Лфк при переломах костей таза

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 17 из 51Следующая ⇒

     Таз представляет собой костное кольцо, которое служит опорой туловища при сидении, стоянии и ходьбе. Таз состоит из парных костей  ̶  подвздошных, седалищных, лобковых и непарных – крестца и копчика. Первые три кости срастаются в области вертлужной впадины и образуют тазовые кости, которые в заднем отделе сочленяются с крестцом, а спереди между собой, образуя симфиз. Кости таза окружены мощными мышцами, поэтому переломы возникают лишь при очень сильных механических воздействиях. В полости таза много артериальных и венозных сосудов, которые при травмах часто повреждаются, что сопровождается массивной кровопотерей. Переломы таза могут быть осложненными – со смещением, и неосложненными  ̶  без смещения отломков.

     Иммобилизация осуществляется на постели с деревянным щитом, ноги кладут на валик диаметром 60 ̶ 80 см так, чтобы колени были согнуты под углом 140º и разведены в стороны, пятки сомкнуты. При переломах лобковых костей таз подвешивается на гамаке.

     Занятия лечебной гимнастикой начинают через 3 ̶ 6 дней после травмы. Выделяют три периода: два ̶  в условиях постельного и последний – в условиях палатного режима.

     Первый период продолжается 10 ̶ 14 дней.

Задачи ЛФК:

- улучшение общего состояния;

- устранение последствий шока;

- уменьшение застойных явлений в тканях;

- укрепление мышц конечностей, спины и брюшного пресса, подготовка к повороту на живот.

     Методика ЛФК в 1-м периоде. Физические упражнения для мышц верхних конечностей, туловища, плечевого пояса. Движения для нижних конечностей выполняются с опорой о поверхность постели, при помощи инструктора. Движения в голеностопных суставах, круговые движения стопами, подтягивание ног, «ходьба» лежа. Длительность занятий – 20 ̶ 30 мин, рекомендуется повторять их 4 ̶ 5 раз в день.

     Второй период. Начинается с момента самостоятельного поворота на живот и продолжается до момента разрешения вставать.

Задачи ЛФК:

- укрепление мышц спины, живота, ягодичной области, нижних конечностей;

- подготовка к статической нагрузке мышц;

Методика ЛФК во 2-м периоде. Физические упражнения для нижних конечностей без валика. Включаются упражнения на координацию движений, для тренировки вестибулярного аппарата, дыхательные упражнения, на расслабление мышц. Длительность занятий – 40 ̶ 50 мин.

     Третий период начинается с момента разрешения вставать. Главная задача  ̶ восстановление акта ходьбы. У многих пациентов формируется порочная «утиная» походка, прихрамывание.

Методика ЛФК в 3-м периоде. Переход в вертикальное положение осуществляется из положения лежа на животе, минуя положение сидя. И.п. во время занятий – лежа на животе, спине, стоя. Общеразвивающие упражнения для всех мышечных групп; значительное место занимают физические упражнения для мышц нижних конечностей. Обучение ходьбе следует начинать с мелких шагов, без палок и костылей. Приседания осваиваются постепенно: вначале покачивания в коленных суставах, легкое сгибание и разгибание туловища при стоянии на носках при выпрямленных коленях. Садиться разрешается после овладения ходьбой и достаточного укрепления мышц туловища, восстановления удовлетворительной адаптации к физической нагрузке. Длительность занятий – по 40 ̶ 60 мин 3 ̶ 4 раза в день. Дозированная ходьба как самостоятельная форма занятий – 3 ̶ 4 раза в день.

Познавательные статьи:



Организация работы процедурного кабинета

Статус республик в составе РФ

Понятие финансов, их функции и особенности

Сущность демографической политии