Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
Содержание книги
- Виконання 2-ї медичної маніпуляції: проводити первинний туалет новонародженого.
- Виконання 3-ї медичної маніпуляції: проводити бімануальне дослідження та обстеження жінки в дзеркалах.
- Виконання 4-ї медичної маніпуляції: проводити гінекологічне обстеження дівчат
- Список 1 (синдроми та симптоми)
- Список 4 (лабораторні та інструментальні дослідження)
- Список 5 (медичні маніпуляції)
- Практично-орієнтований державний іспит
- Практично-орієнтований державний іспит
- Зразок протоколу для виконання завдання «біля ліжка хворого»
- Івано-Франківський державний медичний університет
- Хлопчик 10 років (М. Т. 31 кг) провалився під лід, катаючись на ковзанах.
- Об’єктивно: шкіра бліда, волога, холодна, дихання поверхневе, м’язовий тонус підвищений, фокальні судоми
- Об’єктивно: серцеві тони різко ослаблені, тахікардія, в легенях маса вологих дрібноміхурцевих хрипів. Ат-110/70 мм. Рт. Ст.
- Об’єктивно: дитина збуджена, відмічаються гіпергідроз та вузькі зіниці.
- Який найбільш ймовірний діагноз у хворого?
- Діагноз: Бронхіальна астма, приступний період. Астматичний статус – ІІ стадія.
- Яке ускладнення виникло у дитини.
- Яке ускладнення виникло у дитини.
- Який патологічний стан виник у дитини .
- Про яке ускладнення слід подумати?
- II. Визначення тактики і надання екстреної медичної допомоги (ситуаційне Завдання).
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги ?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- В інфекційний стаціонар доставлена дитина 3-х років (М. Т. 15 кг) з підозрою на дифтерію гортані, ускладненою стенозом гортані iі ст.
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Визначте тактику на догоспітальному етапі і складіть алгоритм невідкладної допомоги.
- Доношеній новонародженій дитині із асфіксією проводять штучну вентиляцію легень мішком та маскою.
- У 2-х місячної дитини з м.т. 5000,0 раптово виникли судоми. При огляді у дитини виявлено виражений краніотабес потиличної кістки. Кальцій сироватки крові 1,65 ммоль/л.
- У 4-х річної дитини (М. Т. 17 кг) констатовано фолікулярну ангіну. Після денного сну раптово наросла гарячка до 39,50с, виникли клонічні генералізовані судоми.
- Р.S. Увага! Застосування механічних ваготонічних методів при пароксизмі шлуночкової тахікардії заборонено.
- У дитини 2-х місяців (М. Т. 4,5 кг) із вродженим фіброеластозом ендокарду виникла гостра недостатність кровообігу за лівошлуночковим типом.
- Місцево в лунку зуба тампон з тромбіном або 5% р-ном Σ - амінокапронової кислоти.
- У дитини 10-ти місяців (м.т. 9000,0) частий водянистий стілець, повторні блювання, температура 390 С, тахіпноє (ЧД - 60/хв). Ознаки ексикозу III ст.: гостра втрата маси тіла 12%.
- У дитини 12 років з масою тіла 30 кг діагностовано гіперглікемічну кому з рівнем цукру 17 ммоль/л в крові, з 3% цукру в сечі, позитивною реакцією сечі на ацетон +++.
- У 15 річного хлопчика (М. Т. -50 кг) діагностовано тиреотоксичний криз. В анамнезі - струмектомія кілька місяців тому назад.
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги ?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
- Вірусний гепатит В – гострий чи хронічний (реплікативний варіант).
- Гіпогамаглобулінемія: синдром Брутона
- Завдання 4.19.Показники функції зовнішнього дихання в нормі
- Завдання 4.60. ЕхоКС. Пролапс мітрального клапана І-ІІ ст.
- Завдання 4.73. Вентрикулодилатація. Формується перивентрикулярна лейкомаляція.
- V. Аналіз і оцінка змін шкіри та слизових
- Ваша інтерпретація даного дослідження?
- Ваша інтерпретація даного дослідження?
Еталон відповіді.
Об’єм екстренної медичної допомоги:
1. Негайно відділити дитину від роділлі (перерізати пуповину між 2-а затискачами, накладеними на 10-12 см від пупкового кільця).
2. Помістити дитину під джерела променевого тепла на теплу пелюшку.
3. Забезпечити прохідність дихальних шляхів, надавши дитині положення на спині з підкладеним під плечі валиком та помірно розігнутою назад голівкою.
4. Відсмоктати секрет з рота а потім з носових ходів
5. Швидкими промокальними рухами обсушити шкіру та волосся на голові дитини.
6. Забрати вологу пелюшку.
7. Забезпечити правильне положення.
8. Провести короткочасну тактильну стимуляцію одним із трьох прийомів який повторюють не більше 3-х разів.
9. Якщо шкіра тулуба та слизові оболонки новонародженого залишаються ціанотичними, за наявності самостійного дихання, призначити вільний потік кисню.
Завдання 2.12.
Дитина з м.т. 2500,0 та довжиною 47 см народилася в сідничному передлежанні. В пологах відійшли брудні меконіальні “задні” води. До народження плечей відсмоктали вміст ротоглотки і носа за допомогою катетера. Самостійне дихання відсутнє, розлитий інтенсивний ціаноз, спонтанних рухів немає.
Визначте тактику і складіть алгоритм невідкладної допомоги?
Еталон відповіді.
Об’єм екстренної медичної допомоги:
1. Помістити новонародженого під джерела променевого тепла, не витрачаючи часу на обсушування, надати положення на спині із трохи відкинутою голівкою за допомогою валика під плечима.
2. Під контролем прямої ларингоскопії відсмоктати вміст рота та гортаноглотки, щоб побачити голосову щілину.
3. Провести інтубацію трахеї.
4. Проводити відсмоктування з трахеї, поволі витягуючи трубку, тривалість відсмоктування не повинна перевищувати 5 сек.
5. При необхідності процедуру повторювати до того моменту, коли відсмоктування меконію майже припиниться або ЧСС дитини вкаже на необхідність продовження реанімації (менше 60 уд/хв.).
6. Подавати вільний потік кисню під час всієї процедури відсмоктування.
7. Відкласти відсмоктування шлункового вмісту до моменту закінчення початкових реанімаційних заходів.
8. Після забезпечення прохідності дихальних шляхів продовжуємо виконання початкових кроків реанімації, як у випадку чистих навколоплідних вод.
|
