Анализ газового состава крови и кщс 


Мы поможем в написании ваших работ!



ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?

Анализ газового состава крови и кщс

Анализ газового состава крови и КЩС

Снижение парциального напряжения (раО2) и сатурации кислорода (SаO2) свидетельствует в первую очередь о нарушении оксигенации крови в легких или о цианотическом пороке

 

 


сердца, а так же при расстройствах периферического кровообращения (синдром гипоплазии левого сердца, перерыв дуги аорты).

Расстройства кровообращения сопровождаются нарушениями КЩС и развитием метаболического ацидоза, который вначале носит компенсированный характер (снижение ВЕ), а затем становится декомпенсированным (снижение рН и ВЕ).

Определение уровня натрийуретических пептидов

Определение N-концевого фрагмента промозгового натрийуретического пептида (NT-proBNP) позволяет проводить эффективный скрининг ранее не леченных больных с подозрением на наличие дисфункции ЛЖ и точно оценивать ее выраженность, проводить дифференциальную диагностику       сложных    форм СН                                     (диастолической, асимптоматической), делать долгосрочный прогноз СН.

NT-proBNP <200 пг/мл – СН маловероятна NT-proBNP 200-400 пг/мл НК I ст.

NT-proBNP 400-1000 пг/мл НК IIА ст. NT-proBNP >1000 пг/мл НКII Б - III ст.

Определение маркеров повреждения миокарда

Повышение уровня тропонинов I или T указывает на некроз миокарда, это возможно при остром миокардите и ишемическом повреждении.

 

 

ЛЕЧЕНИЕ

 

Принципы лечения СН:

· воздействие на этиологический фактор

· снижение требований к сердечному выбросу (ограничение физической активности, создание температурного комфорта, уменьшение периферического сосудистого сопротивления)

· воздействиенамиокард (повышение сократимости миокарда, снижение сопротивления выбросу, регуляция ОЦК)

· коррекциянарушенийгомеостазаипрофилактика/лечениеосложнений (коррекция электролитного баланса и кислотно-основного равновесия, устранение нейрогормональных сдвигов,                  профилактика       и      лечение  тромбоэмболического синдрома)

· регуляция частоты сердечных сокращений и лечение нарушений ритма сердца и проводимости

Основные мероприятия по лечению СН обычно одинаковы и не зависят от причин, вызвавших развитие СН, и включают: организацию правильного режима и ухода за больным, диетотерапию, оксигенотерапию, фармакотерапию.



Поделиться:


Последнее изменение этой страницы: 2024-07-06; просмотров: 44; Нарушение авторского права страницы; Мы поможем в написании вашей работы!

infopedia.su Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав. Обратная связь - 216.73.216.156 (0.009 с.)