Приведите определение межличностной (интерперсональной) психотерапии.
Содержание книги
- Что такое терапевтическое общество?
- В каких случаях необходим тиамин?
- Что такое фетальный алкогольный синдром?
- В чем состоит роль налтрексона?
- В чем заключается лечение синдрома отмены седативных/гипнотических средств?
- Обладают ли кокаин и амфетамин сходным эффектом.
- Развивается ли толерантность?
- Что такое амотивационный синдром?
- Развиваются ли при приеме лсд толерантность или синдром отмены.
- Что следует учитывать при назначении препаратов пациентам, страдающим расстройством, связанным с употреблением психоактивных веществ?
- Какова природа травматических воспоминаний насилия, пережитого в детском возрасте?
- Нормальная память является гибкой
- Что должен предпринять клиницист, если Пациент жалуется на сексуальную дисфункцию.
- Существуют ли препараты, улучшающие сексуальную функцию?
- Какова этиология расстройств пищевого поведения?
- Как проводится лечение хронической бессонницы?
- Какие препараты могут вызвать делирий?
- Как психиатр может дифференцировать делирий с другими психическими заболеваниями?
- Какие психотерапевтические аспекты следует учитывать у пациентов с делирием?
- Опишите лечение психотических симптомов.
- Каково естественное течение расстройств личности?
- Опишите частые коморбидные психические нарушения у пациентов с расстройствами личности.
- Объясните происхождение термина «пограничное».
- Насколько часто встречается антисоциальное расстройство личности?
- В чем причина антисоциального расстройства личности?
- Приведите определение межличностной (интерперсональной) психотерапии.
- Что такое когнитивная триада?
- Каким образом исправление когнитивных ошибок приводит к изменениям настроения?
- Опишите использование экспозиции с предотвращением ответа при лечении простых фобий.
- Чем краткосрочная психотерапия отличается от долгосрочной психотерапии?
- Что означает для психотерапевта «быть активным»?
- Каковы показания для супружеской или семейной психотерапии?
- Может ли руководитель гарантировать конфиденциальность?
- Истина или заблуждение: все типы тренинга релаксации вызывают один и тот же результат.
- При каких соматических заболеваниях оказался эффективен тренинг релаксации?
- Что такое тревога, индуцированная релаксацией?
- Каковы наиболее частые побочные эффекты антидепрессивной терапии?
- Каким образом можно комбинировать антидепрессанты.
- Эффективна ли светотерапия при лечении депрессии?
- Каким образом антипсихотическая активность связана с побочными эффектами?
- Каким образом можно предотвратить или купировать позднюю дискинезию.
- Опишите медикаментозную терапию при остром маниакальном эпизоде.
- Какие еще препараты применяются для лечения тревоги?
- При каких частых состояниях, помимо преходящей бессонницы, могут быть полезны седа-тивные/гипнотические средства?
- Каким образом можно менять стратегию, используя гипнотики при хронических состояниях.
- Назовите два важных метаболических взаимодействия, которые необходимо учитывать при оценке терапии пациента?
- Каковы основные симптомы аутизма в детском и подростковом возрасте?
- Уточните возможные дополнительные симптомы.
- Какие факторы следует учитывать при проведении дифференциального диагноза.
- Что представляют собой обсессии?
Интерперсональная психотерапия была разработана как модель для кратковременного лечения пациентов с депрессией. Она оценивалась эмпирически в серии исследований. Руководство описывает методики и техники терапевтического вмешательства, которое производится последовательными повторяющимися курсами. Интерперсональная психотерапия первично сфокусирована на социальных ролях и межличностных взаимодействиях в прошлом пациента и переживаниях текущей жизни. Хотя весь период жизни скрыт, интерперсональный психотерапевт сосредоточивает особое внимание на текущих факторах, особенно на разочарованности пациента в своих личных ролевых ожиданиях, а также на ссорах и проблемах во взаимоотношениях. Интерперсональный терапевт направляет внимание пациента на одну или две проблемные области в текущей жизни, которые в дальнейшем становятся первичным фокусом терапии. Примеры включают: горе вследствие утраты, проблемы в браке, семье и на работе; смену роли (например, выход на пенсию или увольнение с работы); а также утрату вследствие развода.
Хотя интерперсональный терапевт осознает важность защитных механизмов, он не пытается исследовать внутренний конфликт как источник насущных проблем. Вместо этого поведение и эмоции исследуются в рамках их связи с текущими межличностными проблемами.
258 VI. Лечебные подходы в психиатрии
 12. Расскажите об отличиях интерперсональной терапии и «раскрывающих» подходов.
Интерперсональная терапия, как поддерживающий подход, помогает скорее улучшать имеющиеся способности к деятельности, чем вскрывать внутренний конфликт. Первичный фокус не сосредоточивается на личности и проблемах характера или на ранних переживаниях, хотя они и могут играть роль при депрессии. Двойная цель включает: 1) облегчение симптомов посредством смягчения горя и 2) помощь пациенту в выработке лучших способов борьбы с текущими проблемами, связанных с появлением депрессивных симптомов.
«Раскрывающие» аналитические
Интерперсональная психотерапия методики психотерапии
 Что способствует имеющейся у пациента депрессии? Почему пациент стал тем, кто он есть, и/или
куда он движется?
Что представляют собой имеющиеся стрессоры? На что было похоже детство пациента?
Кто играет ключевую роль в имеющемся стрессе? Что Что представляет собой характер пациента?
представляют собой текущие ссоры и разочарования?
Научается ли пациент справляться с данной проблемой? Излечим ли пациент?
Что представляют собой ценные качества пациента? Каковы защитные механизмы у пациента?
Как я могу помочь пациенту высказать болезненные Каким образом я могу выяснить, почему дан-
эмоции и рассказать о ситуациях, вызывающих чув- ный пациент чувствует вину, стыд или него-
ство вины, стыда и негодования? дование?
Как я могу помочь пациенту выяснить его желания Каким образом я могу понять фантазии па-
и достичь более удовлетворяющих отношений с ок- циента и помочь ему понять причины на-
ружающими? стоящего поведения?
Каким образом я могу исправить неверную информа- Как я могу помочь пациенту обнаружить
цию и предложить альтернативу? ложные или неверные идеи?
 (Адапт. из: Klerman G, Weissman M, Rovsanville В, Cherron E: Interpersonal Psychotherapy of Depression/ New York, Basic Books, 1984.)
|
