Масаж при дитячому церебральному паралічі

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 8 из 19Следующая ⇒

Широко використовується лікувальний масаж для розвитку рухів дітей з ДЦП. Під впливом масажу з шкіри по нервових шляхах йдуть потоки імпульсів в центральну нервову систему, особливо в рухові зони, що стимулює їх функціонування і дозрівання. Чим молодша дитина, тим більше значення для стимулювання його нервово-психічної діяльності має тактильний подразник. Масаж надає різносторонню дію на організм дитини. Він нормалізує роботу нервової системи, прискорює струм лімфи, сприяючи таким шляхом більш швидкому звільненню тканин від продуктів обміну, тобто відпочинку м'язів, покращує кровопостачання м'язів, уповільнює їх атрофію. Прийоми масажу залежать від форм ДЦП і стану окремих груп м'язів.

Метою масажу при дитячому церебральному паралічі є зниження рефлекторної збудливості м'язів з підвищеним тонусом. Тому для зниження збудливості рухових клітин спинного мозку і впливу на трофічні процеси насамперед проводять масаж паравертебральних спинномозкових сегментів в області S5- S1, L5- L1, D12 - D10 для впливу на нижні кінцівки і D4 – D3, C7- С3 для впливу на верхні кінцівки.

Для зміцнення, поліпшення кровопостачання і живлення ослаблених м'язів проводять масаж спини, грудей і живота, впливаючи поверхневими, ніжними, в повільному темпі прийомами погладжування, розтирання, розминання, а також стабільне потрушування м'язів. Пасивні і активні рухи в хребетному стовпі, короткочасні струси грудної клітки і живота ( 3 - 5с) з малою амплітудою.

На кінцівках масаж застосовують строго диференційовано з урахуванням того, що деякі прийоми діють заспокійливо на нервову систему, рефлекторно розслабляючи м'язи. До них відносяться погладжування, розтирання, розминка, в повільному темпі. Прийоми рублення, поколачування і деякі інші впливи збуджують і викликають скорочення м'язів [15, 19].

Ефективність масажу значно підвищується, якщо його застосовують у поєднанні з бальнеотерапевтичними процедурами, наприклад мінеральними ваннами температурою 36-37°С, тривалістю 7-12хв. Пасивні і активні рухи безпосередньо у воді і масаж під водою. Застосовують лікування рухами відразу ж після ванни і корегуючі укладання на шинах ( від 10 хв до 1 год). Цього ж дня після відпочинку (2- 4 ч) проводять лікувальну гімнастику. Застосовують процедури мануального сегментарно-рефлекторного і місцевого масажу кінцівок. Хворим дітям від 6 років може бути проведений курс підводного вихрового масажу і підводного душу-масажу.

З дітьми, що страждають важкими руховими розладами, слід особливо раціонально, цілеспрямовано використовувати всі засоби, що дозволяють добитися в першу чергу зниження тонусу спастичних м'язів і їх розслаблення. З цією метою масаж поєднують з опроміненням лампою солюкс, з парафіновими аплікаціями, грязелікуванням. Хороші результати дають гарячі укутування по Кенні при міогенних і артрогенних контрактурах. Показана індуктотермія електродом - кабелем. К. А. Семенова ( 1972 ) запропонувала використовувати імпульсний експонентний струм для впливу на пропріоцептивні закінчення, вимірювання імпульсації, що надходить в центральну нервову систему, що призводить до зменшення спазму м'язів і зняттю гіперкінезу. Домігшись розслаблення м'язів, застосовують площинне і обхоплююче погладжування, валяння з невеликим зсувом м'язів, глибоке, але в повільному темпі поздовжнє непереривне розминання. При спастичних контрактурах, деформації кісток і стоп застосовують точковий рефлекторний масаж, який закінчують пасивними рухами і лікуванням становищем-укладаннями. Показаний сегментарно-рефлекторний точковий механомассаж і вакуум-масаж. При атаксії слід застосовувати сегментарно-рефлекторний масаж по комірцевій методиці з впливом на рефлексогенні зони D2 - C4.

Курс лікування 20-25 процедур, повторюють 3-4 рази на рік з інтервалом в 1 місяць [22, 25].

Що стосується логопедичного масажу, то він складається з масажу лицьових і артикуляційних м'язів, сприяє нормалізації тонусу м'язів і стимуляції рухових відчуттів. Як правило, в кінці першого місяця життя дитини відбувається наростання тонусу його артикуляційних м'язів.

Методика даного масажу полягає в наступному:

1. Розгладження. Розгладжуємо лоб від середини до скронь, потім від брів до волосистої частини голови, від мочок вуха по щоках до крил носа, по верхній губі, по нижній губі і т.д;

2. Розслаблення мови. Масажуємо крапку в підщелепної ямці, здійснюємо вібруючі рухи по кутах щелепи;

3. Розслаблення оральної мускулатури. М'якими рухами масажуємо м'язи лоба, щік, шиї, губ і язика. Погладжуємо носогубні складки;

4. Розслаблення м'язів шиї. Проводимо масаж шиї і робимо пасивні повороти голови;

5. Точковий масаж при гіперкінезах мови. Масажуємо область губ, область нижньої щелепи і крапки в підколінної області [28, 53].

Познавательные статьи:



Психологические особенности спортивного соревнования

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Занятость населения и рынок труда

Социальный статус семьи и её типология