Тактика ведения беременности при ПОНРП

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 12Следующая ⇒

Тактика ведения беременности при ПОНРП

При отслойке плаценты во время беременности при сроке до 34-35 недель:

Если состояние беременной и плода значительно не страдает, нет наружного и внутреннего кровотечения, возможно проведение консервативного лечения:

· Постельный режим;

· Ультразвуковой контроль;

· Контроль состояния свертывающей системы крови;

· Спазмолитические препараты;

· Гемостатические средства;

· Поливитамины;

· Препараты железа;

· Антигеморрагические средства.

При отслойке плаценты нельзя использовать b-миметики!!!

Тактика ведения родов при ПОНРП (выбор метода родоразрешения).

При выраженной клинической картине отслойки плаценты во время беременности:

кровотечение, подозрение на маточно-плацентарную апоплексию, резко выраженный болевой синдром, гипоксия плода, показано родоразрешение путем кесарева сечения.

При наличии матки Кувелера после кесарева сечения показана экстирпация матки без придатков в связи с опасностью кровотечения в послеоперационном периоде вследствие коагулопатии и гипотонии матки. Если беременная находится в первом периоде родов, выраженное кровотечение отсутствует, состояние женщины и плода удовлетворительное, то показано вскрытие плодного пузыря и ведение родов через естественные родовые пути.

Не рекомендуется с целью усиления родовой деятельности использовать окситоцин!!!

Если в процессе родов усиливается кровотечение, отмечаются признаки страдания матери и плода и нет условий для быстрого родоразрешения через естественные родовые пути, то показано родоразрешение операцией кесарева сечения. При появлении признаков острой гипоксии плода во II периоде родов и наличии условий показано наложение акушерских щипцов.

Познавательные статьи:



Как правильно слушать собеседника

Типичные ошибки при выполнении бросков в баскетболе

Принятие христианства на Руси и его значение

Средства массовой информации США