Специфической профилактики: НЕТ.

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 34 из 45Следующая ⇒

Специфической профилактики: НЕТ.

Сестринская помощь при коклюше.

Заболевание характеризуется поражением дыхательных путей, нервной системы и проявляется своеобразным спазмолитическим кашлем. В последнее время заболеваемость повысилась, т.к. количество не привитых детей остается достаточно высоким.

Возбудитель: коклюшная  палочка Борде-Жангу, которая неустойчива во внешней среде, вырабатывающая токсин, к которому чувствительна ЦНС.

 Источник инфекции: больной человек (особенно опасны стертые формы).

Путь передачи: воздушно-капельный (необходим длительный и близкий контакт).

Иммунитет: стойкий, пожизненный.

Патогенез:

1. Токсин коклюшной палочки раздражает слизистую дыхательных путей, у пациента возникает кашель.
2. Раздражаются нервные окончания блуждающего нерва, непрерывный поток импульсов идет в продолговатый мозг и возникает стойкий очаг возбуждения (раздражен кашлевой центр) – в результате у пациента приступ сухого кашля.

Клиника:

1. Инкубационный период – 14 дней.

2. Катаральный период - 10-14 дней.  Возникает сухой кашель, першение в горле, Т нормальная или субфебрильная, состояние не изменено. Кашель сначала незначительный, становится навязчивым, упорным, не поддается лечению, к концу периода усиливается.

3. Период судорожного кашля  - 4 недели и больше. Приступообразный кашель, чаще ночью, днем урежается (на улице очень редко). Кашель представляет собой чередование коротких кашлевых толчков (выдохов) с глубокими свистящими вдохами (репризами), т.к. происходит сужение голосовой щели. В результате нарушение гемодинамики: характерна одутловатость лица, век, лицо краснеет, приобретает цианотичный оттенок, вены шеи набухают, язык высунут трубочкой, на уздечке может образоваться язва, склеры глаз инъецированы ( м.б. кровоизлияние в склеру). Приступ заканчивается выделением вязкой мокроты или рвотой. В зависимости от степени тяжести приступы кашля повторяются 3-15 раз в сутки.

4. Период реконвалесценции – от 2-3 недель до 2 месяцев (иногда до 6 месяцев) без приступов. Кашель постепенно затихает, но ребенок длительное время подкашливает.

Познавательные статьи:



Алгоритмические операторы Matlab

Конструирование и порядок расчёта дорожной одежды

Исследования учёных: почему помогают молитвы?

Почему терпят неудачу многие предприниматели?