Лфк при остеохондрозе позвоночника

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 28 из 51Следующая ⇒

Часто причиной заболевания является поражение межпозвонковых дисков (межпозвонковый остеохондроз), которое может быть вызвано травмой, большими физическими нагрузками, не соответствующими статической и динамической выносливости позвоночного столба, нарушением обменно-эндокринных процессов, в частности, солевого обмена, инфекционно-токсическим влиянием и т. д. В этих случаях в межпозвонковых дисках развиваются дегенеративные изменения, которые приводят к частичному разрыву фиброзного кольца, выпячива­нию пульпозного ядра. Особенно опасны заднее и боковое выпячивания, следствием чего является сдавление соответствующих корешков нервов, нарушение их питания, отечность, воспаление, которые нередко сопровождаются атрофией мышц, их слабостью. При невритах пояснично-крестцового сплетения не только появляются боли, но и на­рушается двигательная функция позвоночного столба: движения туловища по всем трем осям, а также движения в тазобедренных суста­вах ограничены, статическая выносливость уменьшена, возможно даже появление вялых парезов нижних конечностей. Все это приводит к значительному снижению работоспособности больных.

Назначение больным ЛФК определяется прежде всего состоянием больного, стадией и локализацией процесса. Показанием к занятиям служит стихание острых проявлений заболевания и уменьшение болей.

Лечебный эффект при выполнении физических упражнений объясняется их стимулирующим влиянием на крово- и лимфообращение, что способствует улучшению тканевого обмена, уменьшает или ликвидирует застойные явления в органах и тканях. Благодаря специально подобранным упражнениям создается более устойчивый мышечный корсет, увеличивается просвет между позвонка­ми, тем самым уменьшается сдавление нервного корешка, улучшается его питание, ликвидируется отечность и нормализуются обменные процессы. Все это приводит к уменьшению болей и восстановлению трофической и двигательной функций органов и тканей, пострадавших в результате заболевания.

При пояснично-крестцовой локализации радикулита следует подбирать в каждом отдельном случае облегченные исходные положения. Так, в положении лежа на спине под колени подкладывают валик, в положении лежа на животе  ̶ подушку под живот; для раз­грузки позвоночного столба применяют исходное положение стоя в упоре на коленях. Перед занятием лечебной гимнастикой рекомендуется лечь на наклонную плоскость (угол наклона 20 ̶ 45°) с упором в подмышечной области. Такая процедура (продолжительность от 3 ̶ 5 до 30 мин) способствует вытяжению позвоночного столба, расшире­нию межпозвонковых пространств, уменьшению сдавления нервных корешков. Можно также рекомендовать вытяжение в бассейне, плавание. Для вытяжения применяются упражнения типа смешанных висов у гимнастической стенки (качательные движения на вытянутых руках). Выполнять их нужно с большой осторожностью.

При шейно-грудном радикулите, протекающем с нарушением движений верхних конечностей, упражнения для кистей и предплечий выполняются с опорой их о стол, упражнения для ног  ̶ с опорой о кушетку. По мере достижения двигательного эффекта выбирают исходные положения, усложняющие выполнение упражнений.

Неврит (невралгия) седалищного нервабывает, как правило, односторонним. Для заболевания характерны боли, понижение мы­шечной силы и объема движений в суставах больной ноги, в результате чего больной с трудом передвигается самостоятельно. Нередко наблюдаются атрофия мышц, нарушение сосудистых реакций. Появле­ние вынужденной позы вследствие боли может быть причиной искривления позвоночного столба.

Во время занятий лечебной гимнастикой исходные положения должны быть максимально облегченными, не вызывать болей лежа, полулежа на здоровой или больной стороне (в зависимости от характера болей), стоя с опорой.

Лечебную гимнастику назначают после прекращения острых болей. Выполняют элементарные упражнения без усилий, с ограниченной амплитудой движений в суставах позвоночного столба и пораженной конечности. По мере уменьшения болей используются активные движения с элементами отягощения, усложнением координации и исходных положений. Во второй половине курса лечения рекомендуются упражнения, направленные на укрепление мышц спины и развитие правильной осанки.                                

Познавательные статьи:



Алгоритмические операторы Matlab

Конструирование и порядок расчёта дорожной одежды

Исследования учёных: почему помогают молитвы?

Почему терпят неудачу многие предприниматели?