Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Реанимационные мероприятия при клинической смерти.
Содержание книги
- Диагностика и неотложная помощь при пароксизмальной тахикардии.
- Диагностика и неотложная помощь при синдроме Морганьи-Эдемса-Стокса.
- Клиническая диагностика строится на выявлении приведенных ниже признаков, характерных для двс-синдрома.
- Сочетание-геморрагического синдрома с тромботическими реакциями.
- Показаний к переливанию цельной крови нет, за исключением случаев, когда гемотрансфузия необходима по жизненным показаниям, а в учреждении Отсутствует эритроцитарная масса.
- Дифференциальная диагностика и неотложная помощь при лихорадке.
- Дифференциальная диагностика и неотложная помощь при печеночной коме.
- Кетоацидотическая кома. Диагностика и оказание неотложной помощи.
- Неотложная помощь при алкогольной интоксикации.
- Неотложная помощь при алкогольном делирии.
- Неотложная помощь при анафилактическом шоке.
- Неотложная помощь при гипертоническом кризе 2-го типа.
- Неотложная помощь при отравлении барбитуратами.
- Неотложная помощь при отравлении угарным газом.
- Неотложная терапия при психомоторном возбуждении.
- Обследование больного при патологическом мочевом осадке.
- Обследование больного с анемическим синдромом.
- Обследование больного с геморрагическим синдромом.
- Обследование больного с гепатомегалией и гепатолиенальным синдромом.
- Обследование больного с заболеванием желчных путей и поджелудочной железы.
- Обследование больного с лихорадкой неясного генеза.
- Обследование больного с нарушениями сердечного ритма и проводимости.
- Обследование больного с подозрением на очаговые и объемные процессы в головном мозгу.
- Обследование больного с подозрением на спид. Оценить результаты анализов на сывороточные маркеры при вич-инфекции, цмв-инфекции.
- Обследование больного с поражением периферической нервной системы.
- Обследование больного с поражением суставов.
- Обследование больного с хронической сердечной недостаточностью.
- Обследование больного, страдающего опийной наркоманией.
- Обследование больных с подозрением на сахарный диабет.
- Оказание неотложной помощи при отеке легких, протекающем на фоне нормального и сниженного артериального давления.
- Оказание неотложной помощи при отеке легких, протекающем на фоне нормального и сниженного артериального давления.
- Оказание неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы.
- Основные показания и противопоказания к направлению больных на санаторно- курортное лечение. Курорты Башкортостана, лечебные факторы.
- Острая дыхательная недостаточность. Диагностика и неотложная помощь.
- На первый план выступают явления почечной недостаточности
- Клинические проявления в период восстановления диуреза
- Острый панкреатит, диагностика и неотложная помощь.
- Оценить результаты анализа серологического маркерного спектра у больных вирусными гепатитами А, В, С.
- Оценить результаты исследования иммунологического статуса при различных формах инфекционных заболеваний у пациента
- Печеночная колика. Диагностика. Неотложная помощь.
- Подготовка больного к ирригографии, показания, противопоказания к проведению.
- Показатели коагулограммы, интерпретация результатов. Время свертывания крови.
- Проба Реберга -Тареева. Методика проведения. Интерпретация результатов
- Реанимационные мероприятия при клинической смерти.
- Спонтанный пневмоторакс. Диагностика и неотложная помощь.
- Суточное мониторирование артериального давления. Методика проведения, клиническая значимость
- Техника проведения непрямого массажа сердца, техника работы с дефибриллятором.
- Тромбоэмболия легочной артерии. Диагностика и оказание неотложной помощи.
- УЗИ органов брюшной полости. Подготовка больного. Методика проведения. Показания.
- Фиброгастродуоденоскопия. Показания, противопоказания, подготовка больного к исследованию
99. Реанимационные мероприятия при клинической смерти.
НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ВНЕЗАПНОЙ КОРОНАРНОЙ СМЕРТИ
Основные механизмы:
-Фибрилляция желудочков (90%)
-Трепетание желудочков
-Асистолия
-Электромеханическая диссоциация сердца – прекращение насосной функции сердца при сохранении электрической активности сердца.
Последовательность основных мероприятий
-Сердечно-легочная реанимация
-Электрическая дефибрилляция. Если есть возможность провести ЭД, то оказание помощи надо начинать сразу же с нее. 3 разряда: 200, 300 и 360Дж. При отсутствии эффекта необходимо ввести 1мл 0.1%-ного раствора адреналина в/в или внутрисердечно, производить непрямой массаж сердца и оксигенотерапию в течение 1-2мин, потом повторить дефибрилляцию.
-При отсутствии эффекта вводится в/в или внутрисердечно 50-75мг лидокаина и производится дефибрилляция разрядом 360Дж.
-Борьба с ацидозом: вначале вводится в дозе 1ммоль/кг, затем по 0.5 ммоль/кг через каждые 10мин реанимации.
100. Сердечная астма, диагностика и оказание неотложной помощи.
Сердечная астма, диагностика и оказание неотложной помощи. Сердечная астма– остро наступ-й приступ удушья, чаще ночью. ЧД до 40, затруднен вдох, сухой кашель, ортопноэ, акроцианоз, тахикардия. Аускульт: жесткое дыхание, по передней пов-ти ГК – сухие жужжащие хрипы. В стадию альв. отека – клокочущее дыхание, кашель с отделением пенистой мокроты,тахикардия,наруш-е ритма. Тоны ♥ глухие, протодиастолический шум галопа, акцент II тона над лег. артерией. В нижних и ср. отделах влажные среднепузырч. хрипы. Лечение в зав-ти от АД. На фоне ↑ АД: 1)ганглиоблок.– пентамин 5% 0,5-1,0 + физ.р-р 10,0; арфонад 0,1% (100-250мг), бензогексоний 2% 0,5-1,0 в\в. 2)вазодилататоры – нитропруссид Na 50 мг, нитроглицерин сублингв. 1-3 таб с интерв-ми 10-15 мин; 1% 5,0 в\в нитроглицерин, коринфар сублингв. 20 мг ч\з 20-30 мин 3)диуретики – лазикс 60-120 мг в\в или урегит 50-100 мг в\в 4)бронхолитики – эуфиллин 2,4% 10-20 в\в стр (при ИМ пр\показ) 5)ГК– преднизолон 90-120 мг 6)седативные _ седуксен 5% 2,0 в\в; дроперидол 0,25% 2,0-4,0 в\в 7) антигистамин.– супрастин 2% 1,0 . При наличии ХСН с мерц. аритмией строфантин 0,05% 0,5; На фоне N АД искл-ть ганглиоблок, вазодилататоры осторожно! При ↓ АД - преднизолон 90-180мг; вазопрессоры дофамин 0,5% 5-10 мл, допамин 100-120 мг в\в кап; СГ; диуретики; альбумин , протеин 100-150,0, купирование отека легких.
|
