Мы поможем в написании ваших работ!
ЗНАЕТЕ ЛИ ВЫ?
|
Перечислите наиболее Частые симптомы анемии.
Содержание книги
- ПМ.02 Участие в лечебно- диагностическом и реабилитационном процессах
- Проблемы: Нарушение потребности в еде вследствие отсутствия глотательного рефлекса, гипотония мышц, снижены физиологические рефлексы, приступы асфиксии.
- Г. Несовместимости крови матери и плода по резус фактору и группе крови.
- Ребенку не комфортно из-за неправильно подобранной одежды
- Пуповинный остаток отпадает на : (выберите один правильный ответ)
- Моем руки гигиеническим способом, сушим одноразовым полотенцем.
- Есть, пить, выделять, быть в безопасности.
- Занятие № 5 «Сестринская помощь при рахите, спазмофилии, гипервитаминозе Д»
- После восстановления дыхания – кислородотерапия.
- Отставание в физическом и психомоторном развитии, риск развития кальциноза, пиелонефрита.
- Эксудативно-катаральный диатез. Ухудшение.
- Риск развития осложнений из-за употребления в пищу продуктов питания, способствующих развитию заболевания, присоединения вторичной инфекции.
- Изучить алгоритмы манипуляций. · Организацию режима и диеты
- Перечислите наиболее Частые симптомы анемии.
- Нарушенные потребности: есть, пить, дышать, быть в безопасности.
- А. Укажите общие симптомы ВПС.
- Нарушенные потребности: есть, пить, дышать, играть, спать, двигаться, быть в безопасности.
- Тема № 10 «Сестринская помощь при заболеваниях органов дыхания»
- Долгосрочная: устранить симптомы заболевания через 10 – 14 дней.
- Шумное дыхание с удлиненным вдохом
- А.Укажите причины развития бронхиальной астмы.
- Бронхиальная астма, персистирующая форма. Тяжелое течение, неконтролируемое. Поливалентная сенсибилизация. Группа здоровья 5.
- За 12 часов, по возможности – за сутки, до проведения измерений не принимать никаких медикаментозных средств, способных Оказывать действие на дыхательные процессы. Не делать Ингаляции.
- Изучить алгоритмы манипуляций.
- Дыхательный тест используют в диагностике:
- Приоритетная проблема: невозможность принимать пищу из-за боли и высыпаний на слизистой полости рта
- Дневной диурез преобладает над ночным. Норма суточного диуреза 1,5 литра
- Потенциальные: риск ухудшения состояния
- Потенциальные: риск ухудшения состояния, переход в диабетическую кому.
- Мелкоточечная сыпь, выражен бледный носогубный треугольник на ярком фоне щек
- Гипертермия, боль в горле при глотании, мелкоточечная сыпь на гиперемированной коже на лице, увеличение подчелюстных лимфоузлов.
- У ребенка нарушены потребности есть, пить, быть чистым, поддерживать температуру тела, спать, отдыхать
- Установите правильную последовательность массажа сердца.
- Организовать масочный режим при контакте с ребенком, регулярно проветривать помещение, влажная уборка не менее 2-храз в день, хлорный режим.
- Б. симптомов характерных для эксикоза и токсикоза.
- Нарушенные потребности у ребенка: есть, пить, выделять, спать, двигаться, играть, гулять, быть здоровым.
- Шестерых детей с положительной реакцией Манту необходимо направить в туберкулезный диспансер на консультацию к детскому фтизиатру.
- Занятие № 19 «Сестринская помощь при неотложных состояниях у детей»
- Установите правильную последовательность массажа сердца.
а. Бледность г. Холодный пот
б. Резкое головокружение д. Снижение температуры тела
в. Обмороки е. Рвота
_ Задание 3..Установите соответствие.
А) особенностей клиники сыпи геморрагическим заболеваниям.
| Заболевания
| Клинические особенности сыпи
| | 1.Геморрагический васкулит
2.Тромбоцитопеническая пурпура
| а. пятнисто-папулезная геморрагическая сыпь. б. ассиметричное расположение сыпи.
в. сыпь появляется спонтанно.
г. симметричное расположение сыпи.
д. полихромная сыпь.
е. после сыпи пигментация.
и. желтушное окрашивание кожи
|
Б) признаков кровотечений заболеваниям.
| Заболевания
| Признаки кровотечений.
| | 1.Гемофилия
2.Тромбоцитопеническая пурпура
| а. спонтанное возникновение кровотечений, останавливается после гемостатической терапии.
б. длительное кровотечение после нарушения целостности кожных покровов, начинается
через 30-60 мин, останавливается после введения фактора свертывания крови.
в. кровотечения после легких повреждений слизистой, останавливается быстро после применения физических методов остановки кровотечений.
|
В) клинических проявлений поражений суставов заболеваниям.
| Заболевания
| Признаки поражения суставов
| | 1.Геморрагический васкулит
2.Гемофилия
| а. отек крупных суставов, гиперемия кожи, увеличение сустава в объеме, ограничение
движений суставов на фоне геморрагических высыпаний.
б. боль, ограничение движений в суставе после травмы, постепенное увеличение сустава, «шарообразная форма» сустава.
в. боль, ограничение движений, деформация мелких суставов кисти.
| Г) клинических симптомов заболеваниям.
| Заболевания
| Клинические симптомы заболеваний
| | 1.Железодефецитная анемия
2.Острый лейкоз
| а. бледность кожи, увеличение всех групп лимфоузлов, печени, селезенки, кровоизлияния на коже.
б. бледность кожи и слизистых, извращение вкуса, ломкость волос, ногтей.
в. желтушное окрашивание кожи.
|
Задание 4. Решить задачу.
Ребенку 4 года, жалобы на слабость. Ребенок бледный, увеличены все группы лимфоузлов до 1,5 см. в диаметре. Печень выступает из под правого ребра на 1,5 см. В анализе крови: эр. 1,9*1012/л, НВ 62 г/л, z 208*109/л, бластные клетки 76%, п/я 1%, с/я 4%, л 19%, СОЭ 64 мм/час, тромбоциты единичные.
Задание: 1. Оцените анализ крови.
Ниже нормативных показателей.
2. О каком заболевании можно подумать.
В данной ситуации можно подумать об остром лейкозе.
Задача № 1.
Мальчик 6 лет поступил с жалобами на повышение температуры 38°, сыпь на теле. При осмотре состояние тяжелое, кожа бледная, ребенок вялый. На коже ног, ягодиц, на руках пятнисто-папулезная геморрагическая сыпь, симметрично расположена. На 2 день после заболевания появилась боль в правом коленном суставе, сустав увеличен в объеме, движения в суставе ограничены.
Задание: 1. Выявите нарушенные потребности, проблемы настоящие, приоритетные,
Потенциальные.
Нарушенные потребности: есть, пить, выделять, двигаться, поддерживать нормальную температуру, быть в безопасности.
настоящие:
- лихорадка
- нарушение целостности кожных покровов
потенциальные:
- ухудшение состояния пациента, связанное с развитием осложнений
приоритетная проблема:
- геморрагическая сыпь
2. Составьте план сестринских вмешательств по приоритетной проблеме.
| План
| Мотивация
| | Медицинская сестра обеспечит соблюдение постельного режима.
| Для улучшения состояния ребенка. 1
| | Медицинская сестра проведет беседу с матерью о необходимости соблюдения диеты.
| Для уменьшения употребления аллергенов.
| | Медицинская сестра обучит мать правильно проводить туалет кожи и слизистых.
| Для удовлетворения потребности быть чистым.
| | Медицинская сестра будет наблюдать за внешним видом и состоянием пациента.
| Для ранней диагностики и своевременного оказания неотложной помощи в случае возникновения осложнений.
| | Медицинская сестра будет осуществлять контроль передач.
| Для уменьшения употребления в пищу аллергенов.
| | Медицинская сестра будет выполнять назначения врача.
| | Задача № 2.
Мать ребенка 5 лет жалуется на носовое кровотечение, которое появилось внезапно 2 дня назад, сегодня повторилось. При осмотре на коже несимметричные экхимозы разного цвета от багрово-синего до зеленого. Высыпания появились внезапно среди полного здоровья.
Задание: 1. О каком заболевании можно подумать.
В данном случае можно подумать о тромбоцитопенической пурпуре.
2. Определите нарушенные потребности, проблемы настоящие приоритетные,
Потенциальные.
|