Задание 3. Укажите этапы этиопатогенеза псевдомембранозного энтероколита
ЗАДАНИЕ 3. УКАЖИТЕ ЭТАПЫ ЭТИОПАТОГЕНЕЗА ПСЕВДОМЕМБРАНОЗНОГО ЭНТЕРОКОЛИТА
1.Инфекция возникает на фоне нерациональной антибиотикотерапии.
2.Под воздействием повреждающих факторов происходит резкое изменение качественного и количественного состава микрофлоры кишечника, подавляется жизнедеятельность лактобактерий, бифидобактерий, неспорагенных анаэробов, которые являются антагонистами C.difficile. Все это создает в кишечнике селективное преимущество C.difficile. Происходит массивная колонизация кишечника штаммами этого возбудителя.
3.На фоне сниженной колонизационной резистентности кишечника начинают бурно размножаться бактерии и усиленно выделять эндотоксин, что приводит к развитию диарейного синдрома.
4. Действие токсинов приводит к повреждению гепатоцитов.
5.Повышается секреция жидкости в просвет кишечника, что приводит к возникновению местной воспалительной реакции, развитию диареи, нарушению трофики кишечного эпителия и его некротическому изменению.
6.Обнаруживаются патологические изменения кишечной стенки: отмечаются отдельные эрозивные участки, покрытые фибринозной пленкой. Участки способны сливаться друг с другом и образуют сплошную «псевдомембрану», которая закрывает всю внутреннюю поверхность кишечной стенки.
7. После перенесенной инфекции отмечаются менингиальные симптомы.
ТЕСТЫ ДЛЯ САМОКОНТРОЛЯ
(выберите один или несколько правильных ответов)
1.БИОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА КЛОСТРИДИЙ
1.ГР(+) палочки
2.Г(-) палочки
3.Ивитые формы
4.Не образуют спор
5.Спорообразующие
|