VI. Окончательный диагноз и его обоснование.

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 17 из 18Следующая ⇒

Дни

21.XII

22.XII

23.XII

24.XII

25.XII

26.XII

27.XII

t,^oC

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

у

в

VI. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ.

Результаты дополнительных исследований больной, в частности рентгенограмма, клинический анализ крови и анализ мокроты, подтвердили предварительный диагноз. Рост в посеве пневмококков позволяет высказаться с определенной долей вероятности (так, как в мокроте есть и другая флора) в пользу пневмококковой этиологии пневмонии. Учитывая все выше сказанное, окончательный диагноз может быть сформулирован так:

 Основное заболевание: острая правосторонняя нижнедолевая крупозная пневмония, вероятно, пневмококковой этиологии.

Осложнение: дыхательная недостаточность II степени по рестриктивному типу.

VII. ПРИНЦИП ЛЕЧЕНИЯ.

Щадящий режим. Диета № 15. Полноценное питание с использованием овощных и фруктовых соков (витамины). Обильное питье.

Rp. Claforani 1,0

D.t.d. № 20

S. По 1,0 ЕД внутримышечно 2 раза в сутки.

#

Rp. Tab. Sulfadimezini 0,5 № 20

D.S. По 1 табл. 4 раза в день.

Банки или горчичники на спину.

Дата курации ______________ Подпись куратора __________________

ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПОКАЗАТЕЛИ (НОРМАТИВЫ)

ЗДОРОВОГО ЧЕЛОВЕКА.

Дыхательная система

Частота дыхания - 16-20 в мин.

Время выдоха после глубокого вдоха - менее 4 сек.

Жизненная ёмкость лёгких (ЖЕЛ) - 3-5 л (80-100% от       должной).

Форсированная жизненная ёмкость лёгких (ФЖЕЛ) - 80-100% от ЖЕЛ.

Пневмотахометрия вдоха для мужчин - 4-7 л/сек;

         для женщин - 3-6 л/сек.

Пневмотахометрия выдоха для мужчин - 4-7 л/сек;

         для женщин - 3-6 л/сек.

Сердечно-сосудистая система

Частота пульса - 60-80 ударов в мин.

Максимальное (систолическое) артериальное давление 100-140 мм рт.ст.

Минимальное (диастолическое) артериальное давление 60-90 мм рт.ст.

Пульсовое давление - 40-60 мм. рт. ст. или 5-7 кПа.

Венозное давление - 60-100 мм водного ст. или 0,6-1 кПа.

Интервалы ЭКГ: зубец Р - до 0,1 сек., PQ - 0,12-0,2 сек., Q-S-0,06-0,1 сек.,

Q-Т определяется по специальности таблице, но не более 0,51 сек.

Эхокардиографические показатели:

Конечный диастолический размер левого желудочка - 40-56 (48±1) мм.

Конечный систолический размер левого желудочка - 25-37 (30±1) мм.

Ударный объем сердца - 44-100 (71±6) мл.

Минутный объем сердца - 3,5-7,5 (5,7±0,5) л.

Толщина задней стенки левого желудочка 7-12 (9±0,5) мм.

Познавательные статьи:



Организация работы процедурного кабинета

Статус республик в составе РФ

Понятие финансов, их функции и особенности

Сущность демографической политии