Який найбільш ймовірний діагноз у хворого Т.?

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 32 из 237Следующая ⇒

Який найбільш ймовірний діагноз у хворого Т.?

Еталон відповіді.

Діагноз: Гострий вірусний гепатит В, гостра печінкова недостатність, передкома І.

Ситуаційна задача 1.39.

Хворому Р., 44р. з метою ліквідації постгеморагічної анемії після резекції шлунка, яка проводилася з приводу профузної виразкової кровотечі, перелито внутрішньовенно крапельно 450,0 мл одногрупної А(ІІ), Rh(-) крові. Через 20 хвилин після гемотрансфузії у хворого підвищилася температура до 39,5^оС, з’явилася задишка, головний біль, кволість, запаморочення, м’язові болі, сильний озноб. Відмічалась одноразова блювота. АТ – 90/60 мм. рт. ст., частота серцевих скорочень – 120/хв.

Який найбільш ймовірний діагноз у хворого Р.?

Еталон відповіді.

Діагноз:Пірогенна медикаментозна реакція внаслідок трансфузії одногрупної А(ІІ), Rh (-) крові, важкого ступеня.

Ситуаційна задача 1.40.

Юнак 20-ти років, госпіталізований зі скаргами на кровотечу з носа, яку не вдається зупинити, і сильний біль у лівому колінному суглобі. Хворіє з раннього дитинства. Відомо, що дядько хлопця хворіє на гемофілію А. Об’єктивно: суглоб збільшений у розмірах, дефігурований, гіперемія і гіпертермія шкіри над ним. Наявні прояви артропатії в інших суглобах. В легенях при аускультації вислуховується везикулярне дихання. Тони серця нормальної звучності, чисті, ритмічні, АТ – 115/70 мм рт. ст., 90/хв., В аналізі крові: Ер – 3,9▪10¹²/л, Нв – 130 г/л, КП – 1,0, Л – 5,6▪10⁹/л, Тр – 230,0▪10⁹/л, ШОЕ – 6 мм/год. Час згортання крові за Лі – Уайтом: початок – 24 хв., закінчення – 27 хв. 10 с.

Еталон відповіді.

Діагноз:Гемофілія А, гемартроз лівого колінного суглобу.

II. ВИЗНАЧЕННЯ ТАКТИКИ І НАДАННЯ ЕКСТРЕНОЇ МЕДИЧНОЇ ДОПОМОГИ (СИТУАЦІЙНА ЗАДАЧА).

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Тактические действия в защите

История Олимпийских игр

История развития права интеллектуальной собственности