Аналіз та оцінка результатів пікфлоуметрії і комп'ютерної спірографії. Проведення пікфлоуметрії.
Содержание книги
- Івано-Франківський державний
- Синдроми, симптоми, нозологічні форми, невідкладні стани,
- Список 5 (медичні маніпуляції)
- Список 5 (медичні маніпуляції). 1. Вимірювання артеріального тиску та оцінка ризику фатальних серцево-судинних
- Як відповідати на тестові завдання з однією найкращою відповіддю:
- З внутрішніх, професійних та інфекційних захворювань
- Який найбільш ймовірний діагноз у хворого Н.?
- Який найбільш ймовірний діагноз у хворого Я.?
- Який найбільш ймовірний діагноз у хворого П.?
- Який найбільш ймовірний діагноз у хворої Д.?
- Який найбільш ймовірний діагноз у хворої І.?
- Який найбільш ймовірний діагноз у хворого Л.?
- Який найбільш ймовірний діагноз у хворого Д.?
- Який найбільш ймовірний діагноз у хворої М.?
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. Допамін – 3мг/кг в/венно у 150 мл 0,9 % розчину натрію хлориду
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. Внутрішньовенно послідовно увести 60 мг преднізолону 60 мг
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. N-ацетилцистеїн – 10% 150 мг/кг у 200 мл 5% розчину глюкози упродовж 15 хв
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. Призначити метгемоглобіноутворювачі: вдихати з ампули амілнітрит (не більше 1 мл)
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. Сибазон – 4 мл 0,5% розчину в 10 мл 5% розчину глюкози – увести внутрішньовенно
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. Увести внутрішньовенно діазепам 10 мг (2 мл 0,5% р-ну в 20 мл 5% р-ну глюкози)
- Об’єм екстренної медичної допомоги:
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. Забезпечити повний фізичний та психічний спокій, покласти міхур з льодом на стіп.
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. Кордарон (450 мг) внутрішньовенно краплинно + всередину по 200 мг 4 рази на день до
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. Накласти джгут вище місця укусу комахи (джгут зняти через 15-20 хвилин після
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. Налагодити внутрішньовенне краплинне уведення преднізолону в дозі 10 мг/кг на добу
- Аналіз та оцінка інформації на підставі рентгенограм.
- Аналіз та оцінка протоколів променевого (ультразвукового) дослідження.
- Аналіз та оцінка електрокардіограми.
- Аналіз та оцінка результатів пікфлоуметрії і комп'ютерної спірографії. Проведення пікфлоуметрії.
- Аналіз та оцінка результатів лабораторного дослідження крові.
- Аналіз та оцінка результатів ендоскопічного дослідження шлунково-кишкового тракту.
- Історичні аспекти методики вимірювання АТ.
- Правила вимірювання артеріального тиску
- Рекомендації щодо попередження несприятливих тенденцій розвитку фатальних серцево-судинних подій.
- Рекомендації Британского Товариства Гіпертензії по комбінуванню препаратів: алгоритм AB/CD
- Визначте ступінь ризику фатальної серцево-судинної події у хворого М. в наступні 10 років і дайте рекомендації щодо попередження несприятливих тенденцій.
- Визначте ступінь ризику фатальної серцево-судинної події у хворої Д. в наступні 10 років і дайте рекомендації щодо попередження несприятливих тенденцій.
- Визначте ступінь ризику фатальної серцево-судинної події у хворого Д. в наступні 10 років і дайте рекомендації щодо попередження несприятливих тенденцій.
- Вплив немедикаментозного лікування на рівень сат
- Діагностика раптової кардіальної смерті:
- Профілактика ркс у хворих на синдром вольфа-паркінсона-уайта
- Реаніматор здійснює потрійний прийом (за П. Сафаром) (мал. 8, 9):
- Фармакологічна підтримка серцево-легенево-церебпральної реанімації
- Методика реєстрації електрокардіограми
- Зондовий дренаж жовчних шляхів.
- Беззондовий дренаж (тюбаж) жовчевивідних шляхів.
- Перелік і обсяг медичних послуг додаткового асортименту
- Виберіть найбільш оптимальну медичну маніпуляцію і виконайте її на муляжі за умови картини «в».
- Список лікарських середників
Аналіз та оцінка результатів пікфлоуметрії
1. Виражений синдром бронхіальної обструкції.
2. Виражений синдром бронхіальної обструкції.
3. Виражений синдром бронхіальної обструкції.
4. Виражений синдром бронхіальної обструкції.
5. Виражений синдром бронхіальної обструкції.
6. Виражений синдром бронхіальної обструкції.
7. Норма.
8. Норма.
9. Норма.
10. Норма.
11. Норма.
12. Норма.
13. Помірновиражений синдром бронхіальної обструкції.
14. Помірновиражений синдром бронхіальної обструкції.
15. Помірновиражений синдром бронхіальної обструкції.
16. Помірновиражений синдром бронхіальної обструкції.
17. Помірновиражений синдром бронхіальної обструкції.
18. Помірновиражений синдром бронхіальної обструкції.
19. Легковиражений синдром бронхіальної обструкції.
20. Легковиражений синдром бронхіальної обструкції.
21. Легковиражений синдром бронхіальної обструкції.
22. Легковиражений синдром бронхіальної обструкції.
23. Легковиражений синдром бронхіальної обструкції.
24. Легковиражений синдром бронхіальної обструкції.
25. Помірновиражений синдром бронхіальної обструкції.
Аналіз та оцінка результатів комп’ютерної спірографії.
1. Немає порушень вентиляційної функції легень.
2. Дихальна недостатність ІІ ступеня за змішаним (обструктивним і рестриктивним) типом (ЖЕЛ – 58,8% при нормі 85-90%, індекс Тіфно – 45,5% при нормі 75-100%).
3. Дихальна недостатність І ступеня за рестриктивним типом (ЖЕЛ – 76,7% при нормі 85-90%, індекс Тіфно – 94,3% при нормі 75-100%).
4. Дихальна недостатність І ступеня за обструктивним типом (ЖЕЛ – 89,4% при нормі 85-90%, індекс Тіфно – 67,1% при нормі 75-100%).
5. Дихальна недостатність ІІ ступеня за змішаним (обструктивним і рестриктивним) типом (ЖЕЛ – 52,1% при нормі 85-90%, індекс Тіфно – 58,2% при нормі 75-100%).
6. Дихальна недостатність ІІ ступеня за рестриктивним типом (ЖЕЛ – 53,6% при нормі 85-90%, індекс Тіфно – 102,2% при нормі 75-100%).
7. Дихальна недостатність ІІІ ступеня за рестриктивним типом (ЖЕЛ – 39,3% при нормі 85-90%, індекс Тіфно – 98,8% при нормі 75-100%).
8. Дихальна недостатність ІІ ступеня за рестриктивним типом (ЖЕЛ – 53,5% при нормі 85-90%, індекс Тіфно – 86,3% при нормі 75-100%).
9. Дихальна недостатність ІІ ступеня за змішаним (обструктивним і рестриктивним) типом (ЖЕЛ – 71,4% при нормі 85-90%, індекс Тіфно – 51,1% при нормі 75-100%).
10. Дихальна недостатність ІІІ ступеня за обструктивним типом (ЖЕЛ – 81,2% при нормі 85-90%, індекс Тіфно – 33,4% при нормі 75-100%).
Проведення пікфлоуметрії.
Методика проведення пікфлоуметрії. Пацієнт встановлює на приладі "Пікфлоуметр" показчик пікової швидкості видиху на відмітку "О". У стоячому положенні (важкі хворі - у сидячому) робить максимальний вдих, потім бере мундштук приладу в рот на язик, щільно охоплює його губами (не торкаючись шкали приладу пальцями руки), після чого робить максимально швидкий видих через мундштук приладу. З метою зменшення суб'єктивного впливу пацієнт повторює процедуру тричі. Показник пікової швидкості видиху за 1 хвилину в літрах визначається шкалою приладу. Приймається до уваги найвища величина із трьох вимірювань.
Належний показник пікфлоуметрії визначається за допомогою стандартної таблиці, в якій пікова швидкість видиху за 1 хв встановлюється з урахуванням статі, віку і росту людини.
Показник пікової швидкості видиху за 1 хв при легковираженому синдромі бронхіальної обструкції знижений від нормальних величин на 10-20%, при середньому ступен він коливається в межах 20-40 %, а при важкій бронхіальній обструкції – відхиляється від належного значення більше, як на 40%..
Наприклад: Хворий Н. Вік 40 років. Ріст 175 см
Належна величина пікової швидкості видиху 561 л/хв. Показник шкали пікфлоуметра 480 л/хв. Відхилення від належної величини 15%.
Висновок: показник пікової швидкості видиху знижений на 15%, що відповідає легкому ступеню порушення бронхіальної прохідності.
IV. ОЦІНЮВАННЯ РЕЗУЛЬТАТІВ ЛАБОРАТОРНИХ
ТА ІНСТРУМЕНТАЛЬНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ.
Аналіз та оцінка результатів дослідження крові, сечі, шлункової секреції, жовчі, випорожнень і ендоскопії шлунково-кишкового тракту.
|
