Измерение температуры тела в подмышечной области. Правила заполнения температурного листа. Правила дезинфекции и хранения термометров.

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 2 из 27Следующая ⇒

3) Измерение температуры тела в подмышечной области. Правила заполнения температурного листа. Правила дезинфекции и хранения термометров.

Цель:диагностическая, контроль за состоянием здоровья пациента.

Показания:в плановом порядке 2 раза в день: утром с 6 до 8 часов,

вечером с 17 до 19 часов и дополнительно по назначению врача.

Противопоказания:местные воспалительные процессы, ожоги в подмышечной области.

Оснащение:медицинский ртутный термометр, резиновые перчатки, часы, ручка, температурный лист, марлевая салфетка, емкости дезинфицирующим средством.

Последовательность действий:

1. Вымыть руки, надеть перчатки.

2. Осмотреть подмышечную впадину пациента и вытереть ее насухо салфеткой.

3. Проверить целостность термометра, стряхнуть ртуть до отметки ниже 35°С.

4. Поместить термометр в подмышечную область пациента, так чтобы ртутный резервуар со всех сторон соприкасался с телом (обратить внимание, чтобы между телом и термометром не было нательного белья пациента).

5. Попросить пациента прижать плечо к грудной клетке.

6. Через 10 минут извлечь термометр и определить его показания.

7. Стряхнуть ртуть в термометре ниже отметки 35°С.

8. Погрузить термометр, салфетку и перчатки в соответствующие емкости для дезинфекции, вымыть руки.

9. Занести результаты измерения в индивидуальный температурный лист пациента точками синего цвета (утреннюю и вечернюю температуру):

· при соединении этих точек получается «температурная кривая»;

· цена одного деления по шкале «Т°» температурного листа соответствует 0,2°С.

4) Исследование артериального пульса на лучевой артерии: цель, показания, противопоказания, оснащение, техника проведения.

Цель –определить основные свойства пульса;

Показания –определяет врач (контроль за состоянием пациента);

Оснащение: кожный антисептик; секундомер; температурный лист;

1. Объяснить пациенту цель, ход предстоящей манипуляции, получить добровольное согласие пациента на выполнение манипуляции;

2. Обработать руки на гигиеническом уровне;

3. Помочь пациенту занять удобное положение: сидя или лёжа, кисти и предплечья не должны быть напряжены;

4. Прижать вторым, третьим и четвертым пальцами рук лучевую артерию к костному основанию до ощущения пульсации крови (пальпировать одновременно на обеих руках – сравнительная характеристика);

5. Пальпировать пульс на одной руке и определить следующие параметры:

· Определить частоту - количество ударов в одну минуту;

· Определить ритмичность пульса - промежутки между отдельными ударами;

· Определить напряжение пульса - сила, с которой нужно прижать артерию до исчезновения пульсации;

· Определить наполнение пульса;

6. Полученные данные зарегистрировать в температурном листе графическим, а в карте сестринского процесса цифровым способом;

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Организация работы процедурного кабинета

Области применения синхронных машин

Оптимизация по Винеру и Калману