Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Основной целью консультации офтальмолога у этого больного является
Содержание книги
- Нарушения координации следует расценить как атаксию
- При приеме варфарина следует ограничить прием продуктов, содержащих
- Предполагаемым основным диагнозом является
- Для профилактики повторного ишемического инсульта проводить хирургическое лечение на сонных артериях
- Субдуральная гематома располагается между
- Исследование состава цереброспинальной жидкости проводят при подозрении на
- Наиболее частым и опасным осложнением терапии глюкокортикоидами у больных с опухолями мозга является
- Для уменьшения выраженности тревожных расстройств пациентке можно назначить
- С целью уточнения тактики и прогноза лечения целесообразно провести
- Головные боли при опухолях головного мозга
- Мр-томография головного мозга
- Когнитивные нарушения у пациента с высокой степенью вероятности связаны с дисфункцией
- Для лечения имеющихся депрессивных нарушений можно назначить
- Основной целью консультации офтальмолога у этого больного является
- Учитывая состояние больного, а также наличие и выраженность перифокального отека по данным мрт, пациенту для проведения противоотечной терапии показано назначение
- Для уменьшения выраженности имеющихся поведенческих нарушений в первую очередь следует назначить
- В качестве антитромботической терапии пациентке рекомендуется назначить
- Предполагаемой причиной имеющихся неврологических нарушений является
- Для подтверждения «рассеянности во времени» необходимо провести
- В амбулаторных условиях могут лечиться пациенты с/со
- Назначение антиконвульсантов. + показано больному в связи с наличием эписиндрома Обоснование: Наличие
- В качестве базисной патогенетической терапии данному пациенту можно назначить
- Основным диагнозом с учетом данных дополнительных методов обследования является
- В качестве вторичной профилактики пациенту следует назначить
- В качестве антитромботической терапии пациенту рекомендуется назначить
- Возможной причиной ухудшения состояния пациента с присоединением чувствительных и рефлекторных расстройств является
- Повторное неврологическое обследование должно проводиться с частотой, определяемой
- Осмотические диуретики пациентам с опухолью головного мозга назначают
- Для оценки эффективности антитромботической терапии проводить регулярный контроль показателей крови
- Антитромботические средства пациенке следует принимать
- Эпидуральная гематома располагается между
- При лечении эписиндрома у данной больной следует использовать
- Осмотические диуретики пациентам с опухолью головного мозга назначают
- Ушиб лёгкой степени отличается от сотрясения головного мозга
- Предполагаемым основным диагнозом является отравление кокаином, осложненное
- Патогенетическое лечение включает применение дезинтоксикационной терапии, нпвс, препаратов, улучшающих микроциркуляцию и мозговое кровообращение, и
- Данной пациентке можно поставить диагноз
- Важную роль в патогенезе алкогольной полинейропатии играет дефицит витамина
- С целью коррекции гипертермии при отравлении кокаином показано назначение
- Увеличение степени стеноза внутренней сонной артерии у пациентки могло быть вызвано отменой приема
- Предполагаемым основным неврологическим диагнозом является
- Мрт головного мозга с внутривенным контрастированием
- Учитывая состояние больной, а также наличие и выраженность перифокального отека по данным мрт, пациентке с целью снижения выраженности перифокального отека должны быть назначены
- Проведение рентгеновской кт головного мозга с целью дополнительного обследования в данном клиническом наблюдении
- Головная боль является основной жалобой пациентки. Она вызвана
- Для купирования отека мозга при опухолях в качестве глюкокортикоида обычно назначают
- Для коррекции внутричерепной гипертензии используют
- Антитромботические средства пациенту следует принимать
- Клиническим симптомом, являющимся патогномоничным при миастении, является
- При наблюдении за пациентом с невриномой слухового нерва, которому не проводилась операция или радиохирургическое воздействие, повторять неврологические осмотры и мрт-исследования необходимо
+ осмотр глазного дна
Обоснование: Необходимость нейроофтальмологического обследования при метастатическом поражении головного мозга подтверждается клиническими рекомендациями, принятыми в РФ.
Клинические рекомендации по лечению пациентов с метастатическим поражением головного мозга. Ассоциация онкологов России. Раздел второй – диагностика. Подраздел 2.4. Инструментальная диагностика. Ассоциация нейрохирургов России. Год утверждения - 2017.
- определение остроты зрения
- измерение внутриглазного давления
- контроль прозрачности хрусталика
На представленной МР-томограмме в режиме Т1 без контрастирования (изображение А) выявляется участок яркого гиперинтенсивного сигнала, примыкающий к опухоли. Эти изменения являются следствием
+ кровоизлияния в подострой фазе развития
Обоснование: В подострой фазе кровоизлияния (после 7 суток с момента кровотечения) гемолиз приводит к освобождению метгемоглобина из эритроцитов. Гематома в этот период приобретает гиперинтенсивный сигнал в Т1 и Т2 режимах
М. Гринберг. Нейрохирургия. Клиническое руководство. Раздел 29. Внутримозговые кровоизлияния. Подраздел. 29.1. Внутримозговые кровоизлияния у взрослых. Москва 2010г.
- развития локальной демиелинизации
- возникновения свежего ишемического очага
- отека мозга
Среди опухолей головного мозга кровоизлияния чаще встречаются при
+ метастазах
Обоснование: Кровоизлияние в ткань опухоли, как правило, возникает при злокачественных опухолях. Наиболее частыми причинами кровоизлияний являются: глиобластомы, лимфомы, метастазы.
М. Гринберг. Нейрохирургия.Клиническое руководство. Раздел 14. Опухоли. Подраздел. 14.1.1. Общая клиническая информация. Москва 2010 г.
- менингиомах
- пинеаломах
- невриномах
Обнаруженная опухоль (метастаз?) располагается в
+ веществе головного мозга
Обоснование: Интракраниальные метастазы могут располагаться в различных анатомических образованиях: паренхиме мозга, мягкой мозговой оболочке, субарахноидальном пространстве, желудочках мозга. Карциономы в большинстве случаев метастазируют в паренхиму мозга.
Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. Раздел IV. Глава 43. Опухоли центральной нервной системы. Москва 2018 г.
- желудочках мозга
- спинном мозге
- костях черепа
Для метастазов типично
+ широкое распространение зоны перифокального отека белого вещества
Обоснование: Для метастатических опухолей характерен выраженный отек мозгового вещества, который распространяется от опухоли вглубь мозга. Обычно, он выражен сильнее, чем при первичных опухолях мозга
М. Гринберг. Нейрохирургия. Клиническое руководство. Раздел 14. Опухоли. Подраздел 14.5. Метастатические опухоли. Москва 2010 г.
- отсутствие зоны перифокального отека в абсолютном большинстве случаев
- распространение отека только в пределах серого вещества и отсутствие его в белом веществе
- незначительное распространение перифокального отека; обычно, объем зоны отека значительно меньше, чем объем самого метастаза
Наиболее частой причиной метастатического поражения головного мозга в популяции является рак
+ легкого
Обоснование: Рак легкого является наиболее частой причиной метастатического поражения головного мозга.
Клинические рекомендации по лечению пациентов с метастатическим поражением головного мозга. Раздел первый – краткая информация. Подраздел 1.3. Эпидемиология. Ассоциация онкологов России. Ассоциация нейрохирургов России. Год утверждения - 2017.
У взрослых чаще всего встречаются метастазы рака легкого.
Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. Раздел IV. Глав 43. Опухоли центральной нервной системы. Москва 2018 г.
- предстательной железы
- толстого кишечника
- почки
|
