Операцию по поводу острого парапроктита лучше всего проводить:
Содержание книги
- Острый аппендицит и его осложнения
- Какой метод наиболее информативен в диагностике острого аппендици-та:
- При проведении дифференциального диагноза между острым холеци-ститом и острым аппендицитом с высоким расположением червеобразного отростка в первую очередь необходимо выполнить:
- Грыжевым мешком врожденной паховой грыжи является:
- Какой метод исследования является наименее информативным в диагностике грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
- Больная 60 лет поступила через 24 часа с момента заболевания с болями в верхней трети правого бедра и пальпируемым там опухоле-
- Укажите характерные симптомы ущемления в грыже мочевого пу-зыря:
- Больному с гангренозным холециститом показано:
- Больному 62 года, с острым деструктивным холециститом, страдающему тяжелой бронхиальной астмой с декомпенсированной дыхательной не-достаточностью, показано:
- Что является наиболее частой причиной развития механической желтухи?
- Какое исследование наиболее информативно для диагностики калькулезного холецистита.
- Лей в животе нет, живот мягкий, перитонеальных симптомов нет. Ваши действия:
- У больного, поступившего с резкими болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой, желтушностью кожных покровов, на экстренной
- Консервативная терапия неэффективна, эндоскопическую папиллос-финктеротомию выполнить не удалось из-за наличия крупного пара-папиллярного дивертикула. Что следует предпринять?
- Наиболее характерными для острого панкреатита являются боли:
- Для панкреатогенного абсцесса характерны следующие клинические признаки: а. Гектическая лихорадка. б. Пальпируемый инфильтрат в верхних отделах живота. в. Повышение содержания в крови лейкоцитов.
- Ваша дальнейшая тактика при остром деструктивном панкреатите?:
- В каком случае назначение цитостатиков при остром панкреатите нецелесообразно?
- Во время лапароскопии у больного 40 лет обнаружено до 1,5 л ге-моррагической жидкости. Какие дополнительные лабораторные иссле-дования жидкости позволят уточнить диагноз.
- При каком виде кишечной непроходимости могут наблюдаться кровянистые выделения из прямой кишки.
- Характерными признаками острой механической кишечной непрохо-димости являются: а. Постоянные боли в животе; б. Однократная рвота;
- Среди препаратов, применяемых для лечения язвенной болезни 12-перстной кишки, одна из групп указана неправильно:
- Какой из нижеперечисленных факторов не является фактором агрессии в патогенезе язвенной болезни.
- Наиболее частым источником массивного кровотечения из верхних отделов жкт является:
- Больному после перенесенного ушивания малигнизированной пер-форативной язвы желудка показано:
- К облигатным предракам ободочной кишки относят:
- В клинику поступил больной 62 лет с жалобами на выделение крови из ануса, сильное похудание, периодические запоры. Какой метод ис-следования можно применить для уточнения диагноза в первую очередь.
- Больной 38 лет оперирован по поводу перфоративной язвы желудка, разлитого серозно-фибринозного перитонита. Было выполнено уши-
- У больного 80 лет, находящегося в терапевтическом отделении по поводу повторного инфаркта миокарда, Вы диагностировали острый флегмонозный аппендицит. Выберите правильную хирургическую так- тику:
- Развитие пилефлебита наиболее вероятно при одной из следующих форм острого аппендицита:
- Для подтверждения диагноза трещины анального прохода использует-
- Наличие инородного тела в прямой кишке может проявляться:
- Операцию по поводу острого парапроктита лучше всего проводить:
- В.Профилактика спаечной непроходимости кишечника. г. Селективная деконтаминация кишечника. д. Необходимость раннего энтерального пи-тания. Правильным будет:
- В дифференциальной диагностике перитонита аппендикулярного и гинекологического происхождения наиболее точным методом является:
- Для выявления опухолей щитовидной железы не применяется:
- Какой метод диагностики следует избрать как наиболее исчерпы-вающий при подозрении на малигнизацию узлового зоба.
- Факторами, влияющими на развитие фиброзно-кистозной мастопатии являются все, кроме
1. под внутривенным наркозом;
2. под местной анестезией;
3. с применением сакральной анестезии;
4. под перидуральной анестезией;
5. с использованием любого вида обезболивания, кроме местной анестезии.
В случае лечения по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов в амбулаторных условиях, рациональнее всего:
1. назначить слабительные (сернокислую магнезию), свинцовые примочки, внутрь эскузан или аспирин, свечи с красавкой;
2. сделать новокаиновую блокаду, вправить узлы;
3. назначить анальгетики, постельный режим, повязки с гепариновой мазью, диету;
4. удалить тромбированные узлы;
5. применить склерозирующую терапию.
Эпителиальный копчиковый ход:
1. связан с крестцом;
2. связан с копчиком;
3. оканчивается слепо в подкожной клетчатке межягодичной области;
4. расположен между задней поверхностью прямой кишки и передней поверхностью крестца;
5. сообщается с просветом прямой кишки.
Наличие инородного тела в прямой кишке может проявляться:
1. кишечной непроходимостью;
2. кровотечением;
3. болями в прямой кишке и чувством распирания;
4. повышением температуры и развтием воспалительного процесса в параректальной клетчатке;
5. всеми перечисленными симптомами.
Перитонит.
Самой частой причиной перитонита является:
1. острый аппендицит
2. прободная язва
3. сальпингит
4. странгуляция тонкой кишки
5. рак желудка
Почему следует выбирать срединный лапаротомный доступ при распространенном гнойном перитоните:
1. полноценная ревизия и санация брюшной полости
2. минимальная травма брюшной полости
3. минимальная кровопотеря
4. минимальный уровень инфицирования раны
5. минимальная вероятность послеоперационной вентральной грыжи
Как устанавливается диагноз «распространенный перитонит» до операции:
1. анамнестически
2. клинически
3. рентгенологически
4. при ректальном исследовании
5. лабораторными и биохимическими анализами
Какой самый частый путь проникновения инфекции в брюшную по-лость при первичных перитонитах у взрослых:
1. гематогенный
2. лимфогенный
3. через маточные трубы
4. проникновение инфекции через переднюю брюшную стенку без ее повреждения
5. гематогенно-лимфогенный
Какой вид операции следует избрать при прободной язве, сопровождающейся распространенным фибринозно-гнойным перитонитом:
1. резекцию желудка
2. стволовую ваготомию, гастроэнтеростомию
3. ушивание перфоративного отверстия и дренирование брюшной полости
4. гастрэктомию
5. лапаротомию, дренирование брюшной полости
Окрашенный кровью экссудат в брюшной полости наблюдается всегда, кроме:
1. туберкулезного перитонита
2. нарушения внематочной беременности
3. мезентериального тромбоза
4. острого панкреатита
5. перекрученной кисты яичника
Фибринозных наложений на брюшине не бывает при перитоните:
1. серозном
2. фибринозном
3. гнойном
4. гнилостном
5. каловом
Для терминальной стадии перитонита характерно все, кроме:
1. исчезновения кишечных шумов
2. обезвоживания
3. вздутия живота
4. усиленной перистальтики
5. коллапса
Операционный доступ при распространенном перитоните - это:
1. нижне-срединная лапаротомия
2. средне-срединная лапаротомия
3. параректальный разрез
4. трансректальный разрез
5. разрез по Волковичу-Дьяконову
Почему у детей с острым аппендицитом быстро развивается распро-страненный перитонит:
1. у них отсутствуют специфические антитела
2. выражены лимфоидные фолликулы в червеобразном отростке
3. большой сальник у них «короткий»
4. толстокишечное содержимое содержит больше микробов, чем у взрослого
5. снижена дезинтоксикационная функция печени
|