Методика проведения логопедического массажа. Комплексы массажных движений

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 8 из 28Следующая ⇒

Подготовка к массажу

Для проведения массажа логопед должен иметь следующие материалы:

1) медицинский спирт (для дезинфицирования зондов, шпателей и т.п.),

2) стерильные салфетки 30 х 30 см (для обследования состояния тонуса мышц артикуляционного аппарата),

3) гексорал (после массажа мышц полости рта ребенок может в целях гигиены прополоскать раствором рот),

4) стерильные медицинские резиновые перчатки (могут использоваться при проведении массажа в полости рта),

5) нашатырный спирт и 3-процентная перекись водорода (могут ис­ пользоваться при необходимости оказать неотложную помощь),

6) защитную маску (применение ее желательно во избежание попада­ ния капельной инфекции).

Кожа массируемого должна быть чистой, руки логопеда — чистыми и теплыми, без ссадин и царапин или каких-либо очагов воспаления, с ко­ ротко остриженными ногтями, без украшений, мешающих проведению массажа. Перед массажем лица или шеи руки можно слегка смазать детс­ ким маслом или использовать детскую присыпку. При массаже мышц по­ лости рта рекомендуется применять стерильные медицинские резиновые перчатки или стерильные салфетки.

Положения тела при массаже

Перед началом процедуры ребенок должен принять правильную позу — позу покоя. Принятие правильной позы способствует расслаблению мышц, делает свободным дыхание, а также обеспечивает удобную позу логопеда при проведении массажа.

Оптимальны следующие положения тела при логопедическом массаже:

1. Массируемый лежит на спине, руки вытянуты вдоль тела, ноги лежат свободно, носки несколько разведены. Под головой — небольшая плоская подушка, которая доходит до верхнего края лопаток. Логопед занимает по­ ложение за головой пациента (рис. 18).

2. Поза — полусидя в кресле с высоким подголовником. Логопед занима­ ет положение за головой пациента (рис. 19).

Рис. 18                                                                        Рис 19

Рис.20

3. Положение массируемого аналогично указанному рисунку в пунк­ те 1. Специалист занимает положение справа от массируемого. Ладонь ле­ вой руки логопеда для фиксации положения головы ребенка помещается на теменную ее область, правой рукой логопед осуществляет массажные движения. Данная поза применяется для проведения массажа языка, губ, щек и жевательных мышц как с внешней, так и с внутренней их поверх­ ности (рис. 20).

4.2. ОСНОВНЫЕ ПРИЕМЫ МАССАЖА

1. Поглаживание: поверхностное; глубокое обхватывающее; граблеобраз-

ное.

2. Растирание.

3. Разминание.

4. Вибрация и поколачивание.

5. Плотное нажатие.

1. Поглаживание.Это обязательный прием, с которого начинается каж­дая процедура. Его чередуют с другими приемами и им заканчивают каж­ дый массажный комплекс. Значение приема заключается в следующем: при

поглаживании усиливается кровообращение в поверхностно расположен­ ных сосудах, снижается мышечный тонус, регулируется дыхание.

В логопедическом массаже применяются в основном три приема погла­ живания. Это поверхностное, глубокое обхватывающее и в виде вспомога­ тельного приема граблеобразное поглаживание.

A.Поверхностное поглаживание.

Это наиболее мягкий, щадящий прием, представляющий собой нежный вид поглаживания. Применяется для снижения тонуса мышц лицевой и артикуляционной мускулатуры.

Техника выполнения: кисть (ладонь) как бы ласкающим движением скользит по поверхности кожи, слегка касаясь ее. Контакт руки с кожей должен быть мягким и нежным, массируемый едва ощущает это движе­ ние, его выполнение не должно вызывать кожно-сосудистой реакции в виде покраснения кожи. Поверхностное поглаживание необходимо выпол­ нять медленно и ритмично.

Б. Глубокое обхватывающее поглаживание.

Это более интенсивный прием, применяемый для воздействия на ре­ цепторы глубоко лежащих мышц и сосудов. Оказывает некоторое возбуж­ дающее воздействие на центральную нервную систему.

Техника выполнения: ладонь руки плотно и равномерно прилегает к массируемой части лица или шеи и скользит по поверхности в строгом соответствии со всеми их анатомическими контурами. Поглаживающее дви­ жение при этом должно быть непрерывным и медленным.

B. Граблеобразное поглаживание.

Прием в основном используется при массаже волосистой части головы Техника выполнения: при выполнении этого движения пальцы широко разведены. Действие граблеобразного приема тем энергичнее, чем больше угол между производящими поглаживание пальцами и поверхностью мас­ сируемой части тела. Прием выполняется подушечками пальцев в продоль­

ном, поперечном, зигзагообразном и круговом направлениях.

2. Растирание.Этот прием проводится, как правило, на малых, ограни­ченных участках, в области отдельных мышечных групп. Выполняется с применением определенной силы давления на массируемую область, что вызывает смещение и некоторое растяжение массируемых тканей. При этом значительно усиливается кровообращение, улучшаются обменные процес­ сы в тканях, повышается тонус мышц.

Техника выполнения: растирание может выполняться подушечками ука­ зательного и среднего пальцев или одним большим пальцем, ребром ладо­ ни или всей ладонной поверхностью, а также тыльной поверхностью со­ гнутых в кулак пальцев. Движение осуществляется в прямом и спиралевид­ ном направлениях.

3. Разминание.Этот прием выполняется так же, как и растирание, в об­ласти отдельных мышечных групп. Разминание максимально активизирует работу мышц. Оно состоит в захватывании, сдвигании, оттягивании, сдав­ ливании, сжимании, пощипывании и перетирании тканей. При размина­ нии в наибольшей степени повышается тонус мышц, усиливается их со­ кратительная функция. Этот прием является фактически пассивной гимна-

стикой для мышц, поэтому он применяется при функциональной недоста­ точности мышц и сниженном их тонусе.

Техника выполнения: разминание выполняется подушечкой большого пальца, или большого и указательного, или большого и всех остальных пальцев. При сжимании и перетирании мышцы сдавливаются между поду­ шечками большого и других пальцев. Перетирающие движения пальцев осу­ ществляются в различных направлениях: продольно, поперечно, полукружно

и спиралевидно. Щипцеобразный прием разминания заключается в том, что массируемые ткани глубоко захватываются, слегка оттягиваются квер­ ху и пропускаются между пальцами. При пощипывании ткань захватывают поверхностно между большим и указательным пальцами и осуществляют пощипывающие движения.

4. Вибрация и поколачивание.Вибрация изменяет внутритканевый об­мен, улучшает трофику тканей. Сильная, жесткая вибрация повышает то­ нус мышц, а легкая, слабая — снижает их тонус. Поколачивание применя­ ется на лице, особенно в местах выхода нервов, а также там, где мало жировой клетчатки (лоб, скуловые кости, нижняя челюсть).

Техника выполнения: прием вибрации осуществляется одним, двумя или всеми пальцами, при этом тканям придаются колебательные движе­ ния различной частоты и амплитуды. Поколачивание, или пунктирование, производится кончиками указательного и среднего пальцев, движение выг­ лядит как интенсивное постукивание. Движения осуществляются одной рукой, двумя руками одновременно или попеременно.

5. Плотное нажатие.Как правило, этот прием, улучшающий кровообра­щение, лимфообращение, обменные процессы, используется в местах вы­ хода пучков нервных окончаний. Это так называемые биологически актив­ ные точки. Плотным нажатием этих мест заканчивается, как правило, лю­ бое поглаживание.

* * *

Выбор приемов массажа зависит от состояния мышечного тонуса, дви­ гательных возможностей и патологической симптоматики.

При пониженном тонусе речевой мускулатуры используются следующие приемы: поглаживание, растирание, разминание, сильная вибрация, по­ колачивание.

При повышенном тонусе (спастическом состоянии мышц) используется

в основном поглаживание и легкая вибрация. Изолированно отдельные при­ емы в практике массажа обычно не применяются, а используются, как правило, комплексы приемов.

Массаж часто сочетается с приемами пассивной или активной гимнас­ тики, самомассажем.

4. 3. ГИМНАСТИКА

Пассивная гимнастика является важным средством дополнительного воз­ действия к приемам массажа. Пассивные движения головы, мимических и

артикуляционных мышц, как правило, производятся после массажа, иногда перемежаются с приемами массажа и реже — предшествуют массажу. Гим­ настика называется пассивной, потому что движения совершаются ребен­ ком с помощью логопеда, т.е. пассивно. Пассивные упражнения выполня­ ются в том случае, если ребенок самостоятельно не может выполнить дви­ жение или движение выполняется им не в полном объеме. Амплитуда пас­ сивных движений должна соответствовать анатомическому строению мышц

и суставов. Пассивные движения должны быть аналогичны активным, од­ нако характер, объем движения, скорость выполнения и время фиксации движения зависят от логопеда. Перед тем как выполнить пассивное движе­ ние, логопед объясняет его ребенку, показывает на себе. Выполнение уп­ ражнения обязательно контролируется ребенком зрительно. Движения сле­ дует выполнять медленно, ритмично, постепенно увеличивая их амплиту­ ду, сериями по 3—5 движений. Движения выполняются только на фоне покоя лицевой и артикуляционной мускулатуры.

Во время выполнения такой гимнастики важно дать ребенку кинестети­ ческие ощущения, которые он получит в процессе пассивного осуществ­ ления таких движений, как улыбка, вытягивание губ вперед, открывание

и закрывание рта, различные движения языка и т.п.

Активная гимнастика проводится ребенком самостоятельно, как пра­ вило, после массажа и пассивной гимнастики. Целью активной гимнасти­ ки является выработка полноценных движений. Формируются такие каче­ ства движения, как полнота объема движения, его точность, интенсив­ ность выполнения, дифференцированное включение в движение опреде­ ленных мышц и т. п. Гимнастика включает движения мышц шеи и плечево­ го пояса, мимических и артикуляционных мышц. Активная артикуляцион­ ная гимнастика широко представлена в логопедической литературе, по­ этому в данном пособии приводятся лишь некоторые упражнения, кото­ рые используются в сочетании с массажем.

Г лава 5

 

 

 

⇐ Предыдущая3456789101112Следующая ⇒

Поделиться:

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Тактические действия в защите

История Олимпийских игр

История развития права интеллектуальной собственности