Заглавная страница Избранные статьи Случайная статья Познавательные статьи Новые добавления Обратная связь FAQ Написать работу КАТЕГОРИИ:  Археология Биология Генетика География Информатика История Логика Маркетинг Математика Менеджмент Механика Педагогика Религия Социология Технологии Физика Философия Финансы Химия ЭкологияТОП 10 на сайте Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрацииТехника нижней прямой подачи мяча. Франко-прусская война (причины и последствия) Организация работы процедурного кабинета Смысловое и механическое запоминание, их место и роль в усвоении знаний Коммуникативные барьеры и пути их преодоления Обработка изделий медицинского назначения многократного применения Образцы текста публицистического стиля Четыре типа изменения баланса Задачи с ответами для Всероссийской олимпиады по праву 
Мы поможем в написании ваших работ! ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
Влияние общества на человека
Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации Практические работы по географии для 6 класса Организация работы процедурного кабинета Изменения в неживой природе осенью Уборка процедурного кабинета Сольфеджио. Все правила по сольфеджио Балочные системы. Определение реакций опор и моментов защемления |
Объективно: кожные покровы гиперемированные, пульс – 90 ударов в минуту, АД 230/150 мм. Рт. Ст. , чдд 25 в минуту.Содержание книги
Поиск на нашем сайте На основании предложенных данных субъективного и объективного обследования – сформулировать сестринский диагноз, выявить приоритетную проблему пациента, поставить краткосрочные и долгосрочные цели, организовать планирование и реализацию, дать оценку. Эталоны ответов Субъективно: пациент жалуется на сильную головную боль в затылочной и височной области, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, тошноту. Объективно: кожные покровы гиперемированные, пульс – 90 ударов в минуту (тахикардия), АД 230/150 мм.рт.ст.(гипертония), ЧДД 25 в минуту (одышка) Нарушены потребности: есть, спать, общаться, двигаться, дышать, быть здоровой, работать, отдыхать
2 этап сестринского процесса: - постановка сестринского диагноза Проблемы пациента: Настоящие: - гипертонический криз, связанный с основным заболеванием Приоритетные: - гипертонический криз, связанный с основным заболеванием Потенциальные: Ухудшение состояния Приоритетная проблема - Гипертонический криз, связанный с основным заболеванием 3 этап сестринского процесса постановка целей Краткосрочная цель: Понизить АД на 25% от исходного в течение 30 минут с помощью лекарственных средств. 4 этап сестринского процесса Планирование и реализация
5 этап сестринского процесса: Оценка: АД пациента на момент измерения составило 180/80 мм.рт.ст. – снизилось на 25% от исходного. Со слов пациента состояние улучшилось. Долгосрочная цель:Обучить пациента образу жизни для профилактики АД. Планирование и реализация 1. Записать пациента в школу больных артериальной гипертензией (нез.) 2. Обучить измерению АД. 3. Гипонатриевая диета, исключить алкоголь, крепкий чай, кофе. 4. Отказаться от вредных привычек: курение 5. Консультация кардиолога. Оценка: пациент обучен образу жизни для профилактики АД.
ЗАДАЧА. Пациент терапевтического отделения с сердечной патологией находится на строгом постельном режиме. Объективно: ЧДД – 30 в минуту, пульс – 84 удара в минуту, АД 139/70 мм.рт. ст., отеки на ногах, усиливающиеся к вечеру. На основании предложенных данных субъективного и объективного обследования – сформулировать сестринский диагноз, выявить приоритетную проблему пациента, поставить краткосрочные и долгосрочные цели, организовать планирование и реализацию, дать оценку.
Эталоны ответов Субъективно: пациент жалуется на отеки на ногах, усиливающиеся к вечеру. Объективно: ЧДД – 30 в минуту (одышка), пульс – 84 удара в минуту, АД 139/70 мм.рт. ст., отеки на ногах, усиливающиеся к вечеру. Нарушены потребности: есть, спать, общаться, двигаться, дышать, быть здоровой, работать, отдыхать
2 этап сестринского процесса: - постановка сестринского диагноза Проблемы пациента: Настоящие: - одышка, связанная с основным заболеванием - отеки, связанные с основным заболеванием Приоритетные: - отеки, связанные с основным заболеванием Потенциальные: Ухудшение состояния
Приоритетная проблема - Отеки, связанные с основным заболеванием 3 этап сестринского процесса постановка целей Краткосрочная цель: Устранить отеки на ногах в течение недели с помощью лекарственных средств. 4 этап сестринского процесса Планирование и реализация
5 этап сестринского процесса: Оценка: К концу недели отеки спали, одышка прошла, состояние улучшилось.
Долгосрочная цель: Обучить пациента образу жизни для профилактики отеков. Планирование и реализация 1. Обучить пациента контролю веса (нез.) 2. Обучить пациента особенностям диеты - гипонатриевая диета, исключить алкоголь, крепкий чай, кофе. 3. Консультация кардиолога. Оценка: пациент обучен образу жизни для профилактики отеков.
ЗАДАЧА
|
||||||||||
|
|
Последнее изменение этой страницы: 2016-12-17; просмотров: 348; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы! infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 216.73.216.10 (0.008 с.) |
