Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
В.Профилактика спаечной непроходимости кишечника. г. Селективная деконтаминация кишечника. д. Необходимость раннего энтерального пи-тания. Правильным будет:
Содержание книги
- Острый аппендицит и его осложнения
- Какой метод наиболее информативен в диагностике острого аппендици-та:
- При проведении дифференциального диагноза между острым холеци-ститом и острым аппендицитом с высоким расположением червеобразного отростка в первую очередь необходимо выполнить:
- Грыжевым мешком врожденной паховой грыжи является:
- Какой метод исследования является наименее информативным в диагностике грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
- Больная 60 лет поступила через 24 часа с момента заболевания с болями в верхней трети правого бедра и пальпируемым там опухоле-
- Укажите характерные симптомы ущемления в грыже мочевого пу-зыря:
- Больному с гангренозным холециститом показано:
- Больному 62 года, с острым деструктивным холециститом, страдающему тяжелой бронхиальной астмой с декомпенсированной дыхательной не-достаточностью, показано:
- Что является наиболее частой причиной развития механической желтухи?
- Какое исследование наиболее информативно для диагностики калькулезного холецистита.
- Лей в животе нет, живот мягкий, перитонеальных симптомов нет. Ваши действия:
- У больного, поступившего с резкими болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой, желтушностью кожных покровов, на экстренной
- Консервативная терапия неэффективна, эндоскопическую папиллос-финктеротомию выполнить не удалось из-за наличия крупного пара-папиллярного дивертикула. Что следует предпринять?
- Наиболее характерными для острого панкреатита являются боли:
- Для панкреатогенного абсцесса характерны следующие клинические признаки: а. Гектическая лихорадка. б. Пальпируемый инфильтрат в верхних отделах живота. в. Повышение содержания в крови лейкоцитов.
- Ваша дальнейшая тактика при остром деструктивном панкреатите?:
- В каком случае назначение цитостатиков при остром панкреатите нецелесообразно?
- Во время лапароскопии у больного 40 лет обнаружено до 1,5 л ге-моррагической жидкости. Какие дополнительные лабораторные иссле-дования жидкости позволят уточнить диагноз.
- При каком виде кишечной непроходимости могут наблюдаться кровянистые выделения из прямой кишки.
- Характерными признаками острой механической кишечной непрохо-димости являются: а. Постоянные боли в животе; б. Однократная рвота;
- Среди препаратов, применяемых для лечения язвенной болезни 12-перстной кишки, одна из групп указана неправильно:
- Какой из нижеперечисленных факторов не является фактором агрессии в патогенезе язвенной болезни.
- Наиболее частым источником массивного кровотечения из верхних отделов жкт является:
- Больному после перенесенного ушивания малигнизированной пер-форативной язвы желудка показано:
- К облигатным предракам ободочной кишки относят:
- В клинику поступил больной 62 лет с жалобами на выделение крови из ануса, сильное похудание, периодические запоры. Какой метод ис-следования можно применить для уточнения диагноза в первую очередь.
- Больной 38 лет оперирован по поводу перфоративной язвы желудка, разлитого серозно-фибринозного перитонита. Было выполнено уши-
- У больного 80 лет, находящегося в терапевтическом отделении по поводу повторного инфаркта миокарда, Вы диагностировали острый флегмонозный аппендицит. Выберите правильную хирургическую так- тику:
- Развитие пилефлебита наиболее вероятно при одной из следующих форм острого аппендицита:
- Для подтверждения диагноза трещины анального прохода использует-
- Наличие инородного тела в прямой кишке может проявляться:
- Операцию по поводу острого парапроктита лучше всего проводить:
- В.Профилактика спаечной непроходимости кишечника. г. Селективная деконтаминация кишечника. д. Необходимость раннего энтерального пи-тания. Правильным будет:
- В дифференциальной диагностике перитонита аппендикулярного и гинекологического происхождения наиболее точным методом является:
- Для выявления опухолей щитовидной железы не применяется:
- Какой метод диагностики следует избрать как наиболее исчерпы-вающий при подозрении на малигнизацию узлового зоба.
- Факторами, влияющими на развитие фиброзно-кистозной мастопатии являются все, кроме
1. а,б,в,д.
2. б,в,г,д.
3. Только в.
4. Только д.
5. Все ответы верные.
504. Проводя дифференциальную диагностику между внутрибрюшным кровотечением и перитонитом, выберите из нижеперечисленных правиль-ное сочетание клинических симптомов, патогномоничных только для пе-ритонита: а. Симптом «Ваньки-встаньки». б. Симптом Куленкампфа. в. Симптом Щѐткина-Блюмберга. г. Аускультативный симптом «гробовой тишины». д. Постоянные боли в животе. Правильным будет:
1. а,д.
2. б,д.
3. б,в.
4. в,г.
5. а,б,в.
505. Больной 33 лет предъявляет жалобы на боли в нижних отделах живота, тошноту, рвоту, повышение температуры до 38 0 С. Болен в течении 2 суток, когда появились боли в верхних отделах живота, тошнота. Через 6 часов боли переместились в правую подвздошную область, была однократная рвота. Состояние средней тяжести. Пульс 90 ударов в минуту, АД 120/80 мм рт. ст. Язык сухой, обложен налѐтом. Живот несколько вздут, болез-ненный в правой, левой подвздошных и надлобковых областях, где опре-деляется мышечное напряжение и положительный симптом Щѐткина-Блюмберга. Кишечные шумы ослаблены. Мочеиспускание не нарушено. При ректальном исследовании имеется выраженная болезненность пря-мой кишки без нависания стенок. Лейкоциты крови – 15 х 10 9 /л, СОЭ – 16 мм/час. Укажите клинический диагноз:
1. Терминальный илеит (болезнь Крона), диффузный перитонит.
2. Деструктивный холецистит, диффузный перитонит.
3. Деструктивный аппендицит, диффузный перитонит.
4. Панкреонекроз, панкреатогенный перитонит.
5. Прободная язва желудка, распространенный перитонит.
При перитоните высокоинформативным методом дифференциальной диагностики его причины и характера является:
1. Лапароскопия.
2. Ультрасонография.
3. Лапароцентез.
4. Компьютерная томография.
5. Определение уровня С-реактивного белка.
Укажите из представленных клиническую форму перитонита, не тре-бующую оперативного лечения:
1. Местный фибринозно-гнойный.
2. Панкреатогенный ферментативный.
3. Диффузный фибринозно-гнойный.
4. Желчный.
5. Каловый.
При разлитых формах фибринозно-гнойного перитонита наиболее точными характеристиками микрофлоры перитонеального экссудата являются: а. Мономикробный рост бактерий. б. Полимикробный рост бактерий. в. Превалирование бактерий грамотрицательного спектра. г. Превалирование бактерий грамположительного спектра. д. Наличие бактероидной микрофлоры. Выберите наилучшую комбинацию ответов:
1. а,в,д.
2. а,г.
3. а,д.
4. б,д.
5. б,в,д.
Из представленных этиологических форм перитонита выберите одну, характеризующуюся трудностями диагностики и наиболее тяжелым тече-нием:
1. Послеоперационный.
2. Панкреатогенный.
3. Посттравматический.
4. Аппендикулярный.
5. После гемодиализа.
Из представленных заболеваний выберите одно, для которого в патогенезе бактериальный фактор в ранние сроки заболевания не играет ведущей роли:
1. Перфорация опухоли толстой кишки.
2. Панкреонекроз.
3. Травма тонкой кишки.
4. Деструктивный аппендицит.
5. Деструктивный холецистит.
Из представленных заболеваний одно в качестве причины перитонита указано неверно:
1. Деструктивный холецистит.
2. Гнойный холангит.
3. Мезентериальный тромбоз.
4. Деструктивный аппендицит.
5. Кишечная непроходимость.
Основными факторами, определяющими исход заболевания при пери-тоните являются: а. Распространенность поражения брюшины. б. Виру-лентность возбудителей. в. Источник перитонита. г. Давность заболевания.
Г. Возраст больного. Выберите наилучшую комбинацию ответов:
1. а,б,в.
2. а,г,д.
3. а,б,в,д.
4. б,в,г,д.
5. Все верно.
Выраженность эндогенной интоксикации при перитоните обусловлена: а.Метаболическими нарушениями. б. Гиповолемией. в. Нарушениями микроциркуляции. г. Парезом кишечника. д. Состоянием клеточного иммунитета. Выберите наилучшую комбинацию ответов:
1. а,г,д.
2. а,б,в.
3. а,б,в,д.
4. б,в,г,д.
5. Все верно.
|
