Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ:  Археология Биология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия ЭкологияТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву 
Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Осложнения после пересадки почкиСодержание книги
Поиск на нашем сайте 1.Хирургические осложнения: а) Сосудистые: кровотечения, тромбоз артерии трансплантата, стеноз артерии, венозный тромбоз б) Урологические осложнения: несостоятельность анастомоза, некрозы мочеточника, стеноз мочеточника. Инфекционные осложнения: бактериальные, грибковые, вирусные, протозойные. 3.Отторжение трансплантата. 4.Осложнения со стороны других органов и систем: ЖКТ, сердечно-сосудистые, нарушения минерального обмена, новообразования. Отдаленные результаты трансплантации почки Показания к трансплантации сердца Дилятационная кардиомиопатия - 55%. Ишемическая болезнь сердца - 42% 3.Пороки сердца - 3% Критерии отбора реципиентов к пересадке сердца Застойная сердечная недостаточность 3-4 ст. по классификации NYHA, резистентная к медикаментозной терапии. 2.Фракция изгнания левого желудочка менее 25%. Конечно-диастолическое давление в левом желудочке более 20мм.рт.ст. 4.Сердечный индекс менее 2,5л/мин/м2 Подготовка сердца донора к трансплантации (1) • Зажимпа аорте донора. Пережата верхняя полая вена. Отсечена нижняя полая вена. Вскрыта правая верхняя легочная вена. • Введение кардиоплегического раствора в корень, аорты донора: • АО — аорта; ЛА—легочная артерия; • ВПВ — верхняя полая вена; НПВ — нижняя полая вена. Подготовка сердца донора к трансплантации (2)
Подготовка сердца донора к трансплантации (3) • Отсечение легочной артерии и аорты: • АО — аорта; ЛА — легочная артерия; • ВПВ — верхняя полая вена; НПВ — нижняя полая вена Подготовка сердца донора к трансплантации (4) • Отсечение правых легочных вен и верхней полой пены: • АО — аорта; ЛА —легочная артерия; • ВПВ — верхняя полая вена; • НПВ — нижняя полая вена Подготовка сердца донора к трансплантации (5) • Обработка левого предсердия трансплантата. • Рассечение легочных вен и задней стенки левого предсердия: • АО — аорта; ЛА — легочная артерия; ЛП — левое • предсердие; ПП — правое предсердие; • ВПВ — верхняя полая вена; НПВ — нижняя полая • вена Этапы имплантации донорского сердца: Этапы имплантации донорского сердца: Осложнения раннего послеоперационного периода при трансплантации сердца Кровотечения. Нарушения ритма и проводимости. Инфекционные осложнения. Отторжение. Результаты трансплантации сердца • Годичная выживаемость - 85-90% • Пятилетняя выживаемость - 72% • Максимальный срок жизни –23 года Структура летальности после трансплантации сердца • В течение первого месяца - 12% В ее структуре: -Тотальная сердечная недостаточность - 35% -Правожелудочковая недостаточность - 13% -Инфекционные осложнения -16% • Отдаленная летальность: -Инфекционные осложнения -41% -Острое отторжение -14% -Прогрессирующий атеросклероз – 13% Показания к трансплантации изолированного легкого Заболевания с преимущественным поражением сосудов легких: - первичная легочная гипертензия; - легочная гипертензия при тромбэмболиях и пороках сердца; Обструктивные заболевания легких: - эмфизема при недостаточности a 1 -антитрипсина; - облитерирующий бронхиолит; Рестриктивные заболевания легких: - идиопатический фиброз легких; - саркоидоз; - пневмокониозы (асбестоз); - гистиоцитоз Х; - лейомиоматоз. Основные противопоказания к трансплантации легких • инкурабельное системное заболевание • активная внелегочная инфекция • недостаточность паренхиматозных органов • двусторонний нагноительный процесс в легких • кахексия или ожирение • кортикостероидная терапия в дозе более 20 мг преднизолона в сутки • лекарственная, алкогольная или табачная зависимость • психосоциальная нестабильность • предшествующие операции на грудной клетке • возраст старше 60 лет для пересадки одного легкого и старше 50 лет для пересадки двух легких.
|
||
|
|
Последнее изменение этой страницы: 2021-01-08; просмотров: 128; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 216.73.217.176 (0.007 с.) |
