Что такое когнитивная триада?
Содержание книги
- В каких случаях необходим тиамин?
- Что такое фетальный алкогольный синдром?
- В чем состоит роль налтрексона?
- В чем заключается лечение синдрома отмены седативных/гипнотических средств?
- Обладают ли кокаин и амфетамин сходным эффектом.
- Развивается ли толерантность?
- Что такое амотивационный синдром?
- Развиваются ли при приеме лсд толерантность или синдром отмены.
- Что следует учитывать при назначении препаратов пациентам, страдающим расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ?
- Какова природа травматических воспоминаний насилия, пережитого в детском возрасте?
- Нормальная память является гибкой
- Что должен предпринять клиницист, если Пациент жалуется на сексуальную дисфункцию.
- Существуют ли препараты, улучшающие сексуальную функцию?
- Какова этиология расстройств пищевого поведения?
- Как проводится лечение хронической бессонницы?
- Какие препараты могут вызвать делирий?
- Как психиатр может дифференцировать делирий с другими психическими заболеваниями?
- Какие психотерапевтические аспекты следует учитывать у пациентов с делирием?
- Опишите лечение психотических симптомов.
- Каково естественное течение расстройств личности?
- Опишите частые коморбидные психические нарушения у пациентов с расстройствами личности.
- Объясните происхождение термина «пограничное».
- Насколько часто встречается антисоциальное расстройство личности?
- В чем причина антисоциального расстройства личности?
- Приведите определение межличностной (интерперсональной) психотерапии.
- Что такое когнитивная триада?
- Каким образом исправление когнитивных ошибок приводит к изменениям настроения?
- Опишите использование экспозиции с предотвращением ответа при лечении простых фобий.
- Чем краткосрочная психотерапия отличается от долгосрочной психотерапии?
- Что означает для психотерапевта «быть активным»?
- Каковы показания для супружеской или семейной психотерапии?
- Может ли руководитель гарантировать конфиденциальность?
- Истина или заблуждение: все типы тренинга релаксации вызывают один и тот же результат.
- При каких соматических заболеваниях оказался эффективен тренинг релаксации?
- Что такое тревога, индуцированная релаксацией?
- Каковы наиболее частые побочные эффекты антидепрессивной терапии?
- Каким образом можно комбинировать антидепрессанты.
- Эффективна ли светотерапия при лечении депрессии?
- Каким образом антипсихотическая активность связана с побочными эффектами?
- Каким образом можно предотвратить или купировать позднюю дискинезию.
- Опишите медикаментозную терапию при остром маниакальном эпизоде.
- Какие еще препараты применяются для лечения тревоги?
- При каких частых состояниях, помимо преходящей бессонницы, могут быть полезны седа-тивные/гипнотические средства?
- Каким образом можно менять стратегию, используя гипнотики при хронических состояниях.
- Назовите два важных метаболических взаимодействия, которые необходимо учитывать при оценке терапии пациента?
- Каковы основные симптомы аутизма в детском и подростковом возрасте?
- Уточните возможные дополнительные симптомы.
- Какие факторы следует учитывать при проведении дифференциального диагноза.
- Что представляют собой обсессии?
- Существуют ли различные типы окр.
Термин «когнитивная триада» относится к негативным предубеждениям, характеризующим депрессивных пациентов. У данных пациентов отмечается тенденция к: 1) видению себя в негативном свете и принятию на себя чрезмерной ответственности за неудачи или негативные переживания; 2) видение мира в негативном свете, а также представление, что в ми-
Глава 41. Когнитивно-поведенческая терапия 261
ре существуют непреодолимые препятствия; 3) негативное видение будущего, как состоящего лишь из большего количества неудач и непреодолимых препятствий.
4. Что представляют собой основные ошибки когнитивных процессов, которые могут приводить к негативным предубеждениям?
Когнитивные ошибки в большинстве случаев включают: 1) прогнозирование будущего или действий окружающих без достаточных данных; 2) селективная фокусировка на информации, содержащей ожидания пациента и игнорирование информации, противоречащей ожиданиям; 3) принятие на себя чрезмерной ответственности за негативные события без учета влияния окружающих или ситуации; 4) поиск ситуаций по типу «все или ничего» и неспособность признать частичный успех или прогресс.
Ошибки когнитивного процесса (переработки)
Эмоциональная аргументация. Заключение или вывод, основанные на эмоциональном состоянии; например, «Я ощущаю себя таким, следовательно, я такой и есть».
Чрезмерное обобщение. Данные извлекаются из одного или малого числа событий; при этом выводится произвольное заключение с далеко идущим значением.
Катастрофическое мышление. Крайний пример чрезмерного обобщения, при котором влияние очевидно негативного события или переживания расширяется до крайних размеров; например, «Если у меня разовьется паническая атака, я потеряю всякий контроль и сойду с ума (или умру)».
Мышление по типу «все-или-ничего» (черное-или-белое, абсолютистское). Ненужное разделение сложных или долгосрочных результатов на полярные крайности; например, «Либо я достигну успеха, либо потерплю полный провал».
«Следует и должен». Императивные заявления в отношении себя, которые диктуют жесткие стандарты или отражают нереальную степень предполагаемого контроля над внешними событиями.
Негативные предсказания. Использование пессимизма или прежнего неудачного опыта для преждевременного или несоответствующего предсказания неудачи в новой ситуации; также известны как «приговор фортуны».
Прочтение мыслей. Негативно окрашенные предположения относительно мыслей, намерений или мотивов другого человека.
Навешивание ярлыков. Нежелательная характеристика индивида или события ведет к навешиванию на них ярлыка; например, «Поскольку мне не удалось быть отобранным в балет, я — неудачник».
Лерсонализация. Интерпретация события, ситуации или поведения как характерного или личностно показательного негативного аспекта Я.
Селективный негативный фокус (селективная абстракция). Фокусирование скорее на нежелательных или негативных событиях, воспоминаниях или значениях, чем на нейтральной или позитивной информации (при воспоминании или идентификации окружающих). Позитивная же информация может игнорироваться или отвергаться как неуместная, атипичная или банальная.
Когнитивное избегание. Неприятные мысли, чувства или события неверно воспринимаются как крайне выраженные и/или непреодолимые и активно подавляются или избегаются.
Соматический фокус*. Предрасположенность интерпретировать внутренние стимулы (например, частоту сердечных сокращений, сердцебиение, поверхностное дыхание, головокружение или дрожь) как характерные признаки надвигающихся катастрофических событий (приступ стенокардии, удушье, коллапс).
(Адапт. из: Thase ME, Beck AT: Overview of cognition therapy. In Wright JG, Thase ME, Beck AT, Ludgate JW (eds): Cognitive Therapy with Inpatients. New York, Guilford, 1993, pp 3—34.)
|