Неотложная помощь при отравлении барбитуратами.
Содержание книги
- Ангинозный статус, оказание неотложной помощи.
- бронхообтурациооный (ликвидация аллергического воспалительного отека)
- Гемолитический криз. Диагностика и оказание неотложной помощи.
- Гиперосмолярная кома. Диагностика и оказание неотложной помощи.
- Гипогликемическая кома. Диагностика и оказание неотложной помощи.
- Диагностика и неотложная помощь при пароксизмальной тахикардии.
- Диагностика и неотложная помощь при синдроме Морганьи-Эдемса-Стокса.
- Клиническая диагностика строится на выявлении приведенных ниже признаков, характерных для двс-синдрома.
- Сочетание-геморрагического синдрома с тромботическими реакциями.
- Показаний к переливанию цельной крови нет, за исключением случаев, когда гемотрансфузия необходима по жизненным показаниям, а в учреждении Отсутствует эритроцитарная масса.
- Дифференциальная диагностика и неотложная помощь при лихорадке.
- Дифференциальная диагностика и неотложная помощь при печеночной коме.
- Кетоацидотическая кома. Диагностика и оказание неотложной помощи.
- Неотложная помощь при алкогольной интоксикации.
- Неотложная помощь при алкогольном делирии.
- Неотложная помощь при анафилактическом шоке.
- Неотложная помощь при гипертоническом кризе 2-го типа.
- Неотложная помощь при отравлении барбитуратами.
- Неотложная помощь при отравлении угарным газом.
- Неотложная терапия при психомоторном возбуждении.
- Обследование больного при патологическом мочевом осадке.
- Обследование больного с анемическим синдромом.
- Обследование больного с геморрагическим синдромом.
- Обследование больного с гепатомегалией и гепатолиенальным синдромом.
- Обследование больного с заболеванием желчных путей и поджелудочной железы.
- Обследование больного с лихорадкой неясного генеза.
- Обследование больного с нарушениями сердечного ритма и проводимости.
- Обследование больного с подозрением на очаговые и объемные процессы в головном мозгу.
- Обследование больного с подозрением на спид. Оценить результаты анализов на сывороточные маркеры при вич-инфекции, цмв-инфекции.
- Обследование больного с поражением периферической нервной системы.
- Обследование больного с поражением суставов.
- Обследование больного с хронической сердечной недостаточностью.
- Обследование больного, страдающего опийной наркоманией.
- Обследование больных с подозрением на сахарный диабет.
- Оказание неотложной помощи при отеке легких, протекающем на фоне нормального и сниженного артериального давления.
- Оказание неотложной помощи при отеке легких, протекающем на фоне нормального и сниженного артериального давления.
- Оказание неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы.
- Основные показания и противопоказания к направлению больных на санаторно- курортное лечение. Курорты Башкортостана, лечебные факторы.
- Острая дыхательная недостаточность. Диагностика и неотложная помощь.
- На первый план выступают явления почечной недостаточности
- Клинические проявления в период восстановления диуреза
- Острый панкреатит, диагностика и неотложная помощь.
- Оценить результаты анализа серологического маркерного спектра у больных вирусными гепатитами А, В, С.
- Оценить результаты исследования иммунологического статуса при различных формах инфекционных заболеваний у пациента
- Печеночная колика. Диагностика. Неотложная помощь.
- Подготовка больного к ирригографии, показания, противопоказания к проведению.
- Показатели коагулограммы, интерпретация результатов. Время свертывания крови.
- Проба Реберга -Тареева. Методика проведения. Интерпретация результатов
- Реанимационные мероприятия при клинической смерти.
- Спонтанный пневмоторакс. Диагностика и неотложная помощь.
1. Удаление яда из желудка
- очищение дыхательных путей при помощи отсоса
- интубация трахеи
- промывание желудка через зонд
(10-13 литров воды или вызывание рвоты)
2. Связывание яда в желудке
- активированный уголь 20-50 грамм в виде водной эмульсии вводят в желудок
- прореагировавший уголь удаляют через 10 минут, так как адсорбция обратима
- слабительные (сульфат натрия 30-50 грамм)
- кишечный лаваж
3. Ускоренное выведение
• Обильное питьё
• Форсированный диурез (маннитол 20 % 1-1,5 г на 1 кг, внутривенно; трисамин или мочевина 30% 1-1,5 г на 1 кг массы тела, фуросемид 100-150 мг)
• Ощелачивание плазмы (гидрокарбонат натрия 4% внутривенно)
В тяжелых случаях используют искусственную детоксикацию
• перитонеальный диализ
• гемодиализ
• гемосорбция (после стабилизации показателей гемодинамики на уровне 15-25% отклонения от нормы)
• гастроэнтеросорбция
При выраженных нарушениях дыхания
• интубация трахеи (при длительности комы более 1,5 суток)
• отсасывание содержимого бронхов
• аппаратная ИВЛ (при центральной гиповентиляции)
• при менее значительных нарушениях – дыхательные аналептики (кордиамин- 2 мл ,кофеин 20% - 2 мл )
• Для профилактики пневмоний используют антибиотики широкого спектра
• При резком повышении температуры – раствор амидопирина 4% - 10 мл
• Для восстановления сосудистого тонуса - допамин
- норадреналин
• С целью восстановления ОЦК – внутривенная инфузионная терапия (реополиглюкин, раствор глюкозы)
• Для профилактики трофических нарушений – применение дезагригантов (никотиновая кислота, трентал)
• Для стимуляции сердечной деятельности – гликозиды быстрого действия
|
