Сбор мочи на общий анализ у девочки раннего возраста

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 19 из 19

Этапы

Обоснование

Подготовка к процедуре

· Объяснить маме/ребенку цель и ход проведения процедуры, получить согласие

· Обеспечение права на информацию, участие в процедуре

· Подготовить необходимое оснащение

· Выписать направление в баклабораторию

· Обеспечение четкости выполнения процедуры

· Вымыть и осушить руки, надеть маску, перчатки

· Обеспечение инфекционной безопасности

· Поставить на инструментальный столик необходимое оснащение (расположить по правую руку)

· Создание удобства при проведении процедуры

· Усадить ребенка лицом к источнику света и при необходимости зафиксировать его с помощью помощника:

А) ноги ребенка помощник обхватывает своими ногами;

Б) ноги и туловище фиксирует одной рукой;

В) голову держит, положив ладонь другой руки на лоб ребенка

· Необходимое условие для проведения процедуры

Выполнение процедуры

· Попросить ребенка широко открыть рот и шпателем нажать на корень языка

Примечание:ребенку младшего возраста открыть рот с помощью шпателя, взять его как писчее перо левой рукой, ввести в ротовую полость до зубов, повернуть ребром и провести по боковой поверхности десен до места окончания зубов, после чего повернуть его плашмя, поместить на корень языка и резко нажать на него

· Обеспечение доступа для проведения исследования

· Извлечь ватный тампон из пробирки, взяв его правой рукой за пробку, в которую он в вмонтирован

· Осторожно, не касаясь языка, зубов, слизистой оболочки полости рта, ввести тампон изогнутым концом вверх, за язычок в носоглотку

· Место максимальной локализации менингококка – носоглотка

· Двумя-тремя легкими движениями собрать слизь с задней стенки глотки

· Извлечь тампон из ротовой полости и поместить в пробирку, не касаясь ее краев

· Обеспечение достоверности результата

Завершение процедуры

· Вымыть и обработать антисептическим материалом руки в перчатках

· Снять маску, перчатки

· Вымыть и осушить руки

· Обеспечение инфекционной безопасности

· Немедленно отправить материал в бактериологическую лабораторию в сопровождении направления при температуре 37-38^оС

· Обеспечение достоверности исследования

· Менингококк неустойчив во внешней среде

Взятие материала на палочку Борде-Жангу (метод «кашлевых пластинок»)

Цель: собрать материал для бактериологического исследования

Оснащение: чашка Петри с питательной средой; стерильный шпатель в лотке, бланк направления в лабораторию; стеклограф; маска, перчатки

Обязательное условие:забор материала проводить натощак или через 2-3 часа после еды

Этапы

Обоснование

Подготовка к процедуре

· Объяснить ребенку/маме цель и ход процедуры, установить доброжелательные отношения

· Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании

· Подготовить необходимое оснащение

· Выписать направление в баклабораторию

· Поставить стеклографом номер на чашке Петри, соответствующий номеру в направлении

· Обеспечение четкости проведения процедуры

· Вымыть и осушить руки, надеть маску, перчатки

· Обеспечение инфекционной безопасности

· Усадить ребенка к источнику света, при необходимости зафиксировать его с помощью помощника:

А) ноги ребенка помощник обхватывает своими ногами;

Б) ноги и туловище фиксирует одной рукой;

В) голову держит, положив ладонь другой руки на лоб ребенка

· Необходимое условие для проведения процедуры

Выполнение процедуры

· Взять чашку Петри и при появлении кашля открыть ее, держа на расстоянии 5-10 см ото рта больного в течение 10-20 секунд, улавливая 5-6 кашлевых толчков

Примечание:при отсутствии кашля вызвать кашлевую реакцию, надавив шпателем на корень языка

· Во время кашля во внешнюю среду выделяется большое количество возбудителей

· Возбудитель не летуч

· Быстро закрыть чашку Петри и поставить в термостат с температурой 36-27^оС

· Возбудитель неустойчив во внешней среде

Завершение процедуры

· Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках

· Снять маску, перчатки

· Вымыть и осушить руки

· Обеспечение инфекционной безопасности

· Записать результат

· Документирование результатов исследования

· Обеспечение преемственности

· Немедленно отправить материал в баклабораторию при температуре 37-38^оС в сопровождении направления

· Обеспечение достоверности исследования

Соскоб на энтеробиоз

Цель:обследование на энтеробиоз.

Оснащение:предметные стекла (2 шт.); 50% раствор глицерина; пипетка; спичка, отточенная в виде лопаточки; бланк-направление; стеклограф; резиновые перчатки; крафт-бумага, резиновое кольцо

Обязательное условие:перед проведением исследования ребенка не подмывать, с целью предупреждения механического удаления яиц гельминтов с перианальных складок.

Этапы

Обоснование

Подготовка к процедуре

· Объяснить маме/родственникам цель и ход проведения процедуры

· Формирование мотивации к сотрудничеству

· Подготовить необходимое оснащение

· Написать стеклографом номер на предметном стекле в соответствии с номером направления

· Капнуть пипеткой на предметное стекло каплю глицерина

· Обеспечение четкости выполнения процедуры

· Обеспечение достоверности исследования

· Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

· Обеспечение инфекционной безопасности

Выполнение процедуры

· Уложить ребенка на левый бок, верхнюю ногу согнуть в коленном суставе и отвести вверх

· Пальцами левой руки раздвинуть ягодицы ребенка и зафиксировать его

· Создание положения, позволяющего правильно взять материал

· Смочить отточенный конец спички в капле глицерина на предметном стекле и провести соскоб с перианальных складок и нижнего отдела прямой кишки

· Типичные места отложения яиц острицами

· Сделать мазок спичкой по предметному стеклу в капле глицерина (или положить в нее спичку)

· На первое стекло положить второе предметное стекло, соединив их резиновым кольцом, и завернуть в крафт-бумагу

· Глицерин является консервантом при исследовании на энтеробиоз

· Обеспечение достоверности результата исследования

Завершение процедуры

· Вымыть и обработать антисептическим раствором руки в перчатках, снять их.

· Вымыть и осушить руки

· Обеспечение инфекционной безопасности

· Как можно раньше транспортировать материал в лабораторию в сопровождении направления

· Раннее исследование взятого материала увеличивает % положительных результатов

Сбор кала на яйца глистов

Цель:собрать материал для лабораторного исследования.

Оснащение:чистая стеклянная банка с крышкой; шпатель; горшок для дефекации; перчатки; бланк-направление.

Этапы

Обоснование

Подготовка к процедуре

· Познакомить ребенка/маму с ходом исследования, установить доброжелательные отношения

· Психологическая подготовка, осознанное участие в исследовании

· Вымыть и осушить руки

· Надеть перчатки

· Обеспечение инфекционной безопасности

· Чистый горшок обдать кипятком

· Обеспечение достоверности результата

· На остывший сухой горшок посадить ребенка для акта дефекации

· Предупреждение термического ожога кожи ягодиц

Выполнение процедуры

· Перенести каловые массы шпателем в стеклянную банку

Примечание:материал берут из разных мест, не менее 5г

· Обеспечение достоверности результата

Завершение процедуры

· Закрыть банку крышкой

· Обеспечение инфекционной безопасности

· Шпатель помыть под проточной водой и погрузить в дезраствор

· Механическое очищение шпателя от каловых масс

· Снять перчатки

· Вымыть и осушить руки

· Обеспечение инфекционной безопасности

· Отправить материал в лабораторию в сопровождении направления сразу или через 8-12 часов после акта дефекации, при условии его хранения в холодильнике при температуре +3 +4^оС

· Обеспечение достоверности результата

Цель:определить патологические изменения в моче.

Оснащение:резиновые перчатки; полотенце; резиновый круг и 2 пеленки; тарелка; клеенка; сухая чистая баночка для мочи с этикеткой; бланк-направление в лабораторию.

Обязательное условие: не допускать длительного хранения мочи, так как при ее хранении происходит разложение форменных элементов, изменяется реакция мочи, вследствие чего значительно искажаются результаты исследования.

Этапы

Обоснование

Подготовка к процедуре

· Объяснить маме/родственникам цель и ход проведения процедуры, получить согласие

· Обеспечение права на информацию, участие в процедуре

· Подготовить необходимое оснащение

· Выписать направление в клиническую лабораторию

· Обеспечение четкости выполнения процедуры

· Вымыть и осушить руки, надеть перчатки

· Обеспечение инфекционной безопасности

· Положить на постель клеенку

· Предупреждение попадания мочи на постель

· Слегка надуть резиновый круг и обернуть его пеленками

· Исключение негативной реакции ребенка при соприкосновении с холодной резиновой поверхностью

· Поставить на клеенку тарелку и положить на нее обернутый пеленками резиновый круг (края пеленок не должны попадать в тарелку)

· Необходимое условие для сбора мочи у девочек грудного возраста

· Подмыть девочку под проточной водой в направлении спереди назад

· Исключение побочного загрязнения мочи и получение достоверных результатов

· Просушить половые органы полотенцем промокательными движениями

· Профилактика раздражения кожи

Выполнение процедуры

· Уложить девочку на резиновый круг

· Открыть кран или попоить ребенка водой

· Стимуляция мочеиспускания

· После мочеиспускания снять девочку с круга

· Пеленкой или полотенцем осушить половые органы ребенка промокательными движениями

· Создание гигиенического комфорта

Завершение процедуры

· Осторожно слить из тарелки собранную мочу в чистую сухую баночку

· Обеспечение достоверности результатов

· Снять перчатки

· Вымыть и осушить руки

· Обеспечение инфекционной безопасности

· Организовать транспортирование полученного материала в лабораторию не позднее 1 часа после сбора

· Обеспечение достоверности результатов исследования

Для заметок

_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________--

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Тактические действия в защите

История Олимпийских игр

История развития права интеллектуальной собственности