Возбудитель относится к сем. Streptococcaceae, роуд Streptococcus.
Морфология. ГР (+) кокки, каталазоотрицательные, факультативные анаэробы, расположены в виде цепочек различной длины, неподвижны, спор не образуют. Патогенные стрептококки способны образовывать капсулу.
Культуральные свойства. Для их культивирования необходим кровяной или сахарный агар. При росте в жидких средах (сахарный бульон), все стрептококки дают придонно-пристеночный рост, а сама среда остается прозрачной. Большинство стрептококков является факультативными анаэробами, но встречаются и строгие анаэробы (в полости рта и кишечнике ).
На кровяном агаре различают:
- альфа-гемолитические стрептококки- вызывают не полный лизис эритроцитов с образованием зеленого пигменты вокруг колоний на кровяном агаре (зеленоватое окрашивание) – обусловлено превращением оксигемоглобина в метгемоглобин.
- бета-гемолитические стрептококки - образуют вокруг колонии (при росте на кровяном агаре) четкую зону гемолиза.
- Гамма-гемолитические стрептококки – вызывают негемолитические стрептококки – на плотной питательной среде нет гемолиза.
В патологии человека основную роль имеют альфа и бета-гемолитические стрептококки. Дифференциацию стрептококков внутри рода происходит на основании – биохимических свойств, патогенности и антигенной структуры. Антигенное строение:
- группоспецифические полисахаридные антигены, локализованные в клеточной стенке, по этим антигенам стрептококки разделяют на серологические группы A, B, C, D, E. Патогенные для человека стрептококки относятся к группе А, к гр. B и D, реже к С, F – в связи с этим определение групповой принадлежности стрептококков является решающим моментом в диагностике болезней.
- типоспецифические антигены. У стрептококков группы А - белки М. По М антигену гемолитические стрептококки серогруппы А подразделяются на большое количество серовариантов, их определение имеет эпидемическое значение.
- стрептококки имеют перекрестнореагирующие антигены.
Среди белковых антигенов выделяют OF фактор – это вариантспецифический белковый антиген, который обладает липазной активностью,
- фибринонектин – связывающий фактор и Fс – рецептор – особый белок, который способен неспецифически связываться с Fс - фрагментом Ig. Факторы вирулентности стрептококков:
- белок М – главный фактор патогенности. Белок М – определяет адгезивные свойства, угнетает фагоцитоз, определяет АГ типоспецифичность.
- капсула – (особенно S.pneumoniae), обеспечивающая защиту от фагоцитоза.
- адгезин– это комплекс белков клеточной стенки стрептококков, обеспечивающие адгезию стрептококков на клетках тканей и органов.
Фактораы вирулентности :ферменты агрессии и защиты; белки –М белок, OF factor; стрептокиназа, стрептодорназа, гиалуронидаза, протеазы, пептидазы, ДНК-азы.
|
