Определение частоты, глубины и ритма дыхания

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 8 из 33Следующая ⇒

Алгоритм действия

max.

балл

Полу-

ченные

баллы

Цель -лечебная:    

- Удовлетворение потребности пациента в питании при невозможности естественного питания через рот

Оснащение

1.

Стерильный желудочный зонд диаметром 0,5 – 0,8 см, зажим

2.

Стерильный глицерин/вазелин

4.

Шприц Жанэ

5.

Лейкопластырь, ножницы

9.

Безопасная булавка

10.

Лоток стерильный

11.

Полотенце, салфетки

12.

Перчатки

Подготовка к процедуре

1.

Объяснить пациенту ход и суть предстоящей процедуры, если пациент адекватен, получить согласие на проведение процедуры

2.

Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки.

3.

Придать пациенту высокое положение Фаулера, прикрыть грудь полотенцем

4.

Оценить проходимость носовых ходов: прижать сначала одно крыло носа и попросить пациента дышать, затем повторить эти действия с другим крылом носа

5.

Определить расстояние, на которое следует ввести зонд (расстояние от кончика носа до мочки уха и вниз по передней брюшной стенке до мечевидного отростка + 2 см)

Выполнение процедуры

1.

Салфетку обильно смочить глицерином /вазелином, обработать слепой конец на глубину введения зонда, на дистальный конец зонда наложить зажим.

2.

Поступательными движениями мягко продвигать зонд до нужной отметки.

3.

Убедиться в правильном местонахождении зонда в желудке: присоединить шприц к зонду и потянуть поршень на себя; в шприц должно поступать содержимое желудка.

4.

В случае необходимости оставить зонд на длительное время закрепить его с помощью пластыря к носу; закрыть зонд заглушкой и прикрепить безопасной булавкой к одежде пациента на груди; убрать полотенце.

Завершение процедуры

1.

Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

2.

Помочь пациенту принять удобное положение.

3.

Поместить использованный материал в дезинфектант

                                                ВСЕГО:

Критерии:

26 - 23 баллов - «5»                                              Оценка__________

22 - 19 баллов - «4»

18 - 15 баллов - «3»

14 и менее баллов - «2»                            Подпись преподавателя_________________

16.  Кормление пациента через назогастральный зонд

 с помощью шприца Жанэ

Студент(ка) _______________________________________________________

Группа_____________________________бригада________________________

№

п/п

Алгоритм действия

max

балл

Полу-ченные

баллы

Цель: 

- Удовлетворение потребности пациента в питании при невозможности естественного питания через рот     

Оснащение

1.

Зажим

2.

Лоток

3.

Полотенце

4.

Салфетки стерильные

5.

Перчатки

6.

Шприц Жанэ

7.

Питательная смесь: Излкал, Нутризон, Нутре и пр. (Т 38 – 40⁰С)

8.

Вода кипяченая 100 – 200 мл

Подготовка к процедуре

Придать пациенту высокое положение Фаулера и прикрыть грудь полотенцем.

Вымыть и осушить руки. Надеть перчатки

Убедиться в проходимости зонда: отсоединить зонд от одежды, снять заглушку и ввести 40 – 50 мл воды.

Наложить зажим на дистальный конец зонда отсоединить шприц, присоединить к зонду шприц Жанэ без поршня.

Выполнение процедуры

Удерживая цилиндр шприца на уровне желудка, налить в него питательную смесь.

Снять зажим и медленно поднимать шприц Жанэ выше уровня желудка и останавливаемся в тот момент, когда смесь не начнёт медленно поступать в желудок.

Как только питательная смесь дойдёт до подъигольного конуса, наложить зажим, опустить шприц Жанэ до уровня желудка пациента и повторить процедуру,  используя всё приготовленное количество питательной смеси.

Завершить кормление введением кипячёной воды.

Завершение процедуры

Отсоединить цилиндр от зонда и закрыть заглушкой его дистальный конец; убрать полотенце; прикрепить зонд к одежде пациента безопасной булавкой.

Придать  пациенту комфортное положение.

Поместить использованный материал в дез. раствор

Снять перчатки, вымыть и осушить руки

                                                ВСЕГО:

Критерии:

26 - 23 баллов - «5»                                              Оценка__________

22 - 19 баллов - «4»

18 - 15 баллов - «3»

14 и менее баллов - «2»                       Подпись преподавателя_________________

Студент(ка) _______________________________________________________

Группа_____________________________бригада________________________

№

Познавательные статьи:



Где возникла философия и почему?

Относительная высота сжатой зоны бетона

Сущность проекции Гаусса-Крюгера и использование ее в геодезии

Тарифы на перевозку пассажиров