Особо опасные инфекции. Микробиология сибирской язвы
7.ОСОБО ОПАСНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Сибирская язва –острая антропозоонозная инфекционная болезнь, которая характеризуется тяжелой интоксикацией, поражением кожи, лимфатической системы, высокой летальностью.
Возбудитель Bacillus anthracis.
Морфология.Это крупные ГР(+) палочки, расположенные цепочками (стрептобациллы), концы палочек немного утолщенные. Неподвижные, спорообразующие, имеют капсулу.
Культуральные свойства. Аэробы, факультативные анаэробы, нетребовательны к питательной среде, хорошо растут на простых питательных средах. На жидких средах дают придонный рост в виде комочка ваты, не вызывая помутнения среды. На твердыхсредах вырастают колонии напоминающие гриву льва или голову медузы.
Биохимическая активностьвысокая.
Антигенное строение: родовой соматический полисахаридный антиген; видовой белковый капсульный антиген; белковый экзотоксин, обладающий антигенными свойствами; капсульные АГ и экзотоксин кодируются плазмидами.
Факторы вирулентности: капсула, экзотоксин, который представляет собой сложный белковый комплекс,
Резистентность. Споры бацилл очень устойчивы к влиянию факторов внешней среды и способны сохраняться в ней десятилетия и дольше. Вегетативные формы неустойчивы к факторам внешней среды.
Эпидемиология. Инфекция зоонозная. Источником инфекции - больные животные, чаще крупный рогатый скот. Резервуар возбудителя – почва. Человек чаще заражается контактным, реже алиментарным путями.
Этиопатогенез. Возбудитель проникает в организм через поврежденную и неповрежденную кожу, слизистые. Из входных ворот возбудитель проникает в макрофаги и регионарные лимфатические узлы в которых развивается воспаление. Макрофаги поглощают возбудителя и с током крови происходит генерализация процесса. Этиопатогенез обусловлен действием экзотоксина.В месте внедрения возбудителя образуется сибириязвенный карбункул – очаг геморрагически-некротического воспаления кожи и подкожной клетчатки, сопровождающийся отеком и деструкцией тканей. В центре очага выявляется некроз кожи с образованием буро-черной корки, окруженной отечным валиком.
Клинические проявления. Инкубационный период от нескольких часов до 12 дней. Клиническая картина обусловлена пораженным органом. Различают кожную, легочную, кишечную и септическую клиническую формы.
Материал для исследования: при кожной форме – содержимое пузырьков, отделяемое карбункула или язв;при кишечной форме – испражнения и моча;при легочной форме– мокрота; при септической форме –кровь.
|
