Надевание перчаток на хирурга стерильными и нестерильными руками.

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 17 из 27Следующая ⇒

4) Надевание перчаток на хирурга стерильными и нестерильными руками.

Если операционная сестра без перчаток, то при надевании стерильных перчаток на руки хирурга, необходимо осуществить следующую последовательность действий:

- взять перчатку за манжетку и кончики II и III пальцев обеих рук вложить внутрь перчатки;

- растянуть манжетку перчатки, а IV и V пальцы прижать к ладонной поверхности кистей;

- хирург, надев перчатку, поднимает кисть вверх, а сестра, извлекая пальцы из перчатки, расправляет манжетку;

- при надевании перчаток следует подавать их ладонной стороной к хирургу, ориентируясь по большому пальцу;

- подать хирургу шарик, смоченный спиртом, для обработки перчаток.

Надевание стерильных перчаток операционной сестрой: вначале надевают перчатку на одну (А), затем на другую руку (Б), концы рукава халата оборачивают вокруг руки (В) и заправляют в перчатки (Г).

Если операционная сестра подает хирургу перчатки, имея на своих руках стерильные перчатки, то во избежание инфицирования своих рук, она осуществляет следующую последовательность действий:

· взять надеваемую перчатку за манжету кончиками пальцев, вывернуть ее, прикрыв при этом свои пальцы манжеткой, большие пальцы при этом отвести в сторону. Перчатка должна быть повернута к хирургу ладонной стороной;

· расправить манжетку после того, как хирург наденет перчатку;· подать хирургу шарик, смоченный спиртом, для обработки перчаток.

5. Подача инструментов хирургу (скальпеля, иглодержателя, пинцета).

Существует три способа подачи инструментов:

· в руки хирурга

· на инструментальный столик

· комбинированный

Правила при подаче инструментов хирургу

При подаче инструментов операционная сестра должна строго соблюдать некоторые правила:

1. Четко знать хирургический инструментарий и его название. 2. Подать инструмент так, чтобы, взяв его в руку, хирург мог тотчас им воспользоваться, не перекладывая и не перемещая его. 3. Не трогать руками ту часть инструмента, которая будет касаться оперируемого органа. 4. Подавать инструменты четко и быстро. 5. Знать характер операции, следить за ее ходом, как бы опережая хирурга, держать наготове нужный инструментарий. 6. Подать инструментарий так, чтобы не нанести повреждений себе и хирургу. 7. Подавать инструменты рукой.

Подача скальпеля: — вложить скальпель в марлевую салфетку (как в книгу), так как салфетка предохраняет руку операционной сестры от случайного пореза — подавать скальпель хирургу рукояткой — держать скальпель за шейку лезвием вверх, а тупым концом к ладони.

Подача иглодержателя: — зарядить иглу, зажатую иглодержателем, лигатурой. Продетую в ушко иглы нить не рекомендуется протягивать, так как она может разволокниться и при завязывании узла оборваться — подавать иглодержатель с иглой правой рукой, держа его снизу ручкой (кольцами) к хирургу, иглой — кверху, длинный конец лигатуры зажать пинцетом в левой руке. для непрерывного шва берут нить длиной 25-30 см. для поверхностных-узловых швов применяют короткие нити, длиной 18-20 см. Нити для швов подают различной толщины в зависимости от необходимой прочности шва

Пинцеты подаются раздвоенными концами к себе. Большая ошибка подать хирургический пинцет вместо анатомического, так как хирург, не заметив ошибки сестры, может повредить сосуд или стенку органа.

Наложение жгута при кровотечении из плечевой артерии

6)НАЛОЖЕНИЕ АРТЕРИАЛЬНОГО ЖГУТА НА ПЛЕЧО ПОКАЗАНИЯ: артериальное кровотечение с целью временной остановки 1. Жгут Эсмарха - 1 шт. 2. Кусок ткани - 1. 3. Косынка-1шт. 4. Бумага, шариковая ручка. ПОРЯДОК ВЫПОЛНЕНИЯ: 1. Конечности придать возвышенное положение. 2. Выше раны обернуть конечность тканью или отвернуть рукав. 3. Середину жгута максимально растянуть и охватить им туго конечность до прекращения кровотечения из раны, до исчезновения пульса на периферии. 4. Последующие туры двух концов жгута располагать спирально выше и ниже первого тура. 5. Концы жгута фиксировать друг к другу застёжкой (фиксатором). 6. Произвести иммобилизацию конечности матерчатой перевязью (сложной вдоль косынкой). Жгут не закрывать. 7. Под жгут положить записку с указанием даты, часов и минут наложения жгута.

7) Техника наложения повязки повязки «чепец». Показание: при ранении лобной и затылочной части головы. Оснащение: бинт шириной 10 см. Последовательность действий 1. Усадить пациента лицом к себе, успокоить, объяснить ход предстоящей манипуляции. 2. Измерить и отрезать часть бинта длиной 80 см. 3. Расположить середину отрезка бинта на теменную область головы; концы бинта удерживают руки пациента или помощника. 4. Взять начало бинта в левую руку, головку бинта — в правую. 5. Сделать закрепляющий тур вокруг лба и затылка. 6. Дойдя до завязки, обернуть бинт вокруг завязки и вести по затылку до завязки с другой стороны. 7. Обернуть бинт снова вокруг завязки и вести по лобной части головы выше закрепляющего тура. 8. Закрыть полностью повторными ходами бинта волосистую часть головы. 9. Закончить бинтование двумя закрепляющими турами и зафиксировать конец бинта у одной из завязок 10. Завязать под подбородком отрезок бинта, концы которого удерживал пациент

Познавательные статьи:



Организация работы процедурного кабинета

Статус республик в составе РФ

Понятие финансов, их функции и особенности

Сущность демографической политии