Повторить процедуру 2 раза с интервалом в 2-3 минуты.

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 11 из 33Следующая ⇒

Повторить процедуру 2 раза с интервалом в 2-3 минуты.

Завершение процедуры

1.

Данные измерения округлить до ближайшего чётного числа, записать исследования в температурный лист (протокол к плану ухода, амбулаторную карту).

2.

Протереть мембрану фонендоскопа салфеткой, смоченной спиртом.

3.

Вымыть и осушить руки.

                                                                     ВСЕГО:

Критерии:

22 - 20 баллов - «5»                                              Оценка__________

19 - 17 баллов - «4»

16 - 14 баллов - «3»

13 и менее баллов - «2»                       Подпись преподавателя________________

19.  Исследование артериального пульса на лучевой артерии

Студент(ка) _______________________________________________________

Группа_____________________________бригада________________________

№

п/п

Алгоритм действия

max

балл

Полу-

ченные

баллы

Цель исследования диагностическая:

- Определение основных характеристик пульса (ритм, частота, напряжение, наполняемость)

- Оценка функционального состояния сердечно-сосудистой системы

Оснащение

1.

Часы или секундомер

2.

Температурный лист

3.

Ручка, бумага

Подготовка к процедуре

1.

Объяснить пациенту цель и ход исследования; получить согласие пациента на исследование.

2.

Вымыть и осушить руки

Выполнение процедуры

1.

Во время процедуры пациент может сидеть или лежать.

2.

Прижать 2, 3, 4 пальцами (1 палец должен находиться со стороны тыла кисти) лучевые артерии на обеих руках пациента и почувствовать пульсацию. Взять часы или секундомер и исследовать частоту пульса в течение 30 секунд; умножить на два, если пульс ритмичный, если пульс не ритмичный – считать в течение 1 минуты

3.

Прижать артерию сильнее, чем прежде, к лучевой кости и определить напряжение и наполнение пульса: если пульсация исчезает при умеренном нажатии – напряжение хорошее, если пульсация не ослабевает – пульс напряжённый,  если пульсация полностью прекратилась - напряжение слабое.

4.

Записать результат

Окончание процедуры

1.

Сообщить пациенту результат исследования

2.

Помочь пациенту занять удобное положение или встать

3.

Вымыть и осушить руки

4.

Внести результаты исследования в температурный лист (или план сестринского ухода). Доложить врачу при изменении характера пульса: тахикардия, брадикардия, аритмия.

                                               ВСЕГО:

Критерии:

22 - 20 баллов - «5»                                              Оценка__________

19 - 17 баллов - «4»

16 - 14 баллов - «3»

13 и менее баллов - «2»                       Подпись преподавателя_________________

Познавательные статьи:



Как правильно слушать собеседника

Типичные ошибки при выполнении бросков в баскетболе

Принятие христианства на Руси и его значение

Средства массовой информации США