неподвижные палочки с центрально расположенными спорами и способностью образовывать капсулу в организме.
2.Факультотивный анаэроб. На кровяном агаре образуют колонии средней величины с зоной В - гемолиза.
3.Имеют выраженную сахаролитическую активность.
4.Факторы вирулентности: CL. perfringens секретирует мембранотоксин (гистотоксин) - экзотоксин Токсины: L-токсин - вызывает дерматонекротизирующее, гемолитическое и летальное действие. Бета -токсин вызывает некроз тканей. Энтеротоксин - вызывает пищевые токсикоинфекции.
5.Возбудитель неинвазивный микроорганизм
6. Попадая в раны клостридии размножаются в глубоких поврежденных тканях и выделяют энзотоксин и белок теплового шока.
7. После инфекции формируется антитоксический иммунитет. У определенных контингентов (чаще военнослужащие) проводится анатоксином - в составе брюшнотифозной вакцины с секста - анатоксином.
|
