VII. Виконання 2-ї медичної маніпуляції – реєстрація електрокардіограми та її оцінка.
Содержание книги
- У 4-х річної дитини (М. Т. 17 кг) констатовано фолікулярну ангіну. Після денного сну раптово наросла гарячка до 39,50с, виникли клонічні генералізовані судоми.
- Р.S. Увага! Застосування механічних ваготонічних методів при пароксизмі шлуночкової тахікардії заборонено.
- У дитини 2-х місяців (М. Т. 4,5 кг) із вродженим фіброеластозом ендокарду виникла гостра недостатність кровообігу за лівошлуночковим типом.
- Місцево в лунку зуба тампон з тромбіном або 5% р-ном Σ - амінокапронової кислоти.
- У дитини 10-ти місяців (м.т. 9000,0) частий водянистий стілець, повторні блювання, температура 390 С, тахіпноє (ЧД - 60/хв). Ознаки ексикозу III ст.: гостра втрата маси тіла 12%.
- У дитини 12 років з масою тіла 30 кг діагностовано гіперглікемічну кому з рівнем цукру 17 ммоль/л в крові, з 3% цукру в сечі, позитивною реакцією сечі на ацетон +++.
- У 15 річного хлопчика (М. Т. -50 кг) діагностовано тиреотоксичний криз. В анамнезі - струмектомія кілька місяців тому назад.
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги ?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Вірусний гепатит В – гострий чи хронічний (реплікативний варіант).
- Гіпогамаглобулінемія: синдром Брутона
- Завдання 4.19.Показники функції зовнішнього дихання в нормі
- Завдання 4.60. ЕхоКС. Пролапс мітрального клапана І-ІІ ст.
- Завдання 4.73. Вентрикулодилатація. Формується перивентрикулярна лейкомаляція.
- V. Аналіз і оцінка змін шкіри та слизових
- Ваша інтерпретація даного дослідження?
- Ваша інтерпретація даного дослідження?
- Ваша інтерпретація даного дослідження?
- Ваша інтерпретація даного дослідження?
- Ваша інтерпретація даного дослідження?
- Ваша інтерпретація даного дослідження?
- VII. Виконання 2-ї медичної маніпуляції – реєстрація електрокардіограми та її оцінка.
- Алгоритм роботи на електрокардіографі
- IX. Виконання 4-ї медичної маніпуляції - промивання шлунку
- X. Виконання 5-ї медичної маніпуляції – промивання кишечника
- Список лікарських середників
- Методичні матеріали до практично-орієнтованого державного іспиту із гігієни, соціальної медицини, організації та економіки охорони здоров’я
- типових задач діяльності та умінь, що перевіряються на практично-орієнтованому державному іспиті зі спеціальності 7.110104 "педіатрія" (додаток 2)
- Івано-Франківський державний медичний університет
- проведення та оцінювання другої частини іспиту з гігієнічних дисциплін (вирішення ситуаційних задач) АБО з комплексного державного іспиту
- проведення та оцінювання другої частини іспиту з гігієнічних дисциплін (вирішення ситуаційних задач) АБО з комплексного державного іспиту
- Ситуаційна задача, основні уміння і навички
- Ситуаційна задача з гігієни № 2
- Ситуаційна задача з гігієни № 2
- Меню-розкладка добового харчового раціону школи-інтернату
- Ситуаційна задача з гігієни № 5
- Ситуаційна задача з гігієни № 6
- Ситуаційна задача з гігієни № 7
- Ситуаційна задача з гігієни № 8
- Ситуаційна задача з гігієни № 9
- Результати вивчення антропометричних показників
- Ііі. Результати вивчення харчового статусу
- Iу. Результати лабораторних досліджень
- Результати вивчення антропометричних показників
- Результати зовнішнього огляду. Результати обстеження. Результати вивчення антропометричних показників. Результати вивчення жирового компоненту маси тіла. Результати визначення стану скелету та розвитку м’язової системи. Iу. Результати лабораторних дослідж
- Ситуаційна задача з гігієни № 13
Електрокардіограма (ЕКГ) являє собою запис сумарного електричного потенціалу, який виникає в міокардіальних клітинах.
ЕКГ записують за допомогою електрокардіографа, основними складовими якого є гальванометр, система підсилення, перемикач відведень і перемикаючий пристрій. Електричні потенціали, що виникають у серці, сприймаються електродами, підсилюються і приводять у рух гальванометр. Зміни магнітного поля передаються на реєструючий пристрій, і вони фіксуються на електрокардіографічній стрічці, що рухається зі швидкістю 25-50 мм/с (від 10 до 100 мм/с).
З метою запобігання технічним помилкам і перешкодам при записі ЕКГ необхідно звернути увагу на:
· правильність накладення електродів і їхній контакт зі шкірою
· заземлення апарату
· амплітуду контрольного мілівольта (1 мв відповідає 1 см)
· інші фактори, здатні викликати зміни кривої
Електроди для запису ЕКГ накладають на різні ділянки тіла. Один з електродів приєднаний до позитивного полюса гальванометра, інший - до негативного. Система розташування електродів називається електрокардіографічними відведеннями.
Алгоритм реєстрації ЕКГ за трьома стандартними відведеннями від кінцівок (І, ІІ, ІІІ):
1. На нижню третину обох передпліч і ліву гомілку накладають вологі марлеві серветки, на яких розміщують металеві пластинки електродів.
2. Електроди з’єднуються з апаратом спеціальними різнобарвними проводами чи шлангами, що мають на кінцях рельєфні кільця.
3. До електроду на правій руці приєднується червоний провід з одним рельєфним кільцем (негативний електрод).
4. До електроду на лівій руці - жовтий провід із двома рельєфними кільцями.
5. До електроду на лівій нозі - зелений провід із трьома рельєфними кільцями.
6. При реєстрації І відведення електрод на правій руці приєднується з мінусом електрокардіографа (негативний електрод), електрод на лівій руці - із плюсом (позитивний електрод). Вісь відведення розташована горизонтально.
7. При реєстрації ІІ відведення негативний електрод розміщується на правій руці, позитивний – на лівій нозі. Вісь відведення спрямована зверху вниз і справа наліво.
8. При реєстрації ІІІ відведення негативний електрод електрокардіографа розміщується на на ліву руку, позитивний - на ліву ногу, вісь відведення йде зверху вниз і зліва направо.
Крім стандартного відведення є три посилених однополюсних відведення (за Гольдербергом) від кінцівок (aVR, aVL, aVF) і шість однополюсних грудних (V1, V2, V3, V4, V5, V6) відведень (за Уілсоном).
|
