Уход за пациентом с трахеостомической трубкой.

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 57 из 83Следующая ⇒

Трахеостома – искусственный наружный свищ трахеи.

Цель: для длительного поддержания свободной проходимости трахеи.

Показания: наличие трахеостомической трубки.

Противопоказания: нет.

Оснащение: - стерильный перевязочный материал;

- 2% раствор гидрокарбоната натрия, паста Лассара;

- стерильные катетер, пинцет, шпатель, лоток, шприц 20.0 мл;

- полотенце, емкость с дезинфицирующим раствором, перчатки.

Возможные проблемы пациента:

- психологический дискомфорт;

- невозможность самоухода.

Последовательность действий с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. информировать пациента о предстоящей манипуляции, ходе ее выполнения, ощущениях и поведении, получить согласие на проведение;

2. вымыть руки, просушить, надеть перчатки;

3. придать удобное положение пациенту;

4. извлечь внутреннюю трубку, очистить от слизи, промыть кипяченой водой; вставить внутреннюю трубку на место и закрепить;

5. обработать кожу вокруг свища, подложить под трубку марлевую прокладку; на отверстие трубки закрепить салфетку, смоченную раствором фурациллина 1:5000;

6. обработать оборудование в соответствии с требованиями санитарно-противоэпидемического режима.

Примечание:

- каждые 2-3 часа вливать в трубку 2% раствор гидрокарбоната натрия; внутреннюю трубку очищать 2 – 3 раза в день;

- при наличии густой вязкой мокроты за 30 минут до туалета трубки, пациенту дать подышать кислород, приподнять ножной конец кровати, сделать массаж грудной клетки; ввести 1 мл подогретого раствора 2% натрия гидрокарбоната и ввести стерильный катетер присоединить шприц и отсосать скопившуюся слизь;

- по назначению врача в трахеостому ввести раствор антибиотика;

- предупредить пациента, что при наличии трахеостомы его речь нечленораздельна, поэтому при разговоре необходимо закрывать пальцем отверстие трубки;

- трубку фиксировать с помощью тесемок и завязывают сзади на шее;

- салфетку на отверстии трубки смачивать по мере высыхания;

- показаны периодические ингаляции аэрозолей.

Манипуляция № 104

Познавательные статьи:



Психологические особенности спортивного соревнования

Приготовление дезинфицирующих растворов различной концентрации

Занятость населения и рынок труда

Социальный статус семьи и её типология