Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Проведение рентгеновской кт головного мозга с целью дополнительного обследования в данном клиническом наблюдении
Содержание книги
- Для подтверждения «рассеянности во времени» необходимо провести
- В амбулаторных условиях могут лечиться пациенты с/со
- Назначение антиконвульсантов. + показано больному в связи с наличием эписиндрома Обоснование: Наличие
- В качестве базисной патогенетической терапии данному пациенту можно назначить
- Основным диагнозом с учетом данных дополнительных методов обследования является
- В качестве вторичной профилактики пациенту следует назначить
- В качестве антитромботической терапии пациенту рекомендуется назначить
- Возможной причиной ухудшения состояния пациента с присоединением чувствительных и рефлекторных расстройств является
- Повторное неврологическое обследование должно проводиться с частотой, определяемой
- Осмотические диуретики пациентам с опухолью головного мозга назначают
- Для оценки эффективности антитромботической терапии проводить регулярный контроль показателей крови
- Антитромботические средства пациенке следует принимать
- Эпидуральная гематома располагается между
- При лечении эписиндрома у данной больной следует использовать
- Осмотические диуретики пациентам с опухолью головного мозга назначают
- Ушиб лёгкой степени отличается от сотрясения головного мозга
- Предполагаемым основным диагнозом является отравление кокаином, осложненное
- Патогенетическое лечение включает применение дезинтоксикационной терапии, нпвс, препаратов, улучшающих микроциркуляцию и мозговое кровообращение, и
- Данной пациентке можно поставить диагноз
- Важную роль в патогенезе алкогольной полинейропатии играет дефицит витамина
- С целью коррекции гипертермии при отравлении кокаином показано назначение
- Увеличение степени стеноза внутренней сонной артерии у пациентки могло быть вызвано отменой приема
- Предполагаемым основным неврологическим диагнозом является
- Мрт головного мозга с внутривенным контрастированием
- Учитывая состояние больной, а также наличие и выраженность перифокального отека по данным мрт, пациентке с целью снижения выраженности перифокального отека должны быть назначены
- Проведение рентгеновской кт головного мозга с целью дополнительного обследования в данном клиническом наблюдении
- Головная боль является основной жалобой пациентки. Она вызвана
- Для купирования отека мозга при опухолях в качестве глюкокортикоида обычно назначают
- Для коррекции внутричерепной гипертензии используют
- Антитромботические средства пациенту следует принимать
- Клиническим симптомом, являющимся патогномоничным при миастении, является
- При наблюдении за пациентом с невриномой слухового нерва, которому не проводилась операция или радиохирургическое воздействие, повторять неврологические осмотры и мрт-исследования необходимо
- С учётом типа течения заболевания пациентке следует назначить
- Кт при лёгкой травме головного мозга повторно выполняется
- В качестве гиполипидемической терапии пациенту рекомендуется назначить
- Проведения дополнительных исследований не требуется
- Для купирования болевого синдрома у пациента может использоваться
- Данному пациенту можно поставить диагноз
- У пациентки выявляются признаки
- Нуждается ли пациент в назначении антиконвульсантов?
- Основным диагнозом с учетом данных дополнительных методов обследования является
- С целью снижения повышенного внутричерепного давления у пациента с ишемическим инсультом показано применение
- Проводимую базовую антигипертензивную терапию следует считать
- Для профилактики повторных нарушений мозгового кровообращения дезагрегантную терапию, которую получает пациент, следует
- Дальнейшее лечение и обследование больного должно проводится в
- В качестве антитромботической терапии пациенту рекомендуется назначить
- Результаты лабораторных методов обследования
- Помимо поражения нервной системы при боррелиозе чаще всего поражаются сердце и
- Первичная помощь пострадавшему заключается в
- Необходимым условием для эффективного лечения алкогольной полинейропатии является
+ не требуется, МРТ является методом выбора в диагностике большинства опухолей головного мозга
Обоснование: Рентгеновскую КТ головного мозга в качестве визуализации выполняют как самостоятельное исследование при невозможности провести МРТ. Дополнять МРТ рутинным КТ исследованием в большинстве случаев не требуется.
(Рекомендация. Клинические рекомендации по диагностике и лечению первичных опухолей головного мозга. Ассоциация онкологов России. Раздел второй – диагностика. Подраздел 2.4. Инструментальная диагностика. Ассоциация нейрохирургов России. Год утверждения - 2017.)
При наличии внутричерепных костных опухолей МРТ исследование дополняется КТ. В отдельных случаях могут быть также выполнены КТ-перфузия и КТ-ангиография.
- не требуется; рентгеновская КТ и МРТ головного мозга при опухолях имеют одинаковую информативность и полностью взаимозаменяемы, выбор методики визуализации определяется только предпочтением лечебного учреждения и наличием диагностического оборудования
- не требуется; рентгеновская КТ не используется в диагностике опухолей головного мозга в связи с низкой информативностью при этой патологии
- необходимо, т.к. ее информативность при внемозговых внутричерепных опухолях выше, чем информативность МРТ-исследования
Внемозговыми внутричерепными опухолями являются
+ менингиомы
Обоснование: По отношению к веществу головного мозга опухоли делятся на внутримозговые (происходящие из клеток мозга) и внемозговые, развивающиеся из оболочек, костей черепа, черепных нервов и т.д.
(Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. Раздел III. Глава 17. Опухоли центральной и периферической нервной системы. Москва «ГЭОТАР – Медиа» 2018г.)
- олигодендроглиомы
- эпендимомы
- глиобластомы
В подавляющем большинстве наблюдений менингиомы представлены
+ доброкачественными опухолями
Обоснование: Согласно гистологической классификации ВОЗ менингиомы относятся к группе образований мозговых оболочек. Большинство гистологических форм представлено доброкачественными образованиями Grade I.
(Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. Раздел III. Глава 17. Опухоли центральной и периферической нервной системы. Москва «ГЭОТАР – Медиа» 2018г.)
- доброкачественными опухолями у лиц моложе 60 лет, после этого возраста количество злокачественных форм начинает быстро нарастать и превышает число доброкачественных форм
- переходными формами опухолей и занимают место между доброкачественными и злокачественными формами новообразований
- опухолями высокой степени злокачественности
Менингиомы относятся к группе
+ оболочечных опухолей
Обоснование: Согласно гистологической классификации ВОЗ менингиомы относятся к группе образований мозговых оболочек. Большинство гистологических форм представлено доброкачественными образованиями Grade I.
(Неврология. Национальное руководство. Под ред. Гусева Е.И., Коновалова А.Н., Скворцовой В.И., Гехт А.Б. Раздел III. Глава 17. Опухоли центральной и периферической нервной системы. Москва «ГЭОТАР – Медиа» 2018г.)
- герминативно-клеточных опухолей
- опухолей селлярной области
- опухолей черепных нервов
Менингиомы растут из клеток
+ арахноидальной оболочки
Обоснование: Менингиомы развиваются из арахноидальных клеток, а не из клеток собственно твердой мозговой оболочки.
(М. Гринберг. Нейрохирургия. Клиническое руководство. Раздел. 14. Опухоли. Подраздел. 14.2.4. Менингиомы. «МЕДпресс-информ». Москва 2010г.)
- твердой мозговой оболочки
- эндотелия мелких артерий твердой мозговой оболочки
- эндотелия, выстилающего внутреннюю поверхность синусов твердой мозговой оболочки
|
