I этап). Этапы выполнения. Последовательность выполнения. Примечания

↑

▷ Содержание

⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 4Следующая ⇒

(I этап)

Материальное обеспечение: кукла, стерильные пелёнки (2 – 3 шт.), одеяло, чистые шапочка и носки, стерильная резиновая груша (или одноразовый катетер), зажимы Кохера (3 шт.), стерильные ножницы, 0,5% эритромициновая или 1% тетрациклиновая мази, или индивидуальные тубы с мазью, стерильные резиновые перчатки (3 пары), стерильные ватные шарики, карта развития новорожденного (учётная форма № 097/у).

Этапы выполнения

Последовательность выполнения

Примечания

Подготовительный этап

1. Включить источник тепла.

2. Подогреть пелёнку и одеяло.

3. Подготовить инструменты для пережатия и рассечения пуповины.

4. Проверить сроки годности эритромициновой или тетрациклиновой мази.

Основной этап выполнения

1. Провести профилактику гипотермии плода и придерживаться тепловой цепочки:

- при условии удовлетворительного состояния плода, сразу после его рождения (до пересечения пуповины) положить ребёнка на живот матери;

- обсушите тело и голову новорожденного стерильной сухой, предварительно подогретой пелёнкой;

- оденьте ребёнку чистую шапочки и носочки;

- накройте ребёнка сухой чистой пелёнкой и одеялом.

2. После окончания пульсации пуповины, но не позднее 1 мин. после рождения ребёнка пережать и рассечь пуповину:

- замените стерильные резиновые перчатки;

- наложите первый стерильный зажим на расстоянии 10 см от пупочного кольца, второй – на 4 см от первого, третий – на уровне половой щели;

- пересечь пуповину стерильными ножницами между первым и вторым зажимами.

3. При условии удовлетворительного состояния ребёнка и матери переложить ребёнка на грудь матери для контакта «кожа к коже» не менее 2 часов (с целью колонизации новорожденного материнской микрофлорой).

4. При появлении поискового и сосательного рефлексов осуществить первое раннее прикладывание ребёнка к груди.

5. Через 30 мин. после рождения ребёнка электронным термометром измерить новорожденному температуру тела в аксиллярной области и записать результаты термометрии в карту развития новорожденного.

6. После проведения контакта матери и ребёнка «глаза в глаза» (но не позднее первого часа жизни ребёнка) провести профилактику офтальмии (однократно):

- заменить стерильные резиновые перчатки;

- стерильными тупферами разведите веки ребёнка;

- введите в раскрытый конъюктивальный мешок каждого глаза 0,5% эритромициновую или 1% тетрациклиновую мази;

- девочкам заложите мазь в половую щель.

Если возникает необходимость обеспечить проходимость верхних дыхательных путей у здорового новорожденного, нужно применить резиновую грушу, т.к. при её использовании вероятность осложнений меньшая, нежели при отсасывании слизи катетером.

Одновременно осуществляется первичная оценка состояния новорожденного.

Ребёнок поднимет голову, широко открывает рот, ищет грудь матери.

Учётная форма № 097/у.

Предпочтение отдаётся использованию индивидуальных туб.

Заполнить таблицу «Шкала Апгар»

Признаки

Познавательные статьи:



Техника прыжка в длину с разбега

Организация работы процедурного кабинета

Области применения синхронных машин

Оптимизация по Винеру и Калману