Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Визначте ступінь ризику фатальної серцево-судинної події у хворої Б. в наступні 10 років і дайте рекомендації щодо попередження несприятливих тенденцій.
Клінічна ситуація 1.
Хвора Б., 50 років, знаходиться на диспансерному обліку в амбулаторії сімейної медицини з діагнозом: “Гіпертензивна хвороба ІІ стадії, ІІ ступеня тяжкості (VII – JNC – 2003). Гіпертрофія лівого шлуночка. ”
Не палить, АТ – 166/104 мм рт.ст., рівень загального холестерину сироватки крові – 7,2 ммоль/л.
Визначте ступінь ризику фатальної серцево-судинної події у хворої Б. в наступні 10 років і дайте рекомендації щодо попередження несприятливих тенденцій.
Висновок: ризик фатальної серцево-судинної події у хворої Б. в наступні 10 років складає …%, рекомендації … (відповідь усна).
Еталон відповіді. Ризик фатальної серцево-судинної події у хворої Б. в наступні 10 років складає 1%. Рекомендації: домогтися зниження АТ ≤ 130/80 мм рт.ст. за рахунок підвищення фізичної активності, дієти з обмеженням вуглеводів (цукру, хліба, картоплі) і збагаченні поліненасиченими жирами, морепродуктами. Медикаментозне лікування: амлодипін (10мг/добу) + індапамід (2,5 мг/добу).
Клінічна ситуація 2.
  У хворого М., 65 років, при обстеженні встановлений діагноз: “Гіпертензивна хвороба ІІ стадії, І ступеня тяжкості (VII – JNC – 2003). Дисциркуляторна гіпертензивна енцефалопатія І ступеня тяжкості”.
Не палить, АТ – 120/75 мм рт.ст. (на тлі прийому антигіпертензивних засобів), рівень загального холестерину сироватки крові – 5,1 ммоль/л.
|
