Quot;взятие материала из цервикального канала и влагалища на бактериологическое исследование"

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 4 из 7Следующая ⇒

Бимануальное обследование

Материальное обеспечение:

Гинекологическое кресло, пеленка, стерильные резиновые перчатки, дезраствор, корнцанг, ватные шарики.

Этапы выполнения

Последовательность действий

Подготовительный этап

1. Провести подготовку пациентки:

- психологическую подготовьте женщину;

- порекомендуйте женщине опорожнить мочевой пузырь;

- предложите женщине лечь на гинекологическое кресло на пеленку с разведенными и согнутыми в коленных и тазобедренных суставах ногами;

- вымойте руки под проточной водой с мылом, высушите чистым полотенцем;

- наденьте резиновые перчатки;

- обработайте наружные половые органы пациентки дезраствором.

Основные этапы выполнения.

1. Разведите половую щель первым и вторым пальцами левой руки.

2. Пальцы правой руки сложите как при влагалищном исследовании и введите во влагалище.

3. Проведите обследование матки: сближая пальцы обеих рук “насадите” тело матки на внутренние пальцы и определите ее размер, форму, консистенцию, положение, подвижность, чувствительность.

4. Проведите обследование придатков матки: пальцы обеих рук согласованно переместите от углов матки вправо и влево, при этом внутренняя рука переводится в боковой свод, а наружная - в соответствующую боковую сторону таза на уровне дна матки. Между пальцами пальпируются маточные трубы и яичники.

5. Оцените состояние связочного аппарата, тазовой клетчатки и полости малого таза соответственно топографии.

6. Выведите пальцы из влагалища.

Заключительный этап

1.Сообщить женщине о завершении манипуляции.

2.Провести дезинфекцию оборудования и оснащения:

- использованные ватные шарики и корнцанг поместите в дезраствор;

- пеленку положите в мешок с грязным бельем;

- гинекологическое кресло обработайте дезраствором;

- снимите резиновые перчатки и поместите в дезраствор.

Примечание: при сухости влагалища, введенные пальцы, перед исследованием необходимо смазать глицерином или вазелином.

Алгоритм

«ВЗЯТИЕ МАТЕРИАЛА ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ СТЕПЕНИ ЧИСТОТЫ ВЛАГАЛИЩА»

Материальное обеспечение: гинекологическое кресло, пеленка, стерильные: зеркало Симса и подъемник Гегара (или зеркало Куско) пинцеты, ложечки Фолькмана или гинекологический шпатель, корнцанг, стерильные ватные шарики, сухое обезжиренное предметное стекло с номером (согласно записи, в журнале), дезраствор, стерильные резиновые перчатки, лотки, бланк направления.

Этапы выполнения

Последовательность выполнения

Примечания

Подготовительный этап

1. Провести подготовку пациентки:

- психологически подготовьте пациентку к манипуляции, получите согласие на ее проведение;

- зарегистрируйте пациентку в вашем журнале и промаркируйте предметное стекло соответствующим номером (карандашом по стеклу);

- предложите лечь на гинекологическое кресло на пеленку;

- обработайте наружные половые органы дезраствором.

2. Провести подготовку медицинского работника:

- обработайте руки на гигиеническом уровне;

- наденьте стерильные резиновые перчатки.

3. Составить набор инструментов для взятия материала для определения степени чистоты влагалища.

Алгоритм

Необходимо предупредить женщину, что за 2-3 суток до обследования нельзя проводить влагалищные манипуляции и иметь накануне половые сношения.

Поместите рядом на столике:

промаркированное

предметное стекло,

дезраствор, лоток для

отработанного

материала.

Основной этап

1. Взять материал из заднего свода влагалища:

- введите влагалищные зеркала и обнажите шейку матки;

- гинекологическим шпателем (или ложечкой Фолькмана) возьмите содержимое заднего свода влагалища методом соскоба;

- нанесите полученный материал на предметное стекло штрихообразными движениями и высушите на воздухе.

Заключительный этап

1. Выведите влагалищные зеркала.

2. Спросите у пациентки о ее самочувствии и сообщите, что манипуляция закончена.

3. Провести дезинфекцию оборудования и оснащения:

- положите инструменты, лотки и использованный материал в дезраствор;

- положите пеленку в мешок с грязным бельем;

- обработайте гинекологическое кресло дезраствором;

- проведите гигиеническую обработку рук.

4. Оформить направление и отправить полученный материал в лабораторию в контейнере.

                                           Алгоритм

Материальное обеспечение: гинекологическое кресло, пеленка; стерильные: влагалищное зеркало Куско, пинцеты, корнцанги; стерильные ватные шарики, две стерильные пробирки с притертой пробкой и петлей с ватой на ее конце, стерильные резиновые перчатки, дезраствор, бланк направления.

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Тактические действия в защите

История Олимпийских игр

История развития права интеллектуальной собственности