Сестринский процесс при повреждениях и заболеваниях органов мочеполовой системы

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 19 из 23Следующая ⇒

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

В начале лекции разберем некоторые методы обследования больных с заболеваниями органов мочеполовой системы.

При опросе выявляют локализацию и распространение болей. Они характеризуются болями в поясничной области с иррадиацией по ходу мочеточника.

Очень важно выяснить состояние функции мочеиспускания. Дизурия (расстройство мочеиспускания) проявляется в учащении мочеиспускания (поллакиурия), либо в задержке.

Очень важен характер болей при мочеиспускании. Боли в конце мочеиспускания характерны для цистита, в начале – для уретрита.

ОСМОТР. При увеличении почки (гидронефроз, пионефроз), паранефрите – в поясничной области можно увидеть припухлость.

ПАЛЬПАЦИЯ. Если почка в норме ее прощупать не удается, пальпируется – если увеличена, или подвижна.

СИМПТОМ ПАСТЕРНАЦКОГО – это один из методов обследования почек. Ладонь располагается поперечно туловищу, на уровне XІ-XІІ ребер. И кулаком правой руки производят поколачивания по ладони. При заболевании паренхимы почек, лоханок, околопочечной клетчатки – отмечается болезненность, вплоть до резкой.

ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ методы: цистоскопия, хромоцистоскопия, ретроградная пиелография, внутривенная урография, цистография.

Воспалительные заболевания мочевых путей вызываются неспецифическими гноеродными бактериями: кишечной палочкой, стафилококками, стрептококками. Инфекция может проникать гематогенным путем из очага воспаления, восходящим из мочевого пузыря, лимфогенно-при остром аппендиците, внутрибрюшинных абсцессах. Воспалению способствуют также камни в лоханке, пузыре и мочеточнике, нарушение оттока мочи – в результате сдавления, сужения, перегиба мочевых путей.

Воспаление может развиваться в лоханках и почечной паренхиме (пиелонефрит), в слизистой оболочке мочевого пузыря (цистит, пиелоцистит).

ПОВРЕЖДЕНИЯ ОРГАНОВ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

Травмы почек. Закрытые – ушиб, гематома, разрыв почки; открытые – ранения.

Закрытые при падение, прямой травме, открытые – огнестрельные, ножевые.

Симптомы. Быстро нарастающая боль в боковом отделе живота, поясничной области с иррадиацией в пах, наружные половые органы. Гематурия определяемая визуально или под микроскопом. При открытых травмах ощущается запах мочи из раны. При внутрибрюшинных повреждениях почки – возникает перитонит.

Первая помощь:

Асептическая повязка при ранении;

Покой на здоровом боку или животе с приподнятым головным концом;

Холод на область поврежденной почки;

Коагулянты;

Транспортировка в ЛПУ.

Познавательные статьи:



Как правильно слушать собеседника

Типичные ошибки при выполнении бросков в баскетболе

Принятие христианства на Руси и его значение

Средства массовой информации США