Сравнительная характеристика ингаляционных и неингаляционных наркотических средств.

↑

⇐ ПредыдущаяСтр 177 из 177

Преимущества ингаляционных наркотиков:

1. быстрота действия вещества;

2. возможность быстрого выведения из организма;

3. управляемость глубиной наркоза;

4. возможность комбинации с другими наркотическими средствами для повышения наркотического действия.

Недостатки ингаляционных наркотиков:

1. наличие сложной фиксации т.к. стадия мнимого возбуждения ярко проявляется и длительное время;

2. способность вводить в организм лишь пары летучих веществ и газы;

3. необходимо наличие соответствующей аппаратуры;

4. невозможность их применить больным с заболеваниями дыхательных путей и легких.

Преимущества неингаляционных наркотиков:

1. Они не взрывоопасны;

2. не нуждаются в специальной аппаратуре для их применения;

3. не загрязняют воздух операционной;

4. не подвергают риску здоровье врача и его помощниаов во время операции;

5. отсутствует необходимость в особой фиксации животного;

6. длительный посленаркозный сон.

Ингаляционные наркотики - легкоиспаряющиеся жидкости (хлороформ, эфир, хлорэтил, фторотан) или газы (N₂O и циклопропан), применяемые путем вдыхания. После этого они быстро достигают легочных альвеол благодаря тонкости их стенок, большой всасывающей поверхности и огромной поверхности легких постоянном их обмыванием кровью после чего они диффундируют в кровь разносятся по организму и ввиду своей липофильности они свободно проникают через ГЭБ и специфически влияют на ЦНС.

Распределение И.Н. зависит от интенсивности поступления их в кровь: при быстром нарастании концентрации во вдыхаемом воздухе они накапливаются преимущественно в нервной ткани и стадия возбуждения короткая, но м.б. раздражающее действие паров на слизистую оболочку дыхательных путей и возможно рефлекторная остановка сердца. Следовательно, за 15-20 минут вводится атропин (0,5-1 мл. 0.1%), который тормозит передачу к сердцу по вагусу тормозных влияний. Необходимо следить за тем, чтобы наносимая жидкость не попала в ротовую полость и носовые ходы. В качестве премедикации можно использовать аминазин 2,5% - 0,2 мл., ромпун – 0,15 мл.

Если же медленно повышать концентрацию, то удлиняется нежелательная стадия возбуждения мнимого т.к. наркотическое вещество распространяется по всему организму относительно равномерно.

И.Н. выводятся быстро из организма преимущественно через дыхательные пути, сразу, как только их концентрация во вдыхаемом воздухе становиться ниже, чем в крови, и, следовательно, глубиной наркоза можно легко управлять.

Техника наркотизации.

Непосредственно пред ингаляцией паров в носовую полость закапываем раствор местного анестетика, ноздри смазываем вазелином для предотвращения раздражающего действия эфира или хлороформа. Мелких животных помещают под колпак. Крупных фиксируют и полотенце на которое наносят средство в быстро увеличивающихся порциях. Также крупным можно использовать пары ингаляционных средств, можно вдувать с помощью специального аппарата из инъекционной иглы прямо в просвет трахеи (инсуфляционный наркоз).

Хлороформ (Chloroformium) – бесцветная, прозрачная, летучая жидкость; сладкого запаха и жгучего вкуса. Легко смешивается с этиловым спиртом, эфиром, бензолом, эфирными маслами. Плохо в воде (1:200), плотность 1,5; темп. кипения 60^оС. Пары не воспламеняются, но при наличии открытого пламени в помещении из них образуется фосген, хлор и др. в-ва, после вдыхания которых возникает отёк лёгких. Эти же вещества появляются в хлороформе при его хранении на свету, при доступе воздуха, влаги, нагревании.

Из-за высокой токсичности и малой широты действия с 1985 г. он для наркоза исключён из реестра лекарственных средств. Однако используется для наружного применения в смеси со скипидаром, метилсалицилатом и др. для растираний кожи при воспалении мышц, суставов.

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Тактические действия в защите

История Олимпийских игр

История развития права интеллектуальной собственности