Типова задача (уміння), що перевіряється за вибором
ТИПОВА ЗАДАЧА (УМІННЯ), ЩО ПЕРЕВІРЯЄТЬСЯ ЗА ВИБОРОМ
ВНЗ:
ВИЗНАЧЕННЯ ТА ОЦІНКА БІОМАС-ІНДЕКСУ
(письмово в карті первинного огляду під час першої частини іспиту)
Індекс маси тіла (ІМТ) або індекс Кетле вираховують за формулою:
ІМТ = маса тіла (кг) / ріст (кв.м.), наприклад: вага – 80 кг, ріст – 1,7 метра, індекс Кете = 80:2,89 = 27,68
Методика вимірювання росту (а), ваги (б) та окружності грудної клітки (в) наведена на малюнку 1.
 а.)
в.)
Мал. 1.Методика вимірювання росту (а), ваги (б) та окружності грудної клітки (в).
Інтерпретація.
Значення ІМТ < 18,5 вказує на дефіцит маси тіла.
Нормальним є ІМТ в межах 18,5-24,9.
При значенні ІМТ 25-29,9 діагностують надмірну вагу тіла (підвищений ризик для здоров’я).
Значення 30-34,9 відповідає ожирінню І ступеня (високий ризик), в межах 35-39,9 – ожирінню ІІ ступеня (дуже високий ризик захворюваності на серцево-судинну патологію та метаболічний синдром Х), а в межах більше 40 – ожиріння ІІІ ступеня (надзвичайно високий ризик на серцево-судинну патологію та метаболічний синдром Х).
Еталони відповідей Вирішення ситуаційних задач
з невідкладних станів, тестування на вміння виконувати медичні маніпуляції і оцінюваННЯ результатІВ лабораторних та інструментальних досліджень
1. СИТУАЦІЙНІ ЗАДАЧІ З НЕВІКЛАДНОГО СТАНУ
Ситуаційна задача 1.1.
Хворий Н., 60 років, упродовж 15-ти років хворіє на гіпертензивну хворобу. Вночі гостро розвинулась задуха із утрудненням як вдоху, так і видиху, з’явився сухий кашель, серцебиття. Хворий збуджений, частота дихальних рухів – 34/хв. Над легенями везикулярне дихання. Ліва межа серця зміщена вліво на 3 см, частота серцевих скорочень – 120 за 1 хв., тони серця ритмічні ослаблені, протодіастолічний ритм галопу акцент ІІ тону над аортою, систолічний шум на верхівці. Артеріальний тиск – 205/125 мм рт.ст.В легенях-застійні хрипи займають 50% площі легень. ЕКГ: гіпертрофія лівого шлуночка із систолічним перевантаженням. ЕхоКГ: фракція викиду 27%. Рівень глюкози крові 8,3 ммоль/л. щоденно приймає вранці 3 таблетки діабетону і одну таблетку сіофору (850 мг), увечері –одну таблетку софору.
|
