Плевриты. Этиология, патогенез, классификация. Диагностика функциональная, рентгенологическая. Диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 25 из 99Следующая ⇒

Плеврит – воспаление листков плевры с образованием на их поверхности фибрина или скоплением в плевральной полости экссудата различного характера.

Как правило, плеврит не является самостоятельным заболеванием, а осложняет течение патологических процессов в области легких, грудной стенки, диафрагмы, органов средостения и поддиафрагмального пространства или представляет собой одно из проявлений некоторых системных заболеваний.

С клинической точки зрения выделяют сухой (фибринозный), экссудативный и гнойный плеврит. При диагностике фибринозного плеврита визуализирующие методы исследования малоинформативны.

Рентгенография органов грудной клетки позволяет достоверно выявить выпот при его количестве не менее 500 мл. Более информативна латероскопия на больном боку, которая позволяет обнаружить даже небольшое количество жидкости. Осумкованная жидкость в междолевых щелях обычно видна в боковых проекциях и напоминает двояковыпуклую линзу. При массивных выпотах важно обращать внимание на положение средостения. При опухоли или инфильтративном процессе в средостении оно будет фиксировано. Смещение в сторону выпота указывает на то, что поражено легкое с той же стороны и смещение происходит вследствие гиповентиляции легкого или ателектаза.

Ультразвуковое исследование позволяет выявить характерные изменения как при фибринозном (интенсивные наложения фибрина на плевре), так и при экссудативном плеврите, оно служит основным методом диагностики ограниченных выпотов. УЗИ помогает определить не только объем жидкости, но и отличить серозный экссудат от гнойного по показателям эхогенности.

Познавательные статьи:



Формы дистанционного обучения

Передача мяча двумя руками снизу

Значение правильной осанки для жизнедеятельности человека

Основные ошибки при выполнении передач мяча на месте