Дифференциальная диагностика артериальных гипотензий.

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 57 из 99Следующая ⇒

Физиологическая гипотония устанавливается в результате исключения расстройств субъективного или объективного характера. Гипотония высокой тренированности (гипотония у спортсмена) и адаптивная гипотония (у жителей высокогорья и жаркого климата) только при том условии могут быть отнесены к физиологической гипотонии, если у обследуемых нет никаких болезненных симптомов. Отличить у спортсмена, да и не только у спортсмена, физиологическая гипотония от начальной стадии НЦГ и латентно протекающей симптоматической гипотонии бывает нелегко, и здесь необходимы индивидуальный подход и комплексное обследование. Этому будет способствовать логически последовательный анализ фактов в процессе обследования больного.

Если артериальная гипотония сопровождается болезненными проявлениями, то задача состоит в том, чтобы дифференцировать нейроциркулярную гипотонию (первичную) и вторичную гипотонию (симптоматическую). Очевидно, что при выраженной симптоматике основного заболевания эта задача в большинстве случаев не вызывает трудностей. Реальные сложности в дифференциальной диагностике возникают тогда, когда симптоматика основного заболевания выражена нерезко и нечетко.

Нередко нейроциркуляторная гипотония бывает трудно дифференцировать от вторичной гипотонии еще и потому, что нейроциркуляторный синдром оказывается как бы начальной неспецифической (преморбидной) фазой некоторых хронических, в частности профессиональных, заболеваний (при длительном воздействии малых доз электромагнитных излучений, шума, вибрации, некоторых химических соединений).

Для диагностики и дифференциальной диагностики нейроциркуляторной гипотонии имеет значение и учет суточной ритмики изменения самочувствия этих пациентов. Характерно, что сразу после сна они чувствуют себя вялыми, не отдохнувшими, затем, через 1-2 ч самочувствие улучшается, повышается работоспособность. К середине дня вновь спад настроения и усталость; короткий отдых днем, как правило, заметно улучшает состояние.

Познавательные статьи:



Техника нижней прямой подачи мяча

Комплекс физических упражнений для развития мышц плечевого пояса

Стандарт Порядок надевания противочумного костюма

Общеразвивающие упражнения без предметов