Для подтверждения диагноза трещины анального прохода использует-
Содержание книги
- Острый аппендицит и его осложнения
- Какой метод наиболее информативен в диагностике острого аппендици-та:
- При проведении дифференциального диагноза между острым холеци-ститом и острым аппендицитом с высоким расположением червеобразного отростка в первую очередь необходимо выполнить:
- Грыжевым мешком врожденной паховой грыжи является:
- Какой метод исследования является наименее информативным в диагностике грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
- Больная 60 лет поступила через 24 часа с момента заболевания с болями в верхней трети правого бедра и пальпируемым там опухоле-
- Укажите характерные симптомы ущемления в грыже мочевого пу-зыря:
- Больному с гангренозным холециститом показано:
- Больному 62 года, с острым деструктивным холециститом, страдающему тяжелой бронхиальной астмой с декомпенсированной дыхательной не-достаточностью, показано:
- Что является наиболее частой причиной развития механической желтухи?
- Какое исследование наиболее информативно для диагностики калькулезного холецистита.
- Лей в животе нет, живот мягкий, перитонеальных симптомов нет. Ваши действия:
- У больного, поступившего с резкими болями в правом подреберье, тошнотой, рвотой, желтушностью кожных покровов, на экстренной
- Консервативная терапия неэффективна, эндоскопическую папиллос-финктеротомию выполнить не удалось из-за наличия крупного пара-папиллярного дивертикула. Что следует предпринять?
- Наиболее характерными для острого панкреатита являются боли:
- Для панкреатогенного абсцесса характерны следующие клинические признаки: а. Гектическая лихорадка. б. Пальпируемый инфильтрат в верхних отделах живота. в. Повышение содержания в крови лейкоцитов.
- Ваша дальнейшая тактика при остром деструктивном панкреатите?:
- В каком случае назначение цитостатиков при остром панкреатите нецелесообразно?
- Во время лапароскопии у больного 40 лет обнаружено до 1,5 л ге-моррагической жидкости. Какие дополнительные лабораторные иссле-дования жидкости позволят уточнить диагноз.
- При каком виде кишечной непроходимости могут наблюдаться кровянистые выделения из прямой кишки.
- Характерными признаками острой механической кишечной непрохо-димости являются: а. Постоянные боли в животе; б. Однократная рвота;
- Среди препаратов, применяемых для лечения язвенной болезни 12-перстной кишки, одна из групп указана неправильно:
- Какой из нижеперечисленных факторов не является фактором агрессии в патогенезе язвенной болезни.
- Наиболее частым источником массивного кровотечения из верхних отделов жкт является:
- Больному после перенесенного ушивания малигнизированной пер-форативной язвы желудка показано:
- К облигатным предракам ободочной кишки относят:
- В клинику поступил больной 62 лет с жалобами на выделение крови из ануса, сильное похудание, периодические запоры. Какой метод ис-следования можно применить для уточнения диагноза в первую очередь.
- Больной 38 лет оперирован по поводу перфоративной язвы желудка, разлитого серозно-фибринозного перитонита. Было выполнено уши-
- У больного 80 лет, находящегося в терапевтическом отделении по поводу повторного инфаркта миокарда, Вы диагностировали острый флегмонозный аппендицит. Выберите правильную хирургическую так- тику:
- Развитие пилефлебита наиболее вероятно при одной из следующих форм острого аппендицита:
- Для подтверждения диагноза трещины анального прохода использует-
- Наличие инородного тела в прямой кишке может проявляться:
- Операцию по поводу острого парапроктита лучше всего проводить:
- В.Профилактика спаечной непроходимости кишечника. г. Селективная деконтаминация кишечника. д. Необходимость раннего энтерального пи-тания. Правильным будет:
- В дифференциальной диагностике перитонита аппендикулярного и гинекологического происхождения наиболее точным методом является:
- Для выявления опухолей щитовидной железы не применяется:
- Какой метод диагностики следует избрать как наиболее исчерпы-вающий при подозрении на малигнизацию узлового зоба.
- Факторами, влияющими на развитие фиброзно-кистозной мастопатии являются все, кроме
Ся:
1. аноскопия
2. измерение давления в прямой кишке
3. колоноскопия
4. ректоскопия
5. ирригоскопия
Наиболее рациональным методом лечения острого парапроктита является:
1. физиотерапия
2. сидячие теплые ванны
3. пункция гнойника
4. антибиотикотерапия
5. вскрытие гнойника
Среди причин, предрасполагающих к возникновению острого па-рапроктита, на первом месте стоит:
1. геморрой
2. повреждение слизистой прямой кишки при медицинских манипуляциях
3. микротравмы слизистой прямой кишки
4. огнестрельные ранения прямой кишки
5. воспалительные заболевания соседних с прямой кишкой органов
Какие методы лечения следует применять при остром парапроктите:
а) массивная антибактериальная терапия; б) физиотерапевтическое лече-ние; в) экстренная операция; г) плановая операция
1. а,б
2. а,г
3. а,г,д
4. б,в
5. а,в
461. С какими заболеваниями следует дифференцировать острый па-рапроктит: а) карбункулом ягодицы; б) флегмоной ягодиц; в) абсцессом предстательной железы; г) нагноением копчиковых кист; д) бартолинитом
1. а,б
2. в,д
3. г
4. все ответы неправильные
5. все ответы правильные
462. При лечении острого парапроктита необходимо придерживаться сле-дующих принципов: а) ранняя операция; б) адекватное вскрытие и сана-ция гнойного очага; в) иссечение внутреннего отверстия; г) адекватное дренирование
1. а,б
2. а,б,г
3. а,в
4. б,г
5. все ответы правильные
Для хронического парапроктита наиболее характерным является:
1. гематурия
2. наличие свищевого отверстия на коже промежности
3. выделение алой крови в конце акта дефекации
4. боли внизу живота
5. диаррея
Для исследования свищей прямой кишки применяются:
1. наружный осмотр и пальпация
2. пальцевое исследование прямой кишки
3. прокрашивание свищевого хода и зондирование
4. фистулография
5. все перечисленное
Для геморроя типичны:
1. частый жидкий стул, тенезмы, слизисто-кровянистые выделения, периоди-ческое повышение температуры тела
2. сильная боль после дефекации, выделение капель крови после нее, хрониче-ские запоры
3. неустойчивый стул, иногда с примесью крови, кал типа «овечьего»
4. постоянная боль в области заднего прохода, усиливающаяся после приема алкоголя и острых блюд, зуд анальной области
5. выделение алой крови при дефекации, увеличение геморроидальных узлов
466. Наиболее распространенными методами лечения хронического геморроя являются:
1. хирургический - геморроидэктомия
2. консервативный - диета, свечи, микроклизмы
3. склерозирующая терапия
4. лигирование латексом, шелком
5. физиотерапия
467. Клиническими симптомами рака прямой кишки являются: а) выделе-ния из заднего прохода слизи и гноя; б) тенезмы; в) ректальные кровоте-чения; г) запоры; д) похудания; е) схваткообразные боли внизу живота
1. а,б,г,д,
2. а,б,д
3. в,д,е,
4. г,д,е
5. а,в,д
468. Самая частая форма парапроктита:
1. подкожный парапроктит
2. подслизистый парапроктит
3. седалищно-прямокишечный
4. тазово-прямокишечный
5. межмыщелковый парапроктит
Операцию по поводу острого парапроктита лучше всего провести:
1. под внутривенным наркозом
2. под местной анестезией
3. с применением сакральной анестезии
4. под перидуральной анестезией
5. с использованием любого вида обезболивания, кроме местной анестезии
В случае лечения по поводу острого тромбоза геморроидальных узлов в амбулаторных условиях, рациональнее всего:
1. назначить слабительные (сернокислая магнезия), свинцовые примочки, внутрь эскузан или аспирин, свечи с красавкой
2. сделать новокаиновую блокаду, вправить узлы
3. назначить анальгетики, на первые 2-3 дня примочки, постельный режим, повязки с гепариновой мазью, диету
4. удалить тромбированные узлы
5. применить склерозирующую терапию
Консервативная терапия при острой анальной трещине предусматри-вает:
1. нормализацию стула
2. лечебные клизмы
3. снятие спазма сфинктера
4. применение местно средств, способствующих заживлению раневой поверхности
5. все перечисленное
|
