Опухоли печени и желчного пузыря, предраковые состояния. Морфологическая характеристика.

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 7 из 16Следующая ⇒

Патологическая анатомия. Среди макроскопических форм рака печени различают: узловой рак - опухоль представлена одним или несколькими узлами; массивный рак - опухоль занимает массивную часть печени идиффузный рак - вся печень занята многочисленными сливающимися опухолевыми узлами. К особым формам относят маленький и педункулярный рак. Печень при раке резко увеличена (иногда в 10 раз и более), масса ее может составлять несколько килограммов. При узловатом раке она бугристая, умеренно плотная, при диффузном раке - нередко каменистой плотности

Характер роста опухоли может быть экспансивным, инфильтрирующим и смешанным.. В зависимости от особенностей гистогенеза рак печени делят на: 1) печеночно-клеточный (гепатоцеллюлярный); 2) из эпителия желчных протоков (холапиоцеллюлярныгй); 3) смешанный (гепатохолангиоцеллюлярный); 4) гепатобластому

Метастазирует рак печени как лимфогенно (околопортальные лимфатические узлы, брюшина), так и гематогенно (легкие, кости).

Осложнениями и причиной смерти наиболее часто являются гепатаргия, кровотечение в брюшную полость из распадающихся узлов опухоли, кахексия.

Опухоли желчного пузыря:

Основной этиологический фактор развития рака ЖП точно не установлен. Предполагают, что изменения химического состава желчи, длительное механическое раздражение камнями слизистой оболочки ЖП

Макроскопически выделяют три основные формы рака ЖП: 1) диффузно-инфильтративную; 2) узловую; 3) папиллярную.

Диффузно-инфильтративная форма выявляется чаще всего. При ней стенка пузыря утолщена, ригидна, бывает бугристой. ЖП может быть резко увеличен или уменьшен в размерах. При запущенных формах просвет пузыря не определяется. Опухоль легко распространяется на печень, элементы печеночно-двенадцатиперстной связки, ободочную кишку и ее брыжейку, двенадцатиперстную кишку. При этом границы опухоли четко не дифференцируются.

Узловая форма встречается редко. Опухоль растет в просвет пузыря или внепузырно, имеет относительно четкие границы.

Папиллярная форма также является редкой, представлена экзофитными папиллярными образованиями, растущими в просвет ЖП.

Гистологически рак ЖП представлен следующими формами: 1) аденокарциномой; 2) плоскоклеточным раком; 3) недифференцированным раком.

Познавательные статьи:



Коммуникативные барьеры и пути их преодоления

Рынок недвижимости. Сущность недвижимости

Решение задач с использованием генеалогического метода

История происхождения и развития детской игры