Обратное расположение легких.
Содержание книги
- Симптомы абсцесса до прорыва в бронх
- Принципы иммуномодулирующей терапии
- Клиническая картина ОИДЛ (2 стадии)
- Показания к торакоскопии при спонтанном пневмотораксе
- Неотложные состояния в пульмонологии
- Рентгенологические признаки СП
- Спонтанный пневмомедиастинум
- Врожденная долевая эмфизема.
- Центральный рак (полиповидный, эндобронхиальный, перибронхиальный, разветвленный).
- Плоскоклеточный (эпидермоидный) рак.
- Диагностические возможности рентгеновского исследования при раке легкого
- Пневмонии (затяжное течение), инфаркт-пневмонии.
- Антиникотиновые меры профилактики
- Дифференциальная диагностика
- Регионарные лимфатические узлы ( N )
- Первичные симптомы центрального рака легкого
- Видеоторако-, медиастиноскопия
- Признаки абсолютной онкологической неоперабельности НМКРЛ
- Показания к лучевой терапии по радикальной программе
- Исторические этапы развития представлений о раке легкого (продолжение)
- Классификация рака легкого по TNM
- Диагностическая тактика при раке легкого
- Роль современных методов исследования в диагностике рака легкого
- Лечение сопутствующих заболеваний (ибс, хобл, кариес, Коррекция нарушений в свертывающей системе крови).
- Противопоказания к химиотерапии НМКРЛ
- Можно ли по клиническим признакам предположить его нозологическую принадлежность.
- Симптомы острого медиастинита
- Ранения груди могут быть проникающими, если сопровождаются нарушением целостности париетальной плевры, и непроникающими, если плевра не повреждена.
- Признаки продолжающегося кровотечения
- Рецидивирующая тампонада сердца.
- Клинические признаки смерти головного мозга
- Осложнения после пересадки почки
- Противопоказания для легочного донорства
- Основные инструментальные методы диагностики хронических нагноительных заболеваний легких
- Пороки, связанные с наличием избыточных дизэмбриогенетических формирований.
- Обратное расположение легких.
- Общеукрепляющая и коррегирующая терапия
- Детский Анамнез (указание на «внутриутробную» пневмонию, аспирацию в родах, пневмонии в раннем детском возрасте)
- Внутридолевая секвестрация .
- Методы лечения бронхоэктазий
- Методы лечения внутридолевой секвестрации
- Хронические нагноительные заболевания и пороки развития легких
- Основные хирургические вмешательства при хронических абсцессах легких
- Необычное расположение анатомических структур легкого.
- Пороки развития и генетически детерминированные заболевания легких.
- Результаты хирургического лечения абсцессов легких
- Полного или частичного обратного расположения внутренних органов ( citus VIscerum inversus )
- Год - gr aham and bell провели сравнительную оценку открытого и закрытого дренирования эмпиемы и доказали преимущества последнего.
- Методы инструментальной диагностики эмпиемы плевры
- Перфузионная Сцинтиграфия легких при хобл (преимущественно нижнедолевые нарушения перфузии)
Трахеальный бронх.
Доля непарной вены.
Прочие.
Аномалия кровеносных и лимфатических сосудов легких
Стенозы легочной артерии и ее ветвей.
Аневризма легочной артерии и ее ветвей.
Варикозные расширения легочных вен.
Артериовенозные свищи (аневризмы) локализованные.
Артериовенозные свищи множественные (без четкой локализации) (синдром Ослера - Рандю).
Лимфангиэктазии и прочие аномалии лифатической системы легких.
Аспергиллез
Аспергиллез
П. К. Яблонский
Хронические нагноительные заболевания легких и плевры
Классификация хронических эмпием плевры
По наличию свища
- эмпиема с бронхиальным свищем
- эмпиема без бронхиального свища
По распространенности
- тотальные
- субтотальные
- ограниченные
По локализации (ограниченные эмпиемы)
- паракостальные
- базальные - парамедиастинальные
- апикальные - междолевые
По патогенезу
- пара- и постпневмонические
- пиопневмоторакс (как осложнение ОИДЛ)
- вторичные эмпиемы (на фоне поддиафрагмальных абсцессов, деструктивных панкреатитов)
- посттравматические (перфорация пищевода, открытые и закрытые повреждения груди)
- послеоперационные
Эмпиема плевры
(рентгенологическое исследование)
Ограниченная эмпиема плевры
(КТ-картина)
Методы лечения хронической эмпиемы плевры без бронхиального свища
Пункционное лечение
Закрытое дренирование полости эмпиемы
Торакопластика
Декортикация легкого
Методы лечения хронической эмпиемы плевры с бронхиальным свищом
Дренирование полости эмпиемы
• Торакопластика
• Декортикация легкого
• Санация полости эмпиемы и ликвидация свища
Дренирование по Бюлау
П. К. Яблонский
Хронические нагноительные заболевания и пороки развития легких
Лекция первая.
Причины развития хронических нагноительных заболеваний легких
n Пороки развития и генетически детерминированные заболевания легких.
n Приобретенные заболевания
Исходы острых воспалительных заболеваний легких (хронические абсцессы, эмпиемы плевры, бронхоэктазии).
Основные клинические признаки хронических нагноительных заболеваний легких.
Жалобы
кашель со слизисто-гнойной
мокротой
кровохарканье
субфебрилитет
одышка
боли в грудной клетке
Основные клинические признаки хронических нагноительных заболеваний легких.
Анамнез
§ Наличие детского анамнеза
§ Перенесенная острая инфекционная деструкция легких
§ Неблагоприятный наследственный фон
Основные клинические признаки хронических нагноительных заболеваний легких.
Объективные данные
Истощение
Желтизна кожных покровов, снижение тургора
Цианоз
Пальцы в виде «барабанных палочек», ногти в виде «часовых стекол»
Асимметрия грудной клетки
Укорочение, притупление перкуторного тона
Ослабление дыхания, хрипы
Основные методы лучевой диагностики хронических нагноительных заболеваний легких
§ Рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях
§ Линейная томография
§ Бронхография
§ Компьютерная и спиральная ангио-КТ
§ Плеврография
§ Ангиопульмонография
§ Аортография
§ Бронхиальная артериография
Основные методы функциональной диагностики при хронических нагноительных заболеваниях легких
Сердце
§ ЭКГ
§ ЭхоКГ
Легкие
§ Спирометрия
§ Бодиплетизмография
§ Бронхоскопия
Почки
§ Проба Реберга,
§ Суточная потеря белка
Печень
§ Общий белок, протромбин, трансаминазы
Желудок
§ ФГДС
Общие принципы лечения хронических нагноительных заболеваний легких
Режим и питание
Обеспечение адекватного дренирования очагов нагноения
Постуральный дренаж
Ингаляционная терапия
Отхаркивающие препараты
Дренирование осумкованных полостей
Микротрахеостомия
Трахеобронхиальная санация
Лечебная ФБС
|
