Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ:  Археология Биология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия ЭкологияТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву 
Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Диагностическая тактика при раке легкогоСодержание книги
Поиск на нашем сайте l Первичная диагностика опухоли легкого с установлением локализации и клинико-анатомической формы l Уточняющая диагностика, направленная на определение при злокачественных опухолях точных границ распространения опухолевого процесса, т.е. стадирование по классификации TNM l Морфологическая верификация опухоли с уточнением ее гистологической структуры и степени дифференцировки l Определение функционального статуса больного Методы диагностики рака легкого Клинические (анамнез, жалобы, характерные объективные признаки). Рентгеновское исследование (флюорография, рентгенография в двух проекциях, томография, компьютерная томография, МРТ, ПЭТ). Лабораторные (анализ мокроты, анализ крови). Бронхоскопия ] Цитологическое исследование смыва из бронхиального дерева. ] Brush –биопсия. ] Щипцевая биопсия центральной опухоли. ] Чрезбронхиальная биопсия периферического новообразования. Задачи лучевого исследования l Скрининг l Синдромная и нозологическая диагностика l Стадирование l Оценка результатов и выявление осложнений лечения (хирургического, лучевого, химиотерапии) l Выявление продолженного роста и рецидивов Лучевые методы нозологической диагностики Основные: l Рентгенография l КТ (линейная томография, методы контрастирования) Дополнительные: l МРТ l Ангиография l Радионуклидная диагностика Лучевые признаки l Патология корня легкого l Признаки нарушения бронхиальной проходимости – Частичный или полный ателектаз – Обтурационное (клапанное) вздутие l Локальные инфильтративные изменения l Редко: – Расширение тени средостения – Жидкость в плевральной полости КТ-признаки рака легкого Магнитно-резонансная томография ПЭТ Интервенционная радиология Диагностические возможности рентге-новского исследования при раке легкого Наличие характерного затенения в легком. Взаимоотношение опухоли с диафрагмой, средостением, плеврой. 3.Специфические симптомы: Периферического рака: округлая бугристая опухоль, неоднородная, лучистая, иногда с распадом, дорожка к корню, втяжение междолевой плевры. Центрального рака: культя, ампутация, сужение, либо утолщение стенок бронхов. Характеристика внутригрудных лимфатических узлов. Рентгенологическая картина периферического рака легких Ателектаз Ателектаз КТ l Признаки, аналогичные рентгенографическим l Выявление опухоли в ателектазе: – Выпуклые контуры опухоли – Пониженная плотность при КТ- ангиографии Рентгенологическая картина центрального рака легких Эндобронхиальный рак Эндобронхиальный рак Эндобронхиальный рак Эндобронхиальный рак Обтурационный пневмонит Перибронхиально-узловой рак l До 70% всех случаев центрального рака l Растет в виде узла вокруг бронха l Постепенное сужение (сдавление) просвета бронха l Позднее развитие обтурационного пневмонита l Клинико-рентгенологическая картина пневмонии Перибронхиально-узловой рак Перибронхиально-узловой рак Перибронхиально-узловой рак Перибронхиально-узловой рак l Уменьшение объема доли (сегмента) l Расширение корня легкого l Затяжное течение пневмонии l Рецидивирующее течение пневмонии Бронхологическое исследование / КТ Затяжная пневмония – значение КТ Периферический рак и синдромом Пэнкоста (1924 год, H. K. Pancoast) Признаки рака Пэнкоста: Рентгенологически определяемая тень в области верхушки легкого. Боли в плечевом поясе. Нарушение чувствительности кожи. Атрофия мышц верхней конечности. Синдром Горнера. Уплотнение в надключичной зоне. Разрушение верхних ребер. Разрушение поперечных отростков и тел позвонков. Рак Пэнкоста Перибронхиально-разветвленный рак Перибронхиально-разветвленный рак
|
||
|
|
Последнее изменение этой страницы: 2021-01-08; просмотров: 132; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 216.73.217.21 (5.452 с.) |
