Який найбільш ймовірний діагноз у хворої І.?
Содержание книги
- Івано-Франківський державний
- Синдроми, симптоми, нозологічні форми, невідкладні стани,
- Список 5 (медичні маніпуляції)
- Список 5 (медичні маніпуляції). 1. Вимірювання артеріального тиску та оцінка ризику фатальних серцево-судинних
- Як відповідати на тестові завдання з однією найкращою відповіддю:
- З внутрішніх, професійних та інфекційних захворювань
- Який найбільш ймовірний діагноз у хворого Н.?
- Який найбільш ймовірний діагноз у хворого Я.?
- Який найбільш ймовірний діагноз у хворого П.?
- Який найбільш ймовірний діагноз у хворої Д.?
- Який найбільш ймовірний діагноз у хворої І.?
- Який найбільш ймовірний діагноз у хворого Л.?
- Який найбільш ймовірний діагноз у хворого Д.?
- Який найбільш ймовірний діагноз у хворої М.?
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. Допамін – 3мг/кг в/венно у 150 мл 0,9 % розчину натрію хлориду
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. Внутрішньовенно послідовно увести 60 мг преднізолону 60 мг
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. N-ацетилцистеїн – 10% 150 мг/кг у 200 мл 5% розчину глюкози упродовж 15 хв
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. Призначити метгемоглобіноутворювачі: вдихати з ампули амілнітрит (не більше 1 мл)
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. Сибазон – 4 мл 0,5% розчину в 10 мл 5% розчину глюкози – увести внутрішньовенно
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. Увести внутрішньовенно діазепам 10 мг (2 мл 0,5% р-ну в 20 мл 5% р-ну глюкози)
- Об’єм екстренної медичної допомоги:
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. Забезпечити повний фізичний та психічний спокій, покласти міхур з льодом на стіп.
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. Кордарон (450 мг) внутрішньовенно краплинно + всередину по 200 мг 4 рази на день до
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. Накласти джгут вище місця укусу комахи (джгут зняти через 15-20 хвилин після
- Об’єм екстренної медичної допомоги:. 2. 1. Налагодити внутрішньовенне краплинне уведення преднізолону в дозі 10 мг/кг на добу
- Аналіз та оцінка інформації на підставі рентгенограм.
- Аналіз та оцінка протоколів променевого (ультразвукового) дослідження.
- Аналіз та оцінка електрокардіограми.
- Аналіз та оцінка результатів пікфлоуметрії і комп'ютерної спірографії. Проведення пікфлоуметрії.
- Аналіз та оцінка результатів лабораторного дослідження крові.
- Аналіз та оцінка результатів ендоскопічного дослідження шлунково-кишкового тракту.
- Історичні аспекти методики вимірювання АТ.
- Правила вимірювання артеріального тиску
- Рекомендації щодо попередження несприятливих тенденцій розвитку фатальних серцево-судинних подій.
- Рекомендації Британского Товариства Гіпертензії по комбінуванню препаратів: алгоритм AB/CD
- Визначте ступінь ризику фатальної серцево-судинної події у хворого М. в наступні 10 років і дайте рекомендації щодо попередження несприятливих тенденцій.
- Визначте ступінь ризику фатальної серцево-судинної події у хворої Д. в наступні 10 років і дайте рекомендації щодо попередження несприятливих тенденцій.
- Визначте ступінь ризику фатальної серцево-судинної події у хворого Д. в наступні 10 років і дайте рекомендації щодо попередження несприятливих тенденцій.
- Вплив немедикаментозного лікування на рівень сат
- Діагностика раптової кардіальної смерті:
- Профілактика ркс у хворих на синдром вольфа-паркінсона-уайта
- Реаніматор здійснює потрійний прийом (за П. Сафаром) (мал. 8, 9):
- Фармакологічна підтримка серцево-легенево-церебпральної реанімації
- Методика реєстрації електрокардіограми
- Зондовий дренаж жовчних шляхів.
- Беззондовий дренаж (тюбаж) жовчевивідних шляхів.
- Перелік і обсяг медичних послуг додаткового асортименту
- Виберіть найбільш оптимальну медичну маніпуляцію і виконайте її на муляжі за умови картини «в».
- Список лікарських середників
Еталон відповіді.
Діагноз: Цукровий діабет, інсулінозалежний, середнього ступеня важкості, декомпенсований. Діабетична кетоацидотична (гіперкетонемічна) кома.
Ситуаційна задача 1.22.
В палату денного стаціонару амбулаторії сімейної медицини поступила хвора З., 49 років, яка 15 років хворіє на дифузний токсичний зоб, з приводу якого постійно отримує мерказоліл (згідно рекомендацій ендокринолога) Два дні тому назад стан її погіршився: посилились серцебиття, аритмія, задишка, збільшився набряк гомілок та стіп. АТ – 160/50 мм.рт.ст. Живіт м'який, нижній край печінки на 7 см виступає з-під краю ребрової дуги по l.medioclavicularis dextra.
ЕКГ: фібриляція передсердь з прискореним проведенням імпульсів шлуночків – 170 імп/хв.
ЕхоКГ: діаметр лівого шлуночка – 8,3 см, правого – 4,5 см, лівого передсердя – 5,7 см; товщина задньої стінки лівого шлуночка – 0,57 см, міжшлуночкової перетинки – 0,6 см; ФВ – 20%.
Який найбільш ймовірний діагноз у хворої З.?
Еталон відповіді.
Діагноз: Дифузний токсичний зоб, важка форма. Гіпертиреоїдна кардіо міопатія. Пароксизм фібриляції передсердь. ХСН IIA стадія із систолічною дисфункцією лівого шлуночка, III ФК. Тиреотоксичний криз.
Ситуаційна задача 1.23.
Хвора Д., 27 років, звернулась до лікаря амбулаторії сімейної медицини із скаргами на раптовий набряк лівої половини обличчя та шиї, а також повік, піднебіння, затруднене дихання, сухий «гавкаючий» кашель. Дві години тому назад була у стоматолога, який під лідокаїновим знеболенням (лідокаїновим) видалив їй правий верхній "зуб мудрості".
Який найбільш ймовірний діагноз у хворої Д.?
Еталон відповіді.
Діагноз: Ангіоневротичний набряк Квінке.
Ситуаційна задача 1.24.
Учениця У., 13 років, під час здачі іспиту раптово втратила свідомість. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, вологі; зіниці очей помірно розширені, реагують на світло; рідке поверхневе дихання; пульс слабкого наповнення; артеріальний тиск – 80/40 мм рт.ст.
Який найбільш ймовірний діагноз у хворої У.?
Еталон відповіді.
Діагноз: Зомління.
Ситуаційна задача 1.25.
Хвора М., 1948 року народження, знаходиться на стаціонарному лікуванні у гематологічному відділі обласної клінічної лікарні з приводу ідіопатичної тромбоцитопенічної пурпури. Вночі (12 годин тому назад) у хворої виникла помірна задишка, відчуття прискореного серцебиття, перебої у роботі серця. З анамнезу відомо, що хвора лікується з приводу ішемічної хвороби серця та серцевої недостатності.
Об’єктивно. Шкіра бліда, поодинокі геморагії за синяковим типом. Аускультативно над легенями жорстке дихання, в нижніх відділах вологі хрипи. Серцева діяльність аритмічна, тони ослаблені, частота серцевих скорочень – 100-120 уд/хв., дефіцит пульсу 24 уд/хв. Артеріальний тиск – 110/80 мм.рт.ст. На ЕКГ зубець „Р” відсутній, є хвилі ff з частотою >500/хв., інтервали RR різні, частота скорочень шлуночків 90-140 уд/хв., ознак порушення коронарного кровообігу не виявлено.
Який найбільш ймовірний діагноз у хворої М.?
Еталон відповіді.
Діагноз: ІХС: кардіосклероз (дифузний), пароксизм фібриляції передсердь. Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура.
Ситуаційна задача 1.26.
Хворий К., 1952 року народження, знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу гострого Q-інфаркта міокарда нижньої стінки лівого шлуночка (05.04.2008).
6.04.2008 року о 18.00 раптово погіршився загальний стан: хворий посинів, свідомість сплутана, пульс на променевій артерії ниткоподібний, артеріальний тиск – 70/40 мм.рт.ст; на ЕКГ-моніторі широкі комплекси QRS, шо слідують з частотою 180 за хв.
Який найбільш ймовірний діагноз у хворого К.?
Еталон відповіді.
Діагноз: ІХС: гострий Q-інфаркт міокарда нижньої стінки лівого шлуночка (05.04.2008), ускладнений шлуночковою пароксизмальною тахікардією.
Ситуаційна задача 1.27.
Хворий Л., 1936 року народження, знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу гострого Q-інфаркта міокарда нижньої стінки лівого шлуночка.
08.05.2008 року о 1300 дня раптово погіршився загальний стан: хворий втратив свідомість, посинів, виникли судоми, мимовільний сечопуск та дефекація. Зіниці розширені, пульс не визначається, артеріальний тиск теж не визначається. На ЕКГ-моніторі шлуночкові комплекси відсутні, спостерігається ізоелектрична лінія.
|
