IV. Исследования органов пищеварения

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 22 из 99Следующая ⇒

1. Осмотр живота: форма и наличие равномерных, неравномерных выпячиваний или втяжений, рубцы и стрии (локализация, длина, ширина, форма), расширение и извитость подкожных вен (caput Medusae), грыжи белой линии и пупочного кольца, усиленная перистальтика кишечника, участие живота в дыхании.

2. Перкуссия живота: определение асцита (метод флюктуации, метод перкуссии при горизонтальном положении больного, перкуссия в положении стоя).

3. Поверхностная ориентировочная пальпация живота: выявление напряжения мышц брюшной стенки (defensemuscularire) (локальное и общее, разлитое), определение болезненности передней брюшной стенки, расхождения прямых мышц живота, грыжи белой линии и пупочного кольца, значительного увеличения органов брюшной полости, симптома Щёткина-Блюмберга.

4. Определение нижней границы желудка: метод перкуссии, метод аускультоперкуссии и аускультоаффрикции, метод выявления шума плеска (перкуторная пальпация).

5. Глубокая методическая скользящая пальпация живота по В.П. Образцову и Н.Д. Стражеско: пальпация сигмовидной, слепой, поперечно-ободочной, восходящей и нисходящей ободочной кишки и терминального отдела тонкой кишки, пальпация желудка, пальпация привратника (форма органа, размер, консистенция, подвижность, болезненность, урчание, шум плеска).

6. Перкуссия печени: определение границ и размеров печени по М.Г. Курлову (по трём линиям).

7. Пальпация печени: состояние нижнего края печени (локализация, форма, консистенция, наличие неровности, бугристости края, болезненность при пальпации).

8. Пальпация увеличенного жёлчного пузыря (симптом Курвуазье-Герье), выявление болевых точек и жёлчно-пузырных симптомов (симптом Кера, симптом Мерфи, симптом Ортнера, симптом Мюсси).

9. Перкуссия селезёнки: перкуторные размеры, определение границ длинника и поперечника селезёнки.

10. Пальпация селезёнки: характеристика нижнего полюса при пальпации увеличенной селезёнки (консистенция, характер поверхности, болезненность, размеры).

11. Аускультация живота: выслушивание периодической перистальтики кишечника.

Познавательные статьи:



Как правильно слушать собеседника

Типичные ошибки при выполнении бросков в баскетболе

Принятие христианства на Руси и его значение

Средства массовой информации США