Компоненты свертывающей, противосвертывающей, фибринолитической систем гемостаза. Последовательность гемостатических реакций после повреждения сосудистой стенки.

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 17 из 20Следующая ⇒

23. Компоненты свертывающей, противосвертывающей, фибринолитической систем гемостаза. Последовательность гемостатических реакций после повреждения сосудистой стенки.

Компоненты свертывающей системы крови: тромбоциты, факторы свертывающей системы плазмы крови.

Компоненты противосвертывающей системы крови: факторы противосвертывающей системы плазмы крови, система фибринолиза.

Ситема фибринолиза:плазминоген; тканевый (эндотелиальный) активатор плазминогена; проактиватор плазминогена; киназы: тканевые и бактериальные (стрептокиназа, стафилокиназа и др.); ингибиторы плазмина (антиплазмины); ингибиторы активаторов (антиактиваторы) плазминогена.

В остановке кровотечения различают 3 этапа. На первом этапе происходит сокращение кровеносного сосуда. Затем к месту повреждения прикрепляются тромбоциты, которые, наслаиваясь друг на друга, образуют тромбоцитарную пробку (белый тромб). Белый тромб является непрочным и может закупорить только небольшой кровеносный сосуд. На третьем этапе растворимый белок плазмы крови фибриноген превращается в нерастворимый белок фибрин, который откладывается между тромбоцитами, и формируется прочный фибриновый тромб. Такой тромб содержит эритроциты и поэтому называется красным тромбом.

24. Тромбоциты, место образования, биологическая роль. Основные структурно-функциональные элементы тромбоцита.

Тромбоциты образуются в костном мозге путем отшнуровывания участка цитоплазмы мегакариоцитов.Функции тромбоцитов:

1. Ангиотрофическая - ежедневно поглощается 35.000 тромбоцитов из 1 мм³ крови за сутки (» 15 % всех циркулирующих тромбоцитов).

После глубокой тромбоцитопении через 30 минут 85-90% всех тромбоци­тов оказывается в эндотелии. Т.о. сам эндотелий не может поглощать вещества из плазмы (тромбоциты смыкаются с эндотелием и изливают в них свое содержимое).

Исходя из этого, при тромбоцитопениях наблюдается дистрофия эндоте­лия (пропускает эритроциты (диапедез), петехии (синяки, точечные кровоизлияния).

2. Участие в регенерации сосудистой стенки(стимулируют размножение эндотелиальных и гладкомышечных клеток, синтез волокон коллагена).

3. Способность поддерживать спазм поврежденных сосудов (высвобождают серотонин, катехоламины, тромбомодулин, тромбоксан).

4. Участие тромбоцитарных факторов в процессах свертывания крови и фибринолиза.

5. Адгезивно-агрегационная функция (образование первичной тромбоци­тарной пробки).

Тромбоциты - "кровянные пластнки", безъядерные клетки крови, имеют двояковыпуклую форму.

Гранулы тромбоцитов - 4 видов:

· a-гранулы содержат: тромбоцитарный фактор роста, трансформирующий фактор роста, фактор Виллебранда и др., т.е. вещества, участвующие в механизмах коагуляции, воспаления, иммунитета и репарации.

· плотные гранулы содержат: АДФ, серотонин , АТФ- антиагрегант, Са²⁺- основной фактор коагуляции.

· лизосомы (содержат гидролитические ферменты)

· пероксисомы (содержат каталазу)

Наружная клеточная мембрана усеяна гликопротеинами, которые выполняют роль рецепторов.

Рецепторы связываются с внеклеточными адгезивными молекулами (коллаген, фактор Виллебранда и др.)

Познавательные статьи:



Алгоритмические операторы Matlab

Конструирование и порядок расчёта дорожной одежды

Исследования учёных: почему помогают молитвы?

Почему терпят неудачу многие предприниматели?